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提问人：网友liuwei308025 发布时间：2022-01-07
[主观题]

患者，男性，40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，

伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。该患者目前最主要的护理诊断是A、皮肤完整性受损

B、有感染的危险

C、知识缺乏

D、组织灌注量改变

E、焦虑

此时首先应采取的护理措施是A、准备肌注止血药物

B、建立静脉通道补充血容量

C、准备抗酸药物

D、准备急查B超

E、嘱患者严格卧床休息

对患者应采取的护理措施中不包括A、立即补液

B、下胃管

C、给予止血药

D、准备输库存血

E、内窥镜下止血治疗

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更多“患者，男性，40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，”相关的问题
第1题
患者，男性，40岁。既往有肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，
伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。该患者目前最主要的护理诊断是A、皮肤完整性受损

B、有感染的危险

C、知识缺乏

D、组织灌注量改变

E、焦虑

此时首先应采取的护理措施是A、准备肌注止血药物

B、建立静脉通道补充血容量

C、准备抗酸药物

D、准备急查B超

E、嘱患者严格卧床休息

对患者应采取的护理措施中不包括A、立即补液

B、下胃管

C、给予止血药

D、准备输库存血

E、内窥镜下止血治疗

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第2题
男性，40岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该患者的最佳治疗方法是（）

A.单纯脾切除术

B.门腔静脉分流术

C.脾肾静脉分流术

D.脾切除加贲门周围血管离断术

E.曲张静脉套扎术

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第3题
患者，男性，40岁。既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴
头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。该病人目前最主要的护理诊断是A、皮肤完整性受损

B、有感染的危险

C、知识缺乏

D、组织灌注量改变

E、焦虑

此时首先应采取的护理措施是A、准备肌注止血药物

B、静脉补充血容量

C、准备抗酸药物

D、准备急查B超

E、嘱病人严格卧床休息

对病人应采取的护理措施中不包括A、立即补液

B、下胃管

C、给予止血药

D、准备输库存血

E、内窥镜下止血治疗

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第4题
男性，40岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该
患者的最佳治疗方面是

A、单纯脾切除术

B、门腔静脉分流术

C、脾肾静脉分流术

D、脾切除加贲门周围血管离断术

E、曲张静脉套扎术

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第5题
男性，40岁，近日来解柏油样便，每日3－4次，既往有反酸、上腹痛病史。腹痛多发生在夜间，进食后可缓解。查体：贫血貌，肝脾肋下未触及，剑突下压痛明显。最可能的诊断是（)。

A.肝硬化伴食管胃底静脉曲张

B.急性胆囊炎伴出血

C.十二指肠溃疡并出血

D.机械性肠梗阻

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第6题
患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支（）。

A.胃底、食管下段交通支

B. 直肠上端、肛管交通支

C. 直肠下端、肛管交通支

D. 前腹壁交通支

E. 腹膜后交通支F . 肠系膜血管交通支

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第7题
病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支？（）

A.胃底、食管下段交通支

B. 直肠上端、肛管交通支

C. 直肠下端、肛管交通支

D. 前腹壁交通支

E. 腹膜后交通支F . 肠系膜血管交通支

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第8题
患者，男性，65岁，15年前诊断为慢性乙型肝炎，5年前发现患肝硬化，2小时前突然呕鲜血约800ml来院，既往有冠心病史、糖尿病病史10年，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P126次/分，肝肋下未触及肿大，脾肋下2cm。血红蛋白58g/L，红细胞2.5×1012/L，血小板61×109/L。应采取的紧急止血措施除外（）

A.血管升压素静脉滴注

B.泮托拉唑钠静脉滴注

C.食管静脉套扎术

D.内镜直视注射硬化剂

E.生长抑素静脉滴注

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第9题
男性，40岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方法是

A.单纯脾切除术

B.门腔静脉分流术

C.脾肾静脉分流术

D.脾切除加贲门周围血管离断术

E.曲张静脉套扎术

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第10题
患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支（）

A．胃底、食管下段交通支

B．直肠上端、肛管交通支

C．直肠下端、肛管交通支

D．前腹壁交通支

E．腹膜后交通支

F．肠系膜血管交通支

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