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提问人：网友luoyong919 发布时间：2022-01-07

[主观题]

女性，34岁。不规则发热半年，伴关节疼痛，三个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE，

进行以下体检和实验室检查，除哪项外均支持SLE的诊断？

A、口腔溃疡和抗核抗体阳性

B、肝脾肿大，脱发和雷诺现象

C、胸腔积液，雷诺现象和LE细胞阳性

D、心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带阳性

E、行为异常、幻觉，全血细胞减少和RF阳性

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第1题

女性，34岁。不规则发热半年，伴关节疼痛，3个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE，进

行以下体检和实验室检查，除哪项外均支持SLE的诊断

A．口腔溃疡和抗核抗体阳性

B．肝脾肿大，脱发和雷诺现象

C．胸腔积液，雷诺现象和LE细胞阳性

D．心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带阳性

E．行为异常、幻觉，全血细胞减少和RF阳性

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第2题

女性，34岁。不规则发热半年，伴关节疼痛，三个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE，

进行以下体检和实验室检查，除哪项外均支持SLE的诊断？

A、口腔溃疡和抗核抗体阳性

B、肝脾肿大，脱发和雷诺现象

C、胸腔积液，雷诺现象和LE细胞阳性

D、心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带阳性

E、行为异常、幻觉，全血细胞减少和RF阳性

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第3题

女性，34岁。不规则发热半年，伴关节疼痛，三个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE，

进行以下体检和实验室检查，除哪项外均支持SLE的诊断

A、口腔溃疡和抗核抗体阳性

B、肝脾肿大，脱发和雷诺现象

C、胸腔积液，雷诺现象和SLE细胞阳性

D、心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带阳性

E、行为异常、幻觉，全血细胞减少和RF阳性

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第4题

女性，34岁，间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑，双

下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影，最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.显微镜下多血管炎

D.原发性干燥综合征

E.结节性多动脉炎

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第5题

女性患者，35岁，近1个月以来经常不规则发热，四肢为主出现多数风团样皮疹，单一皮疹几天不消退。并伴

关节疼痛。皮疹痒痛。实验室检查白细胞正常，血沉34mm/h。发疹前无服药史。临床诊断首先考虑

A、荨麻疹

B、荨麻疹性血管炎

C、持久性隆起性红斑

D、多形红斑

E、玫瑰糠疹

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第6题

32岁，女性患者，不规则发热伴大小关节疼痛月余。查体面部未见红斑，口腔、鼻腔有溃疡，右膝及左踝关节轻度红肿，有压痛，但无畸形。实验室检查尿蛋白（），颗粒管型（），外周血白细胞计数3.5×10⁹／L，网织红细胞2.1％，抗核抗体1∶1000（），LE细胞（－）。该患者进一步实验室检查，还可能出现以下结果，其中不包括（）

A.血小板减少

B.红细胞增多

C.抗Sm抗体

D.补体C3降低

E.抗双链DNA抗体

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第7题

男性，34岁。腰痛1年余，近半年膝踝关节疼痛，伴尿频、尿痛。体检：结膜充血，双肾无叩击痛，膝踝关节肿胀有压痛。化验RF（），HLA-B27（），ANA（），尿液检查：WBC20~30/HP，管型（-）（）

A.贝赫切特综合征

B.Reiter综合征

C.干燥综合征

D.Felty综合征

E.重叠综合征

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第8题

34岁，女性，已婚。因妊娠5个月在当地医院行水囊引产，术后持续阴道不规则流血，伴发热及下腹疼痛；术

后第l0天腹痛加剧。体格检查：体温5℃，脉搏ll0次／分，腹痛拒按。妇科检查：子宫稍大，软，压痛明显，左侧附件区可扪及一囊性包块，6cm×6cm×5cm大小，边界不清，压痛，右附件区压痛。血白细胞16×109／L，中性粒细胞0．92。

最可能的诊断是

A.左侧卵巢囊肿扭转

B.急性盆腔炎、盆腔脓肿

C.流产诱发急性阑尾炎

D.左侧子宫内膜异位囊肿破裂

E.左侧输卵管囊肿破裂

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第9题

男，34岁。腰痛1年余，近半年膝踝关节疼痛，伴尿频、尿痛。体检：结膜充血，双肾无叩击痛，膝踝关节肿胀有压痛。化验：HLA-B27（)，尿WBC20～30／HP，管型（－)。此病人最可能的诊断是：（）

A.白塞病

B.Reiter综合征

C.干燥综合征

D.FeIty综合征

E.重叠综合征

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第10题

患者女性34岁，不规则发热，体温持续37.5～38℃，大小关节酸痛，面部蝶形红斑3个月；近1个月全身感乏力，胸闷，双下肢浮肿，血常规：红细胞3.2×10¹²/L，血红蛋白72g/L，白细胞3.5×10⁹/L，红细胞沉降率52mm/h，抗核抗体阳性，抗sm抗体和抗的ds-DNA，抗体阳性，尿常规：蛋白（)红细胞3～5/Hp。请问：

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第11题

男，34岁，腰痛1年余，近半年膝踝关节疼痛，伴尿频、尿痛。体检：结膜充血，双肾无叩击痛，膝踝关节肿胀有压痛。化验：HLA-B27()，尿WBC：20～30/HP，管型(-)。此患者最可能的诊断是

A.白塞病

B.Reiter综合征

C.干燥综合征

D.Felty综合征

E.重叠综合征

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