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提问人:网友feiyu311 发布时间:2022-01-06
[主观题]

(48~49题共用题干) 患者,女性,56岁。骨盆粉碎性骨折后4小时。查体:血压82/55cmH9,心率每分钟128次,

(48~49题共用题干) 患者,女性,56岁。骨盆粉碎性骨折后4小时。查体:血压82/55cmH9,心率每分钟128次,呼吸每分钟28次。给予输血、补液等治疗,病人血压和中心静脉压无明显升高。 目前病情的可能原因为

A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.补液不足

D.补液过多

E.升压药物剂量不足

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更多“(48~49题共用题干) 患者,女性,56岁。骨盆粉碎性骨折后4小时。查体:血压82/55cmH9,心率每分钟128次,”相关的问题
第1题
(题干)某女,65岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显。考虑可能的原因为A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.补液不足

D.补液过多

E.升压药物无效

进一步处理是A.强心

B.利尿

C.扩血管

D.继续快速补液

E.缩血管

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第2题
女性,64岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次/分,呼吸32次/分,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显。进一步处理是()

A. 强心

B. 利尿

C. 扩血管

D. 继续快速补液

E. 缩血管

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第3题
女性,64岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54mmHg,脉搏128/min,呼吸32/min,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显。进一步处理是().

A. 强心

B. 利尿

C. 扩血管

D. 继续快速补液

E. 缩血管

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第4题
患者,男性,40岁,头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体:血压120/84mmHg,无颜面水肿,心肺未见异常。化验:肾功能正常,皮质醇节律及醛固酮正常,血钠119mml/L,血浆渗透压250mOSm(kg·H2O),尿渗透压650mOsn/(kg·H2O)。既往体健。此患者最可能的诊断是()

A. 甲状腺功能减退症

B. 抗利尿激素分泌失调综合征

C. 中枢性尿崩症

D. 精神性烦渴

E. 慢性心功能不全

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第5题
一30岁男性患者,车祸导致右髋臼粉碎性骨折。查体:血压80/50mmHg,脸色苍白,右足不能背伸。

下列体征中,哪项最不可能出现()。

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第6题
三十岁,男性患者。车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体:血压80/50mmHg,脸色苍白,右足不能背伸。

最适当的处理是()

A. 行骨盆X线检查

B. 行骨盆CT检查

C. 行腰椎MRI检查

D. 行详细的体格检查

E. 开放输液通道,补液。抗休克治疗

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第7题
男性,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,行骨盆重建术后2d,今晨出现进行性加重的呼吸困难,呈憋气样呼吸,发绀,烦躁不安,大汗,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体:精神烦躁、口唇发绀,呼吸浅快42/分钟,双肺呼吸音稍粗,右下肺可闻及少许湿啰音,心率115/分钟,律齐,无杂音。取患者痰标本行培养及药敏,结果为耐药鲍曼不动杆菌,同时,监护室中7个行机械通气患者中5个培养出同样菌株,患者最有可能的感染来源是()

A. 监护室内空气传播

B. B.医生检查或操作时的手卫生存在问题

C. C.探视人员飞沫传播

D. D.护工生活护理的手卫生存在问题

E. E.护士护理与操作的手卫生存在问题

F . F.虫媒传播

G . G.医护人员的飞沫传播

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第8题
患者,27岁,车祸撞伤右小腿,x线摄片示右胫骨中段粉碎性骨折,行手法复位石膏托外固定后1天,现感右小腿疼痛、麻木。查体:右小腿肿胀,张力增大,足背动脉搏动减弱,足趾青紫、发凉,被动活动足趾剧痛。

目前发生的并发症是A.感染

B.动、静脉栓塞

C.骨筋膜室综合征

D.神经损伤

E.急性骨萎缩

最适当的处理是A.切开复位内固定

B.拆除石膏,继续观察

C.立即切开深筋膜减压

D.抬高患肢,拆除石膏,改用骨牵引

E.去除石膏,给予脱水药物

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第9题
病历摘要:患者男性,25岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心事80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg,苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。病人出现惊厥、抽搐,首选药为()

A. 异丙嗪

B. 硫喷妥钠

C. 异丙酚

D. 羟丁酸钠

E. 依托咪酯

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第10题
以下治疗方法中错误的是

A.抬高患肢

B.全身应用青霉素

C.右小腿红肿处切开减压

D.50%硫酸镁湿热敷

E.理疗

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