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提问人：网友lq1010
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者，男性，68岁，1周前无诱因突然出现排无痛性肉眼血尿，偶伴有小血块，无膀胱刺激征，3个月前有类似情况，使用止血药后血尿停止，根据病史，应首先考虑为（)
A.泌尿系结核
B.膀胱肿瘤
C.前列腺增生
D.膀胱结石
E.肾肿瘤
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第1题
患者，68岁，男性，因左眼32小时前视力突然下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降，看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降，持续5～10分钟后视力恢复，1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病，眼科手术史，眼外伤史。既往有高血压，石棉沉滞症，胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm，眼前段角膜清亮，无虹膜新生血管，晶状体混浊，眼底检查视乳头上视网膜中央动脉
第2题
患者，68岁，男性，因左眼32小时前视力突然下降入院。患者32小时前无明显诱因出现左眼视力突然下降，
看书看报纸困难。该病人2周前有偶发的视力下降，持续5～10分钟后视力恢复，1周前还出现过一过性黑矇。两只眼均无其他眼科疾病，眼科手术史，眼外伤史。既往有高血压，石棉沉滞症，胃食管反流疾病。眼科检查:视力仅为眼前指数/30cm，眼前段角膜清亮，无虹膜新生血管，晶状体混浊，眼底检查视乳头上视网膜中央动脉分叉处见栓子，后极部3/4视网膜水肿变白，中央凹处见典型的樱桃红，下部视网膜微动脉血流减少(如图)。左下2/3视野缺损，相对传入瞳孔反应缺陷，眼压为15mmHg。荧光造影显示有腔内栓子引起视乳头强荧光。
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第3题
男性患者，68岁。今晨无明显诱因突然晕倒，出现四肢抽动，有意识丧失。来院时浅昏迷状态．测体温37.5℃，
血糖1.80mmol/ L，血钾3.55mmol/L，血钠135mmol/L。首要处理正确的是
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A．急检头CT
B．静注高渗盐水
C．静注50%葡萄糖溶液
D．地西泮50mg静脉注射
E．苯妥英钠250mg肌内注射
第5题
患者男性，35岁，4年前无明显诱因出现眼睑和下肢水肿，尿蛋白（），按“肾炎”治疗好转后反复发作，1周前症状加重，伴尿量减少，入院后诊断为慢性肾小球肾炎，下列哪项指标对病人的病情观察最有价值
A.血浆蛋白
B.外周血红细胞计数
C.外周血白细胞计数
D.血肌酐
E.血电解质
第6题
病历摘要：患者男性，68岁，咳嗽2个月。患者于2月前无明显诱因出现咳嗽，为刺激性干咳，无发热，无咯血。起病以来体重明显减轻。体查：双肺呼吸音清，未闻及啰音。
3．鉴别诊断有哪些？
第7题
病历摘要：患者男性，68岁，咳嗽2个月。患者于2月前无明显诱因出现咳嗽，为刺激性干咳，无发热，无咯血。起病以来体重明显减轻。体查：双肺呼吸音清，未闻及啰音。
2．诊断依据是什么？
第8题
男性，68岁。近10天来出现间断胸痛，多于劳累时发作，三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压110/80mmHg，心率120次/分钟。心电图V1～V4ST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年，冠心病12年。患者住院第二天发生心源性休克，经一般常规治疗无效，最好选用（）
A. 加大毛花苷C用量
B. B.加大皮质激素用量
C. C.大量补液
D. D.主动脉体外反搏
E. E.PTCA
第9题
男性，68岁。近10天来出现间断胸痛，多于劳累时发作，三小时前无明显诱因开始持续胸痛伴大汗、恶心。查体：血压110/80mmHg，心率120次/分钟。心电图V1～V4ST段抬高0.2～0.4mV。既往糖尿病3年，冠心病12年。对该患者的治疗首选（）
A. 尿激酶溶栓
B. B.肝素抗凝
C. C.硝酸酯静滴改善心肌供血
D. D.β阻滞剂降心率
E. E.血管紧张素转换酶抑制剂改善心功能
