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提问人：网友nuptcy 发布时间：2022-01-06

[主观题]

（143～145题共用题干) 70岁女性，右颈部红肿、疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温9℃，白细胞18×10

(143～145题共用题干) 70岁女性，右颈部红肿、疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温9℃，白细胞18×109／L，中性粒细胞0．90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。 143．此病人的诊断最可能是右颈部

A.蜂窝织炎

B.丹毒合并蜂窝织炎

C.淋巴瘤

D.结核

E.痈

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第1题

70岁女性，右颈部红肿、疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.90，出现中毒颗粒。1d来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人的治疗应给予（）。

A. 抗感染，营养支持、镇痛、切开

B. 抗结核治疗、休息、营养支持

C. 抗肿瘤化疗、营养支持、对症

D. 皮质类固醇激素治疗

E. 休息、营养支持下，服用非甾体止痛药

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第2题

女，18岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战，高热，头痛2天。查体：表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120次/分，上唇隆起，呈紫红色，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛。实验室检查：白细胞25×10⁹/L，中心粒细胞0.90。

该病例主要应当考虑的诊断和注意的问题是（）

A. 蜂窝织炎

B. 痈并发化脓性海绵状静脉窦炎

C. 静脉瘤继发感染

D. 痈

E. 脓肿形成

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第3题

女性，40岁，高热1周，抽搐一次伴一过性神志不清，活动后轻度呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.Og/24小时，ANA1：80，胸部CT提示肺肺脉高压。对患者预后最有影响的是（）。

A. 血清自身抗体滴度

B. 肾脏受累程度

C. 发热持续时间

D. ESR增快的程度

E. 补体降低水平

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第4题

女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×10⁹/L，Hb20g/L，血小板5×10⁹/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。

最有效的措施是（）

A. 碱化尿液，别嘌呤醇口服

B. 消除诱因，治疗原发病的同时尽早应用肝素

C. 用羟基脲迅速降低白细胞

D. 鞘内注射MTX、Ara-C

E. 加大化疗剂量或放疗

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第5题

女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPa，脑脊液细胞数160×10⁶/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。若该患儿全身淤点增多，出现淤斑，面色青灰，四肢凉，血压测不出，下列哪项治疗措施不得当（）

A. 用磺胺药

B. 用激素

C. 用低分子右旋糖酐

D. 用5%的碳酸氢钠

E. 用肝素

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第6题

女性，82岁。上腹痛、尿黄1周，1天来寒战、高热。有高血压、糖尿病病史，药物控制，半年前心肌梗死。查体：T39.5℃，P120次/分，BP96/82mmHg，神志淡漠，皮肤、巩膜黄染，右上腹部压痛，Hb115g/L，WBC22×10⁹/L。B超提示肝内外胆管扩张，胆囊增大，总胆管远端显示不清。

此病状最符合（）

A. Charcot三联征

B. Reynolds五联征

C. Whipple三联征

D. Grey-Turner征

E. 以上都不对

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第7题

张某，45岁，女性，教师。因为经常伏案工作，10年前开始，遇寒后出现颈肩部不适，伴有头晕头痛，疼痛向右侧上肢放射，转头或仰头时加重，无恶心呕吐，无晕倒，无踩棉花感，在当地医院行针灸、推拿、输液等治疗后，症状无明显好转而来诊。刻下症：颈肩部疼痛，不能转头，疼痛感向双侧上肢放射，以右侧为主，受风或受寒时加重，伴头晕头痛，偶尔恶心，未见呕吐，口不渴，纳眠均可，大便近日偏稀，1日3次。查体：颈部有不同程度的畸形及僵硬现象，椎间孔压缩试验阳性。舌质淡，苔白腻，脉滑。辅助检查：颈部X线示颈椎生理曲度变直，C_3-5椎体骨赘形成，项韧带钙化。颈部CT示：C_3-5颈椎间盘突出，后纵韧带骨化，神经根受压。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

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第8题

拔牙后牙龈上皮向血块表面生长的时间为

A.15min

B.1h

C.24h

D.2d

E.3～4d

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第9题

对于这类患者，除手术治疗以外最易忽视的治疗是

A.心理治疗

B.缺牙修复

C.语音训练

D.牙正畸治疗

E.颌骨畸形矫正

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第10题

最恰当的治疗方法为

A.宫颈锥切术

B.放射治疗

C.全子宫切除术

D.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术

E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术

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