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提问人:网友senvenfoot 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男孩,8个月,因近2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8%,下列除哪一项外均可发生A.尿量明显减少B.精神

男孩,8个月,因近2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8%,下列除哪一项外均可发生

A.尿量明显减少

B.精神萎靡不振

C.濒死状态

D.眼窝凹陷

E.皮肤弹力减弱

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第1题
8个月男孩,因辅食添加不当开始腹泻2天入院。病后每天排水样便10余次,量较多,伴呕吐,吐出物味酸臭,1天来尿少,近8小时无尿,体检:精神萎,前囟明显凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉。需做下列哪项处理:()

A.查尿酮体

B. 大便常规

C. 按体重计算补液

D. 急查血电解质

E. 肾功能

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第2题
男婴,8个月,因近天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8%,下列除哪一项外均可发生A.尿量明显减少B.精神

男婴,8个月,因近天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8%,下列除哪一项外均可发生

A.尿量明显减少

B.精神委靡不振

C.濒死状态

D.眼窝凹陷

E.皮肤弹性减弱

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第3题
8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。最可能的诊断是()

A.食饵性腹泻,中度脱水

B. 致病性大肠杆菌肠炎,中度脱水

C. 致病性大肠杆菌肠炎,重度脱水

D. 病毒性肠炎,中度脱水

E. 病毒性肠炎,重度脱水

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第4题
男孩,8个月,因"发热,腹泻2天"入院。入院前2天无明显诱因出现发热,体温波动于37.2℃~38.1℃,后出现腹

男孩,8个月,因"发热,腹泻2天"入院。

入院前2天无明显诱因出现发热,体温波动于37.2℃~38.1℃,后出现腹泻,为水样便,量较多,无腥臭味,无黏液及脓血。无流涕,咳嗽、呕吐。自服止泻药效果不佳。已排大便十余次。患儿精神差,食欲下降,哭声弱。近6小时未解小便。患儿平时体健,生长发育同正常儿,否认药物过敏史,生后按计划接种疫苗,无遗传病家族史。

查体:T 37.1℃,P 152次/分,R 41次/分。急性病容,嗜睡,精神差,皮肤干燥、弹性极差、有花纹,四肢冷,眼窝深凹陷,哭无泪,前囟1.2cm×1.2cm,凹陷。唇干,无发绀。咽部略充血,双肺呼吸音清,心音低钝,心律齐,未闻及杂音。肝肋下1.5cm,质软,脾未触及,移动性浊音阴性。颈无抵抗,病理征阴性。

实验室检查:血常规:Hb 129g/L,RBC 5.5×10男孩,8个月,因"发热,腹泻2天"入院。入院前2天无明显诱因出现发热,体温波动于37.2℃~38.1/L,WBC 4.8×10男孩,8个月,因"发热,腹泻2天"入院。入院前2天无明显诱因出现发热,体温波动于37.2℃~38.1/L,N 0.23,L 0.77,Plt 310×10男孩,8个月,因"发热,腹泻2天"入院。入院前2天无明显诱因出现发热,体温波动于37.2℃~38.1/L。粪常规:未见WBC、RBC、脓细胞及吞噬细胞。

要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。

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第5题
男孩,8个月,体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。纠正累积损失量液体进入机体的时间为()

A.24小时

B.8~12小时

C.6小时

D.3小时

E.1小时

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第6题
8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。若测得血浆HCO为8mmol/L,其有何诊断意义()

A.中度代谢性酸中毒

B. 重度代谢性酸中毒

C. 轻度代谢性酸中毒

D. 轻度代谢性碱中毒

E. 重度代谢性碱中毒

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第7题
男孩,8个月,体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。补充累积损失量的液体性质为()

A.等张

B.2/3张

C.1/2张

D.1/3张

E.1/5张

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第8题
男孩,8个月,体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。如果在脱水基本纠正时,患儿出现抽搐1次,其原因可能为()

A.高钙血症

B.低钙血症

C.低镁血症

D.低钠血症

E.高钠血症

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第9题
8个月女婴,因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院,大便7~8次/天,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐2~3次/天,近1天口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒,既往无腹泻史。体检:体温38℃,精神差,哭时泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数3~8个/HP。第1天补液总量及液体种类应为()

A.每天100~120ml/kg,2:3:1液

B. 每天120~150ml/kg,4:3:2液

C. 每天120~150ml/kg,2:3:1液

D. 每天150~180ml/kg,4:3:2液

E. 每天150~180ml/kg,2:3:1液

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第10题
男孩,8个月,体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。在脱水基本纠正时,患儿出现腹胀、肠鸣音减弱、腱反射减弱,其原因可能为()

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

E.高钠血症

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