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提问人：网友zhbeyond 发布时间：2022-01-06

[单选题]

患者，女性，43岁，头晕黑蒙3年，阵发性心悸半年。查体：血压120/85mmHg，双肺未闻及湿性啰音，心率44次/分，心律不齐。动态心电图示窦性心动过缓、窦性停搏、频发期前收缩、阵发房颤。该患者的最佳治疗方案为（）

A.静推阿托品

B. 静滴异丙肾上腺素

C. 静推毛花苷丙

D. 口服普罗帕酮

E. 安置永久型人工心脏起搏器

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第1题

患者，女性，43岁，头晕黑蒙3年，阵发性心悸半年。查体：血压120/85mmHg，双肺未闻及湿性啰音，心率44次/分，心律不齐。动态心电图示窦性心动过缓、窦性停搏、频发期前收缩、阵发房颤。该患者的最佳治疗方案为（）

A.静推阿托品

B.静滴异丙肾上腺素

C.静推毛花苷丙

D.口服普罗帕酮

E.安置永久型人工心脏起搏器

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第2题

女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止，每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为"阵发性室上性心动过速"，服用胺碘酮治疗。查体：T36℃，P180次／分，BP120／76mmHg。唇无发绀，颈静脉无怒张，心率180次／分，心音低钝，各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动

A.1）心律失常（室上性心动过速）（2）A型预激综合征

B.（1）心律失常（室上性心动过速）（2）心脏神经官能症

C.（1）心律失常（室上性心动过速）（2）B型预激综合征

D.（1）心律失常（室上性心动过速）（2）右束支传导阻滞

E.（1）心律失常（室上性心动过速）（2）甲状腺功能亢进性心脏病

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第3题

患者女，52岁。患高血压8年，发作性胸骨后压榨性疼痛2年，每次发作持续3～5min，含服硝酸甘油片可缓解。近6个月经常出现心悸、黑蒙、头晕，神经系统检查已除外脑血管病。下列符合SSS的心电图特点为（）

A.阵发性室上性心动过速

B. 窦性心动过缓

C. 窦房阻滞

D. 窦性停搏

E. 心房颤动

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第4题

患者女，52岁。患高血压8年，发作性胸骨后压榨性疼痛2年，每次发作持续3～5 min，含服硝酸甘油片可缓解

。近6个月经常出现心悸、黑蒙、头晕，神经系统检查已除外脑血管病。患者出现心悸、黑矇、头晕最可能的原因是A、窦性心动过速

B、阵发性室上性心动过速

C、窦性停搏

D、心室颤动

E、心房颤动

此时如诊断窦性停搏，常常需要进行鉴别的心律失常是A、三度房室传导阻滞

B、窦房阻滞

C、窦性心律不齐

D、室性逸搏心律

E、窦性心动过缓

下列符合SSS的心电图特点为A、阵发性室上性心动过速

B、窦性心动过缓

C、窦房阻滞

D、窦性停搏

E、心房颤动

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第5题

石某，女，34岁，阵发性头晕3年，每遇劳累睡眠不佳时，则头晕发作。素日脾胃不好，面色黄白，纳少乏力，头重昏蒙，无旋转，苔白腻，脉濡滑。鉴于该患者畏风怕冷，用上方当加下列哪组药物为宜（）

A.桂枝、白芍、红枣

B.附子、肉桂、巴戟天

C.干姜、肉桂、吴茱萸

D.熟地、黄芪、补骨脂

E.乌梅、五倍子、浮小麦

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第6题

患者，女性，43岁。消化性溃疡病史8年。近日来上腹部疼痛加剧，无恶心呕吐，今晨起排尿排便时自觉头晕、

乏力、黑矇，前来就诊。关于病史资料的收集，除腹痛外，还应该重点询问的是

A、粪便颜色

B、尿液颜色

C、服药情况

D、睡眠情况

E、进食情况

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第7题

女性患者，23岁，大学生。反复发作性心悸3年，再发1小时。患者三年前出现阵发性心悸，突然发作，突然停止，每次发作几分钟到数小时不等。无晕厥和黑蒙等现象出现，诊断为“阵发性室上性心动过速”，服用胺碘酮治疗。查体：T36℃，P180次／分，BP120／76mmHg。唇无发绀，颈静脉无怒张，心率180次／分，心音低钝，各瓣膜区未闻杂音。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双下肢无水肿。心电图为阵发性室上性心动过速，P-R间期缩短至0．10秒，QRS时限延0．12秒，QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫的预激波，预激波和QRS波群在V1导联均向上。本病例的诊断为

A.(1)心律失常(室上性心动过速) (2)A型预激综合征

B.(1)心律失常(室上性心动过速) (2)心脏神经官能症

C.(1)心律失常(室上性心动过速) (2)B型预激综合征

D.(1)心律失常(室上性心动过速) (2)右束支传导阻滞

E.(1)心律失常(室上性心动过速) (2)甲状腺功能亢进性心脏病

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第8题

患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40mm，左心室舒张期直径54mm，EF67%。患者植入双腔起搏器后可选择的起搏方式为（）

A.AAI

B. DDD

C. DVI

D. VVI

E. SSIF . AAT

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第9题

患者女，52岁，因“阵发性心悸10年，加重1年”来诊。患者于10年前劳动时出现心悸，自觉心率快，伴心前区憋闷，头晕，无黑蒙，无恶心、呕吐，10年间不规律间断发作，性质同前，每次几十分钟到数小时不等，突发突止，可自行缓解，未予治疗。1年来发作频繁，3～4个月1次，曾就诊于当地医院，行心电图检查：HR150～200次/min，给予“盐酸地尔硫卓（合贝爽）”静脉滴注后症状缓解。心电图结果如下图。

患者女，52岁，因“阵发性心悸10年，加重1年”来诊。患者于10年前劳动时出现心悸，自觉心率快，伴心

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第10题

患者男，59岁，因“间断性心悸、头晕、黑蒙1.5年，晕厥1次”入院，心率46次/min，心电图示窦性心动过缓；Holter示阵发性心房颤动，最长RR间歇5.3s，偶发房性期前收缩，短阵性房性心动过速；X线心脏摄影示心脏扩大；心脏彩色超声示心脏扩大，左心房直径40mm，左心室舒张期直径54mm，EF67%。该患者应当首先采用的治疗是（）

A. 心律平

B. B.胺碘酮

C. C.异搏定

D. D.射频消融治疗

E. E.安装永久性心脏起搏器

F . F.地高辛

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