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提问人：网友nmwmsdqf 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男，28岁，3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因

子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是()

A．慢性迁延性肝炎

B．慢性活动性肝炎

C．慢性重型肝炎

D．胆道感染

E．类风湿关节炎

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更多“男，28岁，3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因”相关的问题

第1题

患者女，28岁，3年来反复乏力、食欲减退、肝区隐痛，血清氨基转移酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，血清ANA抗体，anti-dsDNA抗体均阳性，近来晨起常出现颜面部水肿。查体：背部红色突起盘状红斑，陈旧皮损有萎缩性瘢痕。最可能的诊断是（）。

A. 慢性迁延性肝炎

B. 慢性活动性肝炎

C. 慢性重型肝炎

D. 胆道感染

E. 系统性红斑狼疮

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第2题

(题干)患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣(＋)，双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT 870U11，AST 680U/L、T-Bi11 156.5umol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗- HBc-IgM阻性，凝血酶原活动度(PTA)＜40%,ANA(-)。对此病例的诊断应是A.妊娠合并慢性迁延性肝炎

B.妊娠合并慢性活动性肝炎

C.妊娠合并重型肝炎

D.胆道感染

E.自身免疫性肝炎

正确的处理应是A.积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术

B.立即行人工流产术

C.肝炎明显好转后继续妊娠

D.治疗肝炎同时行人工流产术

E.治疗肝炎，待病情好转行人工流产术

人院后应尽快完成的检查不包括A.电解质检查

B.胃镜了解食管静脉情况

C.凝血功能

D.血气分析

E.B超了解腹部情况

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第3题

法洛四联症患者发绀的程度主要取决于

A.肺动脉狭窄的程度

B.室间隔缺损的大小

C.室间隔缺损的部位

D.主动脉骑跨的程度

E.右心室肥厚的程度

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第4题

女性，18岁，水肿少尿20d，近2d出现发热，体温达38℃，检查血压120／80mmHG，血红蛋白1109／L，尿常规白细胞10～15／I-IP，尿蛋白()，红细胞3～5／HP，最可能的诊断

A.肾病综合征合并上呼吸道感染

B.肾病综合征合并泌尿系统感染

C.感染所致尿改变

D.急性肾盂肾炎

E.急性肾炎合并泌尿系统感染

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第5题

男，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波西肉瘤，诊断应首先考虑

A.先天性胸腺发育不全

B.腺苷脱氨酶缺乏症

C.X-性连锁低丙球血症

D.艾滋病

E.选择性IgA缺乏症

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第6题

正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是

A.10个月

B.1岁半

C.1岁8个月

D.2岁半

E.3岁

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第7题

男性，34岁，突然寒战高热，咳嗽，2 周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性哆音，WBC 21×109／L，中性粒细胞88。 145．此病人X线胸片可能出现的变化是

A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影

B.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞

C.片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平

D.空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影

E.两肺纹理增强呈卷发状阴影

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第8题

如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式

A.结节切除术

B.患侧腺体全切 ’

C.颈部淋巴结清除术

D.患侧腺体大部切除加冷冻切片检查

E.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除

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第9题

在人本主义治疗技术中最重要的是

A.表达

B.分析

C.指导

D.同情

E.倾听

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第10题

依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有以下义务，除了

A.必须承担相应的预防工作

B.必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作

C.必须承担相应的保健工作

D.承担卫生行政部门委托的支援农村的任务

E.承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务

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