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提问人：网友boyheng 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男性，60岁。20余年来间断咳嗽，咳痰伴喘息，3个月来加重，1天来嗜睡，查体：T 38℃，P106次/分，R 28次/分

，BP 130/80mmHg，球结膜水肿，口唇发绀，心率 106次/分，律齐，双肺散在干、湿性啰音，腹平软，肝肋下3cm，脾未触及，下肢中度可凹性水肿。

该患者嗜睡最可能的原因是

A．感染中毒性脑病

B．慢性呼吸衰竭

C．肝性脑病

D．尿毒症

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第1题
女性，65岁。20余年来间断咳嗽、咳痰，1年来心悸、气短伴下肢间断性水肿，1周来加重伴发热采诊。查体：T
38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，双肺散在干、湿性哕音，心率108次/分，律齐，无杂音，双下肢明显可凹性水肿。

该患者最准确的诊断为

A．慢性支气管炎(慢支)

B．慢支+肺气肿

C．慢支+肺气肿+肺心病

D．慢支+肺气肿+冠心病

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第2题
男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，Pa

A.降血压，营养脑细胞

B.控制心率，防治心律失常

C.强心利尿，减轻心脏负荷

D.控制感染，改善通气

E.止咳化痰

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第3题
男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO2

A.头孢硫脒

B.美洛西林／舒巴坦

C.头孢呋辛

D.环丙沙星

E.头孢哌酮／舒巴坦

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第4题
男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO2

A.降血压，营养脑细胞

B.控制心率，防治心律失常

C.强心利尿，减轻心脏负荷

D.控制感染，改善通气

E.止咳化痰

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第5题
患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。为明确诊断首选下列哪项检查（）。

A.三大常规+生化检查

B. 凝血常规检查

C. 肺癌标记物检查

D. 肺功能检查

E. X线胸片检查

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第6题
男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO2

A.FiO2（吸入氧浓度）

B.PEEP（呼气末正压）

C.VT（潮气量）及f（呼吸频率）

D.PS（压力支持）

E.Flow（吸气流量）及Trigger（触发敏感度）

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第7题
患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。为明确诊断首选下列哪项检查（）

A.三大常规＋生化检查

B. 凝血常规检查

C. 肺癌标记物检查

D. 肺功能检查

E. X线胸片检查

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第8题
男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO2

A.FiO2（吸入氧浓度）

B.PEEP（呼气末正压）

C.VT（潮气量）及f（呼吸频率）

D.PS（压力支持）

E.Flow（吸气流量）及Trigger（触发敏感度）

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