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提问人:网友dhj916 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女性,47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院,诊断为急性重症胰腺炎,入院后患者出现呼吸费力。查体

:血压120/80mmHg,唇色发绀,腹胀明显,心率120次/分,双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症,急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为

A、ARDS

B、肺部感染

C、急性心力衰竭

D、腹腔间室综合征

E、胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭

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第1题
患者女性,47岁。腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天,轻度腹胀,全腹轻压痛,左侧大隐静脉入股静脉处突起直径5cm的半球形包块,压痛明显,最大可能是()。

A.嵌顿性直疝

B.嵌顿性股疝

C.急性淋巴结炎

D.肠结核

E.肠扭转

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第2题
患者女性,47岁。腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天,轻度腹胀,全腹轻压痛,左侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm的半球形包块,压痛明显,最大可能是()

A.嵌顿性直疝

B.嵌顿性股疝

C.急性淋巴结炎

D.肠结核

E.肠扭转

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第3题
病历摘要女性,47岁。阵发性右上腹痛1天。患者1天前进食油腻食物后,出现右上腹部疼痛,阵发加剧,疼痛向右肩背部放射。不久开始出现发热,伴恶心、呕吐胃内容物。发病以来,大、小便正常。既往史:体健,否认心、肝、肾病史,无药物过敏史。查体:T38.8℃,P110次/分,R24次/分,BP110/60mmHg,急性病容,结膜无苍白,巩膜无黄染。心肺检查未见异常,腹部稍胀,未见胃肠型和蠕动波。右上腹部压痛、

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第4题
恶心与呕吐例:简要病史:患者,女性,25岁,恶心、呕吐伴上腹痛2天。
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第5题
患者女性,48岁,因视力模糊、头痛伴恶心、腹痛和呕吐前来就诊。患者告知看见电灯泡周围有彩色光圈。体
检发现右眼明显充血,瞳孔放大。最可能的诊断是

A.闭角型青光眼

B.甲亢

C.地高辛中毒

D.前房出血

E.阿托品中毒

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第6题
患者,女性,21岁,近期因失恋而情绪低落,家属在卧室发现患者时,其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗,体格检查发现呼吸有浓烈蒜味,双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是()

A.氯化物中毒

B.煤气中毒

C.地西泮类药物过量中毒

D.阿托品中毒

E.有机磷中毒

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第7题
1. 女性,28岁,妊娠8个月,转移性右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,右肋下有压痛,无腹肌紧张和反跳

1. 女性,28岁,妊娠8个月,转移性右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,右肋下有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:WBC12.1×109/L,中性粒细胞83%。

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第8题
女性,28岁,妊娠8个月,转移性右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,右肋下有压痛,无腹肌紧张和反跳痛。
血常规:WBC12.1×109/L,中性粒细胞83%。
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第9题
病历摘要女性,22岁,未婚。因突发下腹痛伴恶心、呕吐半日...

病历摘要女性,22岁,未婚。因突发下腹痛伴恶心、呕吐半日急诊入院。患者当日上午运动后突感右下腹疼痛,持续性,并呈进行性加剧,继而出现恶心、呕吐,无发热、寒战,无肛门坠胀感。近3个月偶感右下腹轻微疼痛,体重无明显减轻。一般情况好,食欲及大小便正常。平素月经规律,周期30~32日,经期4~5日,无痛经。末次月经10日前。否认性生活史。家族史无特殊。查体:T36.7℃,P80次/分,R20次/分,BP90/60mmHg,痛苦面容。心肺未见异常,腹平坦,腹肌紧张,以右下腹明显,隐约可触及一包块,压痛明显,移动性浊音可疑阳性。肛诊:子宫正常大、无压痛、活动好;子宫右后方触及超手拳大肿物,囊实性、边界尚清、活动度尚佳、张力较大、压痛明显,以肿物蒂部最明显,左附件区触诊不满意。辅助检查:血白细胞8×109/L,血小板250×109/L,红细胞3.6×1012/L。B型超声检查:子宫右侧肿物1Ocm×8cm×7cm,囊实性,类圆形,边界尚清,内部回声不均,盆腔少量积液。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第10题
患者,女性,21岁,近期因失恋而情绪低落,家属在卧室发现患者时,其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻
大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗,体格检查发现呼吸有浓烈蒜味,双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是

A.氯化物中毒

B.煤气中毒

C.镇静催眠药中毒

D.阿托品中毒

E.有机磷中毒

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