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提问人：网友opopo20005 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者女，57岁。突发腹部持续性剧痛、无排气排便、腹胀，并有呕吐，呕吐物为血性液体，其诊断可能为（）

A.输尿管结石

B. 单纯性机械性肠梗阻

C. 急性阑尾炎

D. 绞窄性肠梗阻

E. 胆道蛔虫症

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匿名网友[107.***.***.245]选择了 A
1天前
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1天前
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第1题
患者女，57岁。突发腹部持续性剧痛、无排气排便、腹胀，并有呕吐，呕吐物为血性液体，其诊断可能为（）

A.输尿管结石

B.单纯性机械性肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.绞窄性肠梗阻

E.胆道蛔虫症

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第2题
患者女，48岁。肝区持续性钝痛6个月，突发右上腹剧痛1小时。既往患慢性肝病10年。查体：P100次/分，BP 8
0/60mmHg。皮肤巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹部压痛，反跳痛明显，肌紧张。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。首先要考虑的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.肝癌破裂出血

D.急性胰腺炎

E.肠系膜上动脉栓塞

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第3题
房颤患者，男性，70岁。突发腹痛伴恶心呕吐3小时。疼痛为持续性剧痛，哌替啶肌内注射后无缓解。查体：血
压150／90mmHg,心律失常，腹部平软，有散在压痛，无反跳痛，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性。为明确诊断，最有帮助的检查为

A.腹部B超

B.腹部MRJ

C.选择性腹部血管造影

D.纤维胃镜

E.纤维结肠镜

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第4题
患者，女，42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，既往无胃病史。查体:T 38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及腹肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是

A.尿淀粉酶

B.血淀粉酶

C.血脂肪酶

D.腹部超声

E.腹部平片

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第5题
患者女，42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊，既往无胃病史。查体：T38℃，巩膜无黄染，上腹偏左有压痛及肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。为明确诊断，首选的检查是（）

A.尿淀粉酶

B. 血淀粉酶

C. 血脂肪酶

D. 腹部超声

E. 腹部平片

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第6题
患者，女，41岁。突发上腹部剧痛2h，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：血压124/76mmHg，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和腹肌紧张，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音减弱。根据病史，为明确诊断，应考虑首选的检查是（）

A.血白细胞计数和分类

B.腹部X线

C.腹部超声检查

D.诊断性腹穿

E.血清淀粉酶

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第7题
患者，女，41岁。突发上腹部剧痛2h，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：血压124/76mmHg，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和腹肌紧张，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音减弱。下列治疗护理措施中，哪一项最重要（）

A.镇静止痛

B.穿刺引流

C.半卧位

D.胃肠减压

E.应用抗生素

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第8题
患者，女，41岁。突发上腹部剧痛2h，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：血压124/76mmHg，腹平，全腹压痛，伴反跳痛和腹肌紧张，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音减弱。如膈下有游离气体，应考虑为（）

A.肝破裂

B.胆囊穿孔

C.消化性溃疡穿孔

D.乙状结肠穿孔

E.结肠肝曲肿瘤破裂

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第9题
患者女,30岁。饱餐后剧烈运动突发脐周持续性剧痛,伴阵发性加剧,腹胀不明显,早期即出现休克症状。应考虑为（）

A.肠系膜动脉栓塞

B.粘连性肠梗阻

C.小肠扭转

D.麻痹性肠梗阻

E.肠套叠

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第10题
患者男性，35岁。饱餐后出现突发的上腹部持续性刀割样剧痛，很快扩散至全腹，伴恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗，四肢湿冷。首先应考虑的医疗诊断是（）

A.急性胃穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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