关于合疗经办机构报销与保险公司报销区别正确的是()
A.合疗经办机构和保险公司都承担参合群众医疗费报销业务
B.合疗经办机构承担基本医疗的门诊、住院、特殊慢性医疗费报销
C.保险公司承担大病保险费用报销
D.贫困人员在省市级新农合定点医院住院时,住院押金在现有基础上至少下降50%
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A.合疗经办机构和保险公司都承担参合群众医疗费报销业务
B.合疗经办机构承担基本医疗的门诊、住院、特殊慢性医疗费报销
C.保险公司承担大病保险费用报销
D.贫困人员在省市级新农合定点医院住院时,住院押金在现有基础上至少下降50%
A.患慢性病和患重特大疾病后期门诊治疗的重点救助对象向镇政府(街道办)提出书面申请,并提供户口本、身份证、诊断证明,镇政府(街道办)对救助对象进行核查后,填注审核意见并上报县民政局,县民政局在政策范围内进行救助,不符合的注明原因并退回镇政府(街道办)
B.一站式定点医院住院救助,患者可在所就医的医院直接办理民政医疗救助,医院通过医疗救助系统报县民政局审批,确认无误后予以批复
C.非定点医院住院救助,患者在出院后持本人户口本、身份证、住院病历、诊断证明、票据以及农村合疗或居民医保补偿单,在县政务大厅办理民政医疗救助
D.合疗经办机构承担基本医疗的门诊、住院、特殊慢性医疗费报销
A.保障对象:县扶贫办数据清洗后确定的2016年—2020年全县建档立卡农村贫困人口(含2016年度脱贫退出的贫困人口),全部纳入补充医疗保障的范围
B.保障期限:从2018年1月1日起执行,到2020年12月31日止
C.筹资标准和资金来源:补充医疗保障资金实行县级统筹,与新农合基金分账管理,独立核算。县合疗办在县农村信用合作联社开设“旬邑县补充医疗保障资金支出专户”,专门用于补充医疗保障报销资金的支出。补充医疗保障的筹资标准为每人每年70元,资金来源由省、市、县财政按照3:3:4的比例分级负担,统一拨付至“旬邑县补充医疗保障资金支出专户”。补充医疗保障资金年度内报销不足部分由县财政全额补充(如果出现超支,由县合疗办及时申请,县财政及时予以补充)
D.经办方式:按照新农合、大病保险、医疗救助、补充医疗保障的顺序,由县合疗办具体负责办理补充医疗保障的报销业务。(五)保障水平:全县建档立卡农村贫困人口(不含五保户),个人年度单次或累计住院医疗费用在新农合基本医保、大病保险、医疗救助政策报销后,住院实际医疗费用仍达不到90%的,差额部分全部由补充医疗保障填平补齐,足额补足,确保贫困人员享受“四重保障”后住院实际医疗费用报销比例最低达到90%
农民经批准到县(市)级以上医疗机构就医,可先自行垫付有关费用,再由本县(市)新农合经办机构按相关规定及时审核报销。()
A.在定点医院住院费用含床位费(标准内的)
B.检查费、药品费、治疗费、手术费等可全报或按比例报销
C.一些特殊诊疗费用,如介入治疗、CT检查、特殊耗材、人工器官等费用是部分报销的
D.陪护人员费用
A.负责明确报销审批流程、审核要点和报销资料规范
B.协助本单位业务归口管理部门确定费用开支范围和标准
C.负责对业务经办部门或个人提交的报销单据进行完整性、有效性检查,对报销业务与单据内容的一致性进行复核,并办理付款
D.负责组织开展报销业务日常财务稽核
E.保证所处理报销业务的真实性、合法性、合规性
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