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提问人：网友imujenkin 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男，60岁，有高血压病史l5年，演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止，

紧急气管插管，查体：昏迷，双侧瞳孔不等大，左：右=5.0：3．0mm，对光反应消失，血压200／120mmHg。诊断为

A.脑出血，左颞叶沟回疝

B.脑出血，右颞叶沟回疝

C.脑出血，小脑扁桃体疝

D.蛛网膜下腔出血

E.上矢状窦血栓形成

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更多“男，60岁，有高血压病史l5年，演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止，”相关的问题

第1题

男，60岁，有高血压病史15年，演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止，紧急气管插管，查体：昏迷，双侧瞳孔不等大，左：右=5.0：3.0mm，对光反应消失，血压200/120mmHg。目前情况下应当特别注意下列哪个并发症的发生（）

A. 癫痫发作

B. 泌尿系感染

C. 上消化道出血

D. 急性肺炎

E. 高血压脑病

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第2题

男，60岁，有高血压病史15年，演讲时突然出现头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急救转运到医院的途中呼吸停止，紧急气管插管，查体：昏迷，双侧瞳孔不等大，左：右=5.0：3.0mm，对光反应消失，血压200/120mmHg。下列哪项抢救措施有误（）

A. 脱水降颅压，20%甘露醇静脉滴注

B. 预防感染、营养脑细胞

C. 维持水电解质平衡

D. 畅通呼吸道

E. 迅速降血压

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第3题

56岁，女性，高血压病史5年，突发昏迷，入院查体见双侧瞳孔针尖样，可能的出血部位是（）

62岁，男性，出现偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲，可能的出血部位是（）

A. 脑桥出血

B. 小脑出血

C. 丘脑出血

D. 基底节区出血

E. 脑室出血

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第4题

男患，68岁，头痛、呕吐，突发昏迷3小时。查体：神志不清，右瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫。诊断考虑为（）

A. 小脑幕切迹疝

B. 枕骨大孔疝

C. 丘脑肿瘤

D. 小脑出血

E. 脑桥小脑角肿瘤

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第5题

患者男，60岁。有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，眼睑下垂，血压25/16kPa，呼吸忽快忽慢。危及生命的原因是由于发生了（）

A. 左侧颞叶疝

B. 大脑镰疝

C. 枕骨大孔疝

D. 内囊出血

E. 右侧颞叶疝

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第6题

男，60岁。有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧上、下破瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大.对光反射消失，上睑下垂，血压25/16kPa，呼吸忽快。忽慢。危及生命是由于发生了：（）。

A. 左侧颞叶疝

B. 大脑镰疝

C. 枕骨大孔疝

D. 内囊出血

E. 右侧颞叶疝

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第7题

男，60岁，高血压病患者，目前血压为180/105mmHg，X线和心电图示左室肥大，尿常规示轻度蛋白尿，血肌酐正常。应用降压药物治疗两周后，血压控制，出现腹胀，食欲不振，系由下列何种药物引起的可能性大（）

A. 双氢克尿噻

B. 卡托普利

C. 美托洛尔（倍他乐克）

D. 甲基多巴

E. 氨氯地平（络活喜）

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第8题

目前情况下应当特别注意下列哪个并发症的发生

A.癫痫发作

B.泌尿系感染

C.上消化道出血

D.急性肺炎

E.高血压脑病

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第9题

男性，66岁，因寒战、发热l周伴右侧胸痛、呼吸困难3天入院。体检：右侧胸廓饱满，叩诊浊音，呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果示：胸腔积液呈脓性，比重l．038，有核细胞计数l6×l09/L，pH7.o6，蛋白含量42g／L，Rivalta试验阳性，葡萄糖含量3．72mmol/L。胸腔积液LDH512U／L。外周血常规：WBCl4．3X109／L，中性粒细胞89％。既往：糖尿病史12年，饮食、运动控制可。根据胸腔积液的性质，该患者的诊断应该是

A.结核性胸腔积液

B.脓胸

C.癌性胸腔积液

D.乳糜胸

E.血性胸腔积液

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第10题

该患者腕关节X线片分期为

A.I期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.V期

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