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提问人：网友zhou8604 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患儿男，1岁，因“感冒后呼吸急促、咳嗽、不能平卧1 d”来诊。查体：心界扩大，HR 150次/min，律齐，第二心

音增强并有奔马律，肺部有哮鸣音。胸部X线片：心影增大，左心增大为主，肺纹理增粗。ECG：左心室肥厚、胸前导联T波倒置。最有助于明确诊断的检查是A、上、下肢动脉血气分析

B、超声心动图

C、肺功能

D、计算机断层摄影肺血管造影（CTPA）

E、右心导管检查

超声心动图：全心呈球形扩大，室间隔变薄并呈圆弧样膨向右心室，左心室心尖部圆隆，左心室心内膜回声增强，收缩及舒张运动明显减弱，收缩期室壁增厚率明显减低，左心室射血分数28%。患者的诊断应考虑A、心内膜胶原弹力纤维增生症

B、扩张型心肌病

C、限制型心肌病

D、酒精性心肌病

E、心肌致密化不全

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更多“患儿男，1岁，因“感冒后呼吸急促、咳嗽、不能平卧1 d”来诊。查体：心界扩大，HR 150次/min，律齐，第二心”相关的问题
第1题
患儿男，1岁，因“感冒后呼吸急促、咳嗽、不能平卧1d”来诊。查体：心界扩大，HR150次/min，律齐，第二心音增强并有奔马律，肺部有哮鸣音。胸部X线片：心影增大，左心增大为主，肺纹理增粗。ECG：左心室肥厚、胸前导联T波倒置。超声心动图：全心呈球形扩大，室间隔变薄并呈圆弧样膨向右心室，左心室心尖部圆隆，左心室心内膜回声增强，收缩及舒张运动明显减弱，收缩期室壁增厚率明显减低，左心室射血分数28%。

A.心内膜胶原弹力纤维增生症

B.扩张型心肌病

C.限制型心肌病

D.酒精性心肌病

E.心肌致密化不全

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第2题
患儿男，1岁，诊断室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，正确的护理措施是（）

A.服药前数脉搏15秒

B.服药前数脉搏60秒

C.服药后数脉搏60秒

D.服药后数脉搏80秒

E.服药后数脉搏90秒

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第3题
患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急
诊入院。查体：T38℃，P160次／分，R 45次／分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，正确的护理措施是

A．服药前数脉搏15秒

B．服药前数脉搏60秒

C．服药后数脉搏60秒

D．服药后数脉搏80秒

E．服药后数脉搏90秒

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第4题
患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前发热、咳嗽，近1天来咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm；诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，正确的饮食指导是（）

A.低脂饮食

B.低盐饮食

C.低蛋白饮食

D.高脂饮食

E.高蛋白饮食

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第5题
患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急
诊入院。查体：T 38℃：，P160次／分，R 55次／分，肝肋下5cm；诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，正确的饮食指导是

A．低脂饮食

B．低盐饮食

C．低蛋白饮食

D．高脂饮食

E．高蛋白饮食

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第6题
患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月，3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急
诊入院。查体：T 38℃，P160次/分，肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，正确的饮食指导是

A.低脂饮食

B.低盐饮食

C.低蛋白饮食

D.高脂饮食

E.高蛋白饮食

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第7题
患儿男，1岁。因支气管炎入院。体温39.6℃，脉搏123次/分，呼吸25次/分，遵医嘱肌内注射青霉素，维生素C及止咳糖浆口服。帮助患儿服药的正确方法是（）

A.先喂止咳糖浆，后喂维生素

B. 最后喂止咳糖浆不能喂水

C. 喂止咳糖浆后喂水

D. 在患儿咳嗽时喂药

E. 吃奶后喂药并多喂水

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第8题
患儿男，1岁。因支气管炎入院。体温39.6℃，脉搏123次/分，呼吸25次/分，遵医嘱肌内注射青霉素，维生素C及止咳糖浆口服。帮助患儿服药的正确方法是（）

A.先喂止咳糖浆，后喂维生素

B.最后喂止咳糖浆不能喂水

C.喂止咳糖浆后喂水

D.在患儿咳嗽时喂药

E.吃奶后喂药并多喂水

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第9题
患儿男，1岁3个月。咳嗽伴喘息40余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作，不发热，抗生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史。体检：呼吸稍急促46次／分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作。外周血WBC5.2×109/L，N0．54，L0．46，胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动此时确诊的检查宜选择（）

A.肺功能激发试验

B.肺功能舒张试验

C.肺部CT

D.纤维支气管镜检查

E.胸部B超

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第10题
患儿男，1岁3个月。咳嗽伴喘息40余天，阵发性剧烈咳嗽或呈刺激性咳嗽发作，不发热，抗生素治疗无效，玩耍如常，可疑异物吸入史。体检：呼吸稍急促46次／分，右肺少许哮鸣音，余无异常，以往无类似发作。外周血WBC5.2×109/L，N0．54，L0．46，胸部X线片示右肺纹理稍增多，透视未见纵隔摆动此时确诊的检查宜选择（）

A.肺功能激发试验

B. 肺功能舒张试验

C. 肺部CT

D. 纤维支气管镜检查

E. 胸部B超

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