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提问人：网友bzmcjsj
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者，女性，42岁，反复口腔溃疡3 年，眼球周围经常发红，伴飞蚊症，偶有关节痛。近l年反复出现双下肢
结节红斑。尿液检查提示：RBC 3～5／HP。该患者诊断可能是
A.系统性红斑狼疮
B.白塞病
C.显微镜下多血管炎
D.原发性干燥综合征
E.结节性多动脉炎
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第1题
患者女性，32岁，反复口腔溃疡3年，双眼球周围经常发红，伴飞蚊感，轻度关节痛。1年前始反复出现双下肢结节红斑。尿液检查提示：RBC6个/HP。化验：ANA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是E．
第2题
患者，男性，45岁，双眼高度近视。左眼鼻下方飞蚊、闪光伴视野缺损1周就诊。检查发现左眼视网膜脱离。
病的治疗原则是()
A. 促使玻璃体混浊吸收
B. 封闭裂孔，解除牵引
C. 切除玻璃体，解除牵引
D. 切除玻璃体，放出视网膜下积液
E. 止血，解除牵引
第4题
患者，女，22岁。面颊，指趾末端暗红斑2个月，伴四肢关节酸痛。体格检查：面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查：外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm／h，24小时尿蛋白1.5g。
该患者的治疗首选（）
A. 羟氯喹
B. 非甾体消炎药
C. 甲氨蝶呤
D. 环磷酰胺
E. 糖皮质激素
第5题
患者女性，38岁，反复口腔溃疡7年，伴间断四肢大关节游走性肿痛，近1周自觉左眼视物不清，并出现间断腹痛。该病的临床表现中很少出现（）
A. 结节红斑
B. 盘状红斑
C. 假性毛囊炎
D. 脓性丘疹
E. 消化道溃疡
第6题
患者女性，38岁，反复口腔溃疡10年，交替发作虹膜炎3年，近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛，查体：双颊黏膜可见散在溃疡，心率80次／min，律齐，左骶髂关节压痛（+）下列哪项检查对疾病诊断较特异（）
A. B超
B. 骨扫描
C. 唇黏膜活检
D. 针刺反应
E. HLA-B27
第8题
强直性脊柱炎X线的典型表现为
类风湿关节炎X线的典型表现为
骨关节炎X线的典型表现为
A. 双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松
B. 关节面硬化、骨赘形成
C. 关节穿刺液中可见尿酸盐结晶
D. 骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化
E. 关节半脱位
第9题
女性，26岁。反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro(+++)，RBC10～20/HP，血ANA(+)。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA(++)，IgG(+++)，IgM(+++)，C1(++)，C3(++)，FRA(++)，沿毛细血管壁及系膜区呈颗粒样及团块样沉积()
女性，52岁。关节痛及双下肢水肿2年，加重3周。化验：血Rt：WBC3.0×10/L，Hb78g/LPLT6×10/L；尿Rt：PRO(+++)，RBC8～10/HP，血ANA(+)。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，基膜不均质增厚，上皮下.基膜内及内皮下嗜复红蛋白沉积。免疫荧光检查：IgA(++)，IgG(++)，IgM(++)，C1(++)，C3(++)，FRA(++)，沿毛细血管壁及系膜区呈颗粒样及团块样沉积()
女性，40岁。双下肢水肿1年，加重2周，伴双膝关节痛1周。化验：尿Pro(+++)，RBC1～3/HP；血Rt：WBC4.0×10/L，Hb100g/L；HBsAb(+)。肾穿刺：基膜弥漫增厚，钉突形成，上皮下嗜伊红蛋白沉积。免疫荧光检查检查：IgA(-)，IgG(++)，IgM(+)，C1(-)，C3(++)，FRA(-)，沿毛细血管壁呈颗粒样沉积()
A. 狼疮性肾炎(Ⅲ型)
B. 狼疮性肾炎(Ⅳ型)
C. 狼疮性肾炎(Ⅴ型)
D. 乙型肝炎病毒相关性肾炎
E. 特发性膜性肾病
第10题
患者女性，61岁，反复尿路感染10年，近4个月出现腰痛，夜尿增多，查体：血压136／70mmHg，血常规GB124g／L，血肌酐109Hmol／L，尿常规蛋白（±），白细胞20～30个／HP，红细胞9～10个／HP，最培养阳性。治疗前，必须应同时去除的诱因可能是（）
A. 尿道畸形
B. 尿路结石
C. 尿道口及周围炎症
D. 妇科炎症
E. 以上均可能是
