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提问人:网友johnnyrzl 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,56岁,因“头痛1年,右手指及右下肢活动不便2个月,喷射性呕吐、意识模糊1 d”来诊。无发热。查体

:双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;右侧肌力Ⅳ级,针刺觉减退,病理反射阳性。为明确诊断,最先进行的检查为A、血常规

B、尿常规和粪常规

C、血生化

D、脑脊液检查

E、颅脑CT

F、颅脑MRI

目前的处理是(提示 急诊颅脑CT:左顶叶实质内团状高密度影,密度尚均匀,边界尚清晰,灶周水肿明显,脑中线受压向右侧移位。)A、立即预约颅脑MRI明确诊断

B、立即用甘露醇进行脱水治疗

C、立即进行脑室引流减压

D、立即进行急诊手术

E、急诊脑部放射治疗

F、急诊化学治疗

可能的诊断有(提示 颅脑MRI:T1像病灶呈等高信号,边缘有不均一强化,中央见液化囊性变;T2像病灶呈等低、高信号。)A、脑转移瘤

B、脑膜瘤

C、脑胶质瘤

D、脑淋巴瘤

E、脑生殖细胞瘤

F、垂体瘤

G、颅咽管瘤

H、脊索瘤

如诊断为脑胶质瘤,则治疗策略是A、放射治疗

B、化学治疗

C、生物治疗

D、手术治疗

E、放射治疗+化学治疗

F、手术+放射治疗

G、手术+化学治疗

H、手术+化学治疗+放射治疗

术后诊断为脑胶质瘤,其随访策略是A、每月颅脑CT检查,持续5年

B、每月颅脑MRI检查,持续5年

C、每3个月颅脑CT检查,持续5年

D、每3个月颅脑MRI检查,持续5年

E、每6个月颅脑CT检查,持续5年

F、每6个月颅脑MRI检查,持续5年

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更多“患者男,56岁,因“头痛1年,右手指及右下肢活动不便2个月,喷射性呕吐、意识模糊1 d”来诊。无发热。查体”相关的问题
第1题
患者男,56岁,因“头痛1年,右手指及右下肢活动不便2个月,喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体:双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;右侧肌力Ⅳ级,针刺觉减退,病理反射阳性。术后诊断为脑胶质瘤,其随访策略是()

A.每月颅脑CT检查,持续5年

B.每月颅脑MRI检查,持续5年

C.每3个月颅脑CT检查,持续5年

D.每3个月颅脑MRI检查,持续5年

E.每6个月颅脑CT检查,持续5年

F.每6个月颅脑MRI检查,持续5年

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第2题
患者,男,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。对该患者进行平衡功能评估,常选用下列哪些评估方法()

A.Berg平衡量表

B.平衡反应评定

C.拍手试验

D.画圆试验

E.旋转试验

F.平衡仪测试

G.指鼻试验

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第3题
根据诊断及患者目前的情况,首选治疗药物有()。

A.大剂量糖皮质激素

B. 小剂量糖皮质激素

C. 环磷酰胺

D. 硫酸羟氯喹

E. 沙利度胺F . 甲氨蝶呤G . 硫唑嘌呤

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第4题
患者男,56岁,因“头痛1年,右手指及右下肢活动不便2个月,喷射性呕吐、意识模糊1 d”来诊。无发热。查体
:双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;右侧肌力Ⅳ级,针刺觉减退,病理反射阳性。为明确诊断,最先进行的检查为A、血常规

B、尿常规和粪常规

C、血生化

D、脑脊液检查

E、颅脑CT

F、颅脑MRI

目前的处理是(提示 急诊颅脑CT:左顶叶实质内团状高密度影,密度尚均匀,边界尚清晰,灶周水肿明显,脑中线受压向右侧移位。)A、立即预约颅脑MRI明确诊断

B、立即用甘露醇进行脱水治疗

C、立即进行脑室引流减压

D、立即进行急诊手术

E、急诊脑部放射治疗

F、急诊化学治疗

可能的诊断有(提示 颅脑MRI:T1像病灶呈等高信号,边缘有不均一强化,中央见液化囊性变;T2像病灶呈等低、高信号。)A、脑转移瘤

B、脑膜瘤

C、脑胶质瘤

D、脑淋巴瘤

E、脑生殖细胞瘤

F、垂体瘤

G、颅咽管瘤

H、脊索瘤

如诊断为脑胶质瘤,则治疗策略是A、放射治疗

B、化学治疗

C、生物治疗

D、手术治疗

E、放射治疗+化学治疗

F、手术+放射治疗

G、手术+化学治疗

H、手术+化学治疗+放射治疗

术后诊断为脑胶质瘤,其随访策略是A、每月颅脑CT检查,持续5年

B、每月颅脑MRI检查,持续5年

C、每3个月颅脑CT检查,持续5年

D、每3个月颅脑MRI检查,持续5年

E、每6个月颅脑CT检查,持续5年

F、每6个月颅脑MRI检查,持续5年

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第5题
患者,男,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。该患者经康复训练后,表现出典型的偏瘫步态,偏瘫侧下肢表现为()

A.髋关节伸展、内收、内旋

B.髋关节伸展、外展、外旋

C.髋关节屈曲、外展、内旋

D.踝关节跖屈、内翻

E.踝关节背屈、内翻

F.踝关节背屈、外翻

G.膝关节屈曲

H.膝关节伸展

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第6题
患者,男,32岁,右侧鼻塞、多脓涕,伴头痛1年,加重1个月,鼻腔检查见右侧鼻腔狭小,鼻中隔明显右偏,右
中鼻道有息肉。鼻窦CT示:鼻中隔右偏,右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为

A、保守治疗

B、右侧上颌窦穿刺冲洗

C、行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术

D、仅行鼻中隔矫正术

E、行鼻窦根治术

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第7题
患者男,65岁,因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛,神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低。最可能的诊断是()

A.交感神经型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.神经根型颈椎病

E.混合型颈椎病

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第8题
某男,56岁,体质肥胖,因口干、乏力、右足趾麻木1年入院,体检血压为138/88mmHg,脉搏80次/min,呼吸22次/min,血糖16mmol/L,尿糖+++,尿蛋白–,尿酮体–,血尿酸310μmol/L。最有可能的初步诊断是

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.痛风性关节炎

D.高脂蛋白血症

E.原发性高血压

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第9题
患者男,51岁。右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。诊断为颈椎病。在此诊断中,以下哪一条是可靠的依据A、颈肩

患者男,51岁。右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。诊断为颈椎病。在此诊断中,以下哪一条是可靠的依据

A、颈肩部疼痛

B、X线摄片显示有骨刺

C、霍夫曼征()

D、手指麻木

E、颈部活动受限

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第10题
患者男,56岁。头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天。CT检查发现右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。最可
能的诊断是

A、慢性硬膜外血肿

B、慢性硬膜下血肿

C、亚急性硬膜外血肿

D、亚急性硬膜下血肿

E、硬膜下水瘤

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第11题
男性,56岁,高血压5年,3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体:嗜睡,血压160/105mmHg,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧下肢腱反射正常,双侧Babinski征阳性。对该患者进行平衡功能评估,常选用下列哪些评估方法()

A.Berg平衡量表

B.平衡反应评定

C.拍手试验

D.画圆试验

E.旋转试验

F.平衡仪测试

G.指鼻试验

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