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提问人:网友xiafeng2006 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密

度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。确诊最有效的检查方法是A、痰培养

B、血免疫全项

C、磁共振

D、纤维支气管镜

E、胸部B超

不应采用的治疗方案是A、抗感染治疗

B、抗结核治疗

C、止痛药

D、手术治疗

E、对症止血

最可能的诊断是A、肺结核

B、肺化脓症

C、肺癌

D、大叶性肺炎

E、膈疝

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第1题
患者,男性,56岁。吸烟30余年,20支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛1个月。胸片示:左下叶高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。应采用的治疗方案是()

A. 抗感染治疗

B. 抗结核治疗

C. 止痛药

D. 手术治疗

E. 对症止血

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第2题
患者,男性,55岁,有吸烟史30余年,近期咳嗽、咳痰,痰中带血丝1个月,伴消瘦,右侧胸痛,胸闷。

该病人首先应考虑下列哪项检查以确诊A.痰脱落细胞检查

B.胸部X线检查

C.肺功能测定

D.血气分析

E.支气管镜检查+活检

如1月后病人出现声音嘶哑是由于A.肿块压迫喉返神经

B.肿块压迫脑神经

C.肿块压迫副交感神经

D.肿块压迫动眼神经

E.肿块压迫面神经

如3月后病人出现头痛、头晕,面部浮肿,右颈部及右上肢水肿,这是由于A.肿块压迫右锁骨上静脉

B.肿块压迫右颈静脉

C.肿块压迫右锁骨下静脉

D.肿块压迫上腔静脉

E.肿块压迫右头臂静脉

对该病人行化疗时采取的护理措施不妥的是A.注意保护和合理使用血管

B.化疗前后2h避免进餐

C.做好保护性隔离,预防感染

D.指导患者用软牙刷刷牙,避免口腔黏膜损伤及牙龈出血

E.饮食少量多餐,鼓励进食酸、辣味等食物刺激患者食欲

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第3题
男性,55岁,有吸烟史,吸烟20余年,每天约20支,咳嗽、痰中带血1个月,胸部CT示右肺上叶支气管闭塞并阻塞性肺炎,未发现淋巴结肿大。经支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。首选治疗措施为()。

A. 手术治疗

B. 化疗

C. 放疗

D. 免疫治疗

E. 中医、中药治疗

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第4题
患者男,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,平均2~3包/d。入院体检一般情况可,神清,巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音略低,清,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示:两肺纹理增多紊乱,两肺弥漫性小结节、囊状病灶,以两上肺为主。如明确诊断,免疫组化检查还需()(提示:入院后第6天,患者行开胸肺活检,病理HE染色发现典型的LC细胞。)

A. ATP酶(+)+S-100蛋白(+)

B. CD86(+)

C. 细胞表面CD1a抗原(+)

D. 细胞胞质中Birbeck颗粒

E. β-整合素(+)

F . CD11a(+)

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第5题
男性,70岁,吸烟史30年咳嗽、痰中带血丝2个月,近来症状加重,8月前因反复肺部感染,曾于社区诊所门诊抗炎治疗8个月。今复查X线片示右肺上叶近肺门处有直径约4.5cm的肿块 根据其病史,最可能的病理诊断是

A、鳞状细胞癌

B、浸润性腺癌

C、原位腺癌

D、乳头状癌

E、大细胞癌

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第6题
男,56岁。咳嗽、咳痰、痰中带血丝、低热2月余,吸烟30余年。精神差,消瘦。胸片示左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm的密度不均匀阴影,边缘模糊,痰液抗酸染色发现抗酸杆菌。病人目前首先应采取的治疗方法是()

A. 手术治疗

B. B.抗结核治疗

C. C.抗结核治疗和支持治疗

D. D.放射治疗和支持治疗

E. E.随诊观察,定期复查

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第7题
男性,67岁,吸烟30余年,每天20支,刺激性咳嗽3周,呈高调金属音,咳脓痰、发热2天。查体右下肺可闻及局限性哮鸣音,杵状指(+)。WBC13×109/L,中性粒细胞比例80%。X线胸片示右下肺高密度阴影,密度均匀,边缘模糊。抗生素治疗2周后,胸片示阴影无明显吸收。最可能的诊断为()。

A. 肺脓肿

B. 肺癌合并阻塞性肺炎

C. 肺结核

D. 肺炎

E. 支气管扩张

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第8题
患者,男,54岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝2个月余。胸部CT如图,ECT示身体其他部位无异常浓聚。

本病最可能的诊断为()

A. 炎性假瘤

B. 周围型肺癌

C. 肺结核

D. 肺炎

E. 肺泡蛋白沉积症

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第9题
男,54岁,咳嗽咳痰,胸痛,痰中带血丝,近2月明显,消廋乏力,有吸烟史30余年,胸片如图,最可能的诊断是()

A. 左肺结核瘤

B. 肺转移瘤

C. 炎性假瘤

D. 原发性肺癌

E. 结节病

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第10题
男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖()。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。

该患者初步诊断为

A.2型糖尿病

B.1型糖尿病

C.糖耐量受损

D.空腹血糖受损

E.肾性糖尿

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