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提问人：网友bai008 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男，58岁，发热1周，以后出现咳嗽，伴左胸痛，并有铁锈色痰。最可能的诊断是A．大叶性肺炎B．流行性感冒

男，58岁，发热1周，以后出现咳嗽，伴左胸痛，并有铁锈色痰。

最可能的诊断是

A．大叶性肺炎

B．流行性感冒

C．肺癌

D．急性心肌梗死

E．败血症

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第1题

男，58岁，发热1周，以后出现咳嗽，伴左胸痛，并有铁锈色痰。哪项检查能明确诊断（）。

A.血常规

B. 心电图

C. 胸片

D. 心脏超声

E. 磁共振

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第2题

男，58岁，发热1周，以后出现咳嗽，伴左胸痛，并有铁锈色痰。体检时最有价值的阳性体征为（）。

A.左锁骨上淋巴结肿大

B. 水冲脉

C. 左胸叩浊音

D. 口唇发绀

E. 两侧肺底湿啰音

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第3题

男，58岁，30年前曾患肺结核，已治愈。吸烟25年。近4个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×2.5cm大小的阴影，周围有毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为（）

A.肺结核

B.肺癌

C.良性肿瘤

D.肺脓肿

E.肺囊肿

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第4题

病历摘要：男，42岁。3个月前抗洪后出现反复发热，无伴咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，体温37.5～39.2之间，每次在

当地医院用抗生素治疗后2～3天可退热，但10多天左右又再发。1周前再次发热伴头痛，头痛位于头顶部，呈炸裂样，到当地医院住院用甘露醇脱水头痛减轻，但出现右肢体麻木乏力，行走拖步。体查：T38疲乏，双肺（-），神清，对答切题，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；伸舌偏左，余颅神经（-），左肢肌力Ⅳ级，左腱反射活跃，病理征（-）；胸颏距4横指，克氏征（）。

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第5题

患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰20余年，气促、心悸、下肢间断性水肿2年，病情加重伴发热1周来诊。查体：T38.5℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次／分，律整，无杂音，双下肢水肿（）。该患者的主要治疗措施是

A.止咳、祛痰

B.控制感染、改善呼吸功能

C.解痉、平喘

D.低浓度持续吸氧

E.强心、利尿

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第6题

患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰20余年，气促、心悸、下肢间断性水肿2年，病情加重伴发热1周来诊。查体：T38.5℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次／分，律整，无杂音，双下肢水肿（）。为明确诊断，首选的检查是

A.痰培养及药敏试验

B.动脉血气分析

C.胸部X线检查

D.心电图检查

E.超声心动图检查

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第7题

患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰20余年，气促、心悸、下肢间断性水肿2年，病情加重伴发热1周来诊。查体：T38.5℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次／分，律整，无杂音，双下肢水肿（）。该患者最可能的诊断是

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性支气管炎（慢支）

C.慢支+肺气肿

D.慢支+肺气肿+肺心病

E.慢支+肺气肿+心肌病

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第8题

患者男，58岁。反复咳嗽、咳痰20余年，气促、心悸、下肢间断性水肿2年，病情加重伴发热1周来诊。查体：T38.5℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率108次／分，律整，无杂音，双下肢水肿（）。［假设信息］该患者呼吸困难突然加重，右肺呼吸音较前明显减弱，应立即进行的检查是

A.胸部X线

B.胸部B超

C.心电图

D.肺功能

E.动脉血气分析

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第9题

患者男，54岁，因发热，咳嗽，咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院，3个月前曾因左侧肺炎，在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年，20支/d。体检：体温38℃，心率85次/min，左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低，未闻干湿啰音。患者此时应进一步检查（）。（提示经抗生素治疗患者体温稍有下降，但又出现反跳，并出现左肩胸痛加剧，左侧呼吸音进一步下降，左胸肩胛下角下部叩诊呈浊音。）

A.胸片复查

B. 胸部超声检查

C. 腹部CT检查

D. 腹部单片

E. 心电图F . 血清淀粉酶G . 尿淀粉酶H . 肝炎病毒免疫学检查

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