患者男,18岁,因“右侧阴囊剧痛6 h,排尿后明显缓解30 min”来诊。查体:右侧阴囊皮肤轻微发红、肿胀、触
B、精索炎症
C、睾丸扭转
D、睾丸附件扭转
E、睾丸外伤
结合临床症状,下列超声表现中最具诊断意义的是A、睾丸体积增大
B、睾丸体积缩小
C、睾丸实质回声不均匀
D、睾丸血流信号明显减少
E、精索增粗
该患者最合适的治疗方案是A、睾丸固定术
B、睾丸切除术
C、睾丸附件切除术
D、睾丸修补术
E、消炎止痛,卧床休息
B、精索炎症
C、睾丸扭转
D、睾丸附件扭转
E、睾丸外伤
结合临床症状,下列超声表现中最具诊断意义的是A、睾丸体积增大
B、睾丸体积缩小
C、睾丸实质回声不均匀
D、睾丸血流信号明显减少
E、精索增粗
该患者最合适的治疗方案是A、睾丸固定术
B、睾丸切除术
C、睾丸附件切除术
D、睾丸修补术
E、消炎止痛,卧床休息
A.睾丸固定术
B.睾丸切除术
C.睾丸附件切除术
D.睾丸修补术
E.消炎止痛,卧床休息
A.急性睾丸炎
B.精索炎症
C.睾丸扭转
D.睾丸附件扭转
E.睾丸外伤
A.睾丸体积增大
B.睾丸体积缩小
C.睾丸实质回声不均匀
D.睾丸血流信号明显减少
E.精索增粗
A.LHRH鼻黏膜喷雾剂治疗
B.注射HCG
C.腹腔镜探查术
D.左侧隐睾切除术
E.左侧隐睾下降固定术
F.自体睾丸移植术
B、盆腔CT
C、腹部CT
D、CT血管造影
E、肿瘤标志物:AFP、β-HCG、CA19-9、CEA
F、静脉尿路造影(IVU)
G、肿物穿刺活检
H、MRI
初步诊断为(提示 AFP 35 ng/ml。阴囊彩色超声:睾丸内软组织肿物,其内伴有低密度区,高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT:未见明显异常。)A、精母细胞性精原细胞瘤
B、典型精原细胞瘤
C、卵黄囊瘤
D、畸胎瘤
E、胚胎癌
F、绒癌
G、混合性睾丸肿瘤
H、恶性淋巴瘤
该患者初步诊断应排除的是(提示 如果AFP 279 ng/ml,IVU检查未见异常。)A、精母细胞性精原细胞瘤
B、典型精原细胞瘤
C、卵黄囊瘤
D、畸胎瘤
E、胚胎癌
F、绒癌
G、混合性睾丸肿瘤
H、恶性淋巴瘤
该患者需要的进一步治疗是(提示 初步诊断为睾丸肿瘤,高度怀疑胚胎癌,睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术,发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移,淋巴结最大直径约为1.5 cm。睾丸局部已侵犯白膜,但尚未侵犯精索。)A、主动脉旁淋巴结区放疗
B、左侧盆腔淋巴结区放疗
C、切除右侧睾丸
D、术后化疗
E、生物治疗
F、靶向治疗
G、密切观察随访
H、化疗配合自体骨髓移植
A.平卧位膝下垫软枕,以减轻疼痛
B.指导患者现在可以摄取流质饮食
C.咳嗽时用手掌按压切口加以保护
D.用丁字带托起阴囊,防止阴囊肿胀
B、机械性梗阻
C、精索血管异常
D、睾丸与后腹膜组织粘连
E、内分泌因素
F、苗勒管抑制物质不足
为明确诊断应做的检查包括A、B型超声
B、CT
C、MRI
D、放射性核素标记HCG扫描
E、PET-CT
F、左腹股沟肿物活检
经检查右侧腹股沟及腹膜后未见明确的睾丸样结构,左腹股沟处为睾丸,下一步治疗措施是A、LHRH鼻黏膜喷雾剂治疗
B、注射HCG
C、腹腔镜探查术
D、左侧隐睾切除术
E、左侧隐睾下降固定术
F、自体睾丸移植术
A.鞘膜翻转术
B.腹股沟疝修补术
C.睾丸切除术
D.高位结扎鞘状突并行鞘膜翻转术
E.精索静脉高位结扎术
A、阴囊托起
B、卧床休息
C、抗生素治疗
D、急诊留观,必要时复查阴囊B超
E、急诊手术探查右侧睾丸
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