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提问人:网友chq1314 发布时间:2022-01-06
[主观题]

胰岛素瘤患者下列异常的是A.胰岛素释放指数升高B.饥饿试验(一)C.低血糖伴ACTH

胰岛素瘤患者下列异常的是

A.胰岛素释放指数升高

B.饥饿试验(一)

C.低血糖伴ACTH升高

D.空腹低血糖伴皮质醇下降

E.餐前有心慌、冷汗等低血糖表现,餐后血糖升高,胰岛素峰值延迟

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第1题
患者,男,61岁。因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年,心脏病病史6年,高血压病史6年。查体可见:P78次/分,BP185/110mmHg;双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失,视力、视野粗测正常。ECG:心房颤动。颅脑MRI平扫加增强:前颅窝占位,可被均匀强化,脑膜瘤可能性大。

麻醉前评估及准备需要注意的问题包括()A.降压药应服至术晨

B.高血压的分期

C.并存其他脏器病变

D.术前将血压降至180/110mmHg

E.麻醉前镇静药剂量应加大

F.了解冠心病病史,如心电图是否可以检查出异常Q波或缺血改变,是否有心绞痛病史等

G.胰岛素正规治疗,空腹血糖llmmol/L以下

H.心脏彩超检查是否有附壁血栓

使脑松弛和颅内压降低的方法包括()。A.避免缺氧和二氧化碳蓄积

B.适当过度通气使PaCO225~30mmHg

C.渗透性利尿剂甘露醇lg/kg开颅前30分钟静脉滴注

D.呋塞米0.5~2.0mg/kg静脉注射

E.颈部不要过分屈曲或旋转

F.肾上腺皮质激素10mg静脉注射

G.静脉注射利多卡因1.5~2.0mg/kg

该患者需要监测的项目有()。A.血压

B.ECG

C.petcO2

D.尿量

E.有创血压

F.CVP

G.SPO

H.血气分析

关于麻醉的管理,下列叙述正确的有()。A.硬膜切开后可适当减少用药量

B.切开硬脑膜前应做到适当的脑松弛

C.术中间断给予非去极化肌肉松弛药,以防止患者躁动

D.术中米用机械通气的参数为潮气量8~12ml/kg,呼吸10~12次/分

E.苏醒应迅速,不出现屏气或呛咳

F.颅内手术第三间隙丢失的液体量很小,忽略不计

G.术前禁食、水,丧失量按8~10ml/kg补给

H.术中可输注0.9%氯化钠溶液和乳酸林格液,按4~6ml/(k·h)维持,比例为1:1

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第2题
患者女性,34岁,既往无特殊病史,营养状况良好,无特殊服药史,近1个月常于空腹时出现心悸、出汗、手抖,进食后好转,院外查FT、FT、TSH正常。

明确诊断,患者发作时下列哪项检查最有意义()

A. 胰岛素/血糖指数

B. 心电图

C. 血儿茶酚胺

D. 血电解质

E. 血气分析

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第3题
患者男,53岁,上腹痛5年,有时放射至背部,4个月前出现腹泻,2次/d,有长期吸烟史。查体:消瘦,未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L,腹部B型超声未见异常,胃镜示非糜烂性胃炎,粪苏丹Ⅲ染色阳性。在前述治疗的基础上,更为合理的检查是()

A. 糖化血红蛋白、CA19-9

B. EUS引导的FNA、糖耐量

C. 十二指肠镜、CA19-9

D. MRCP、CA19-9

E. ERCP,CA19-9

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第4题
患者女,27岁,因“月经稀发10年,闭经1年余”来诊。患者14岁初潮,2~4个月一次,量中等,无痛经。近1年多无明显诱因,月经至今未来潮。22岁结婚,丈夫体健,夫妻生活正常。G0P0,未避孕。查体:发育正常,营养良好,身高160cm,体重80kg,外观肥胖,皮肤见痤疮,体毛多;妇科检查未扪及异常。不宜应用的药物是()

A. 克罗米酚

B. B.达因-35

C. C.安体舒通

D. D.奥曲肽

E. E.吡咯列酮

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第5题
30岁男性,肥胖体型。体检发现血压160/110mmHg。高血压病引起的早期主要病理改变为()

A. 主动脉硬化

B. 周身微血管硬化

C. 小动脉玻璃样变

D. 冠状动脉粥样硬化

E. 主动脉夹层动脉瘤

F . 左室扩大

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第6题
病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。以下哪个(或哪几个)指标或检查,有必要每年复查1次()。

A. 高密度脂蛋白胆固醇

B. 低密度脂蛋白胆固醇

C. 中密度脂蛋白胆固醇

D. 总胆固醇

E. 甘油三酯

F . 尿微量白蛋白排泄率

G . 眼底荧光造影

H . OGTT

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第7题
女,29岁,婚后6年未孕。月经7—20天/35—120天。发育良好。妇科检查:双侧卵巢稍增大,余未见明显异常。

如上述检查中胰岛素水平明显升高,治疗该因素不孕,下列哪项是最佳方法()

A. 宫腔配子移植

B. IVF—ET

C. 人工授精

D. 先行二甲双胍治疗胰岛素抵抗,再进行促排卵治疗

E. 氯米芬促排卵

F . 服用己烯雌酚治疗

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第8题
下列属于心包积液病因的是

A.非特异性

B.病毒感染

C.低蛋白血症

D.充血性心力衰竭

E.放射治疗后

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第9题
常累及小血管、毛细血管的血管炎包括

A.Wegener肉芽肿

B.皮肤白细胞碎裂性血管炎

C.过敏性紫癜

D.川崎病

E.显微镜下多血管炎

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第10题
病毒性心肌炎最主要的病毒是

A.脊髓灰质炎病毒

B.风疹病毒

C.柯萨奇病毒(A组)

D.柯萨奇病毒(B组)

E.巨细胞病毒

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