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提问人：网友ixyhuangyu
发布时间：2022-07-29
[主观题]
男，65岁。活动时胸痛1年，加重1个月。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及4/6级收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最合理的治疗措施是（）
A．口服硝酸酯类药物
B．口服β受体拮抗剂
C．冠状动脉介入治疗
D．口服钙通道阻滞剂
E．主动脉瓣置换术
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第2题
患者女性，41岁，因心悸、胸痛8个月，进行性加重1个月余人院。查体：血压150/60mmHg，心率100bpm，律不齐
，胸骨左缘第3-4肋间闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，下蹲时杂音减轻，最可能的诊断为E．
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第3题
患者最近1个月出现频繁胸痛，头颈部有搏动感。其杂音在何种情况下提示瓣膜病变更为严重()
A.伴有Austin-Flint杂音
B. 杂音减弱
C. 杂音持续时间延长
D. 杂音在呼气时明显
E. 杂音以坐位更为显著
第4题
男，26岁，间歇性心悸、胸痛半年。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。患者最近1个月出现频繁胸痛，头颈部有搏动感。其杂音在何种情况下提示瓣膜病变更为严重（）
A.伴有Austin-Flint杂音
B.杂音减弱
C.杂音持续时间延长
D.杂音在呼气时明显
E.杂音以坐位更为显著
第5题
患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。COPD根据病情，可分为几期（）
A.潜伏期
B. 急性加重期
C. 间歇期
D. 稳定期
E. 恢复期F . 急性爆发期G . 慢性持续期
第6题
男，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛6个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖区听到第四心音。含服硝酸甘油胸痛稍加重。确诊本病下列哪一种检查最重要（）
A.心脏B超
B.心电图
C.胸片
D.动态心电图
E.心向量图
第7题
患者男，65岁，因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年，咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体：右锁骨上淋巴结肿大。该患者初步诊断最不考虑的疾病是（）
A.食管癌
B.平滑肌肿瘤
C.胃肠间质瘤
D.淋巴瘤
E.食管下段静脉曲张
F.反流性食管炎
第8题
男，64岁，间断性流鼻血1年余，近1个月加重，CT如图所示，最可能的诊断是（）
A.鼻咽部腺样体增生
B. 鼻咽纤维血管瘤
C. 鼻咽部恶性淋巴瘤
D. 鼻咽部淋巴组织增生
E. 鼻咽癌
第9题
患者男，61岁，既往患糖尿病8年，高血压3年，最高达180/105mmHg，吸烟史26年，少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月，频发伴大汗2d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适，同时向左臂放射，持续数分钟，停止活动可缓解。2d来胸痛发作频繁且程度较前加重，静息时亦有发作，伴恶心和大汗，时间＞20min，有时休息不能缓解，需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体：T36℃，P84次/min
A．男，61岁
B．糖尿病史
C．TnI0.15μg/ml
D．胸痛发作时伴恶心和大汗，时间＞20min
E．2d来胸痛发作频繁且程度较前加重，静息时亦有发作
F．发作时心电图ST段水平压低＞1mm，发作后心电图恢复正常
第11题
男，26岁，间歇性心悸、胸痛半年。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期吹风样杂音。患者最近1个月出现频繁胸痛，头颈部有搏动感。其杂音在何种情况下提示瓣膜病变更为严重（）
A. 伴有Austin-Flint杂音
B. B.杂音减弱
C. C.杂音持续时间延长
D. D.杂音在呼气时明显
E. E.杂音以坐位更为显著
