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提问人：网友Avalon 发布时间：2022-01-06

[主观题]

女性，56岁，1年前诊断为冠心病，1h前胸骨后绞痛发作，并伴有胸闷、出冷汗，急查心电图提示窦性心律、ST

段下降。患者住进急诊观察室，最早出现的心理反应是A、焦虑与震惊

B、否认和怀疑

C、退缩与抑制

D、退化和依赖

E、羞辱和罪恶感

住院后，护士在鉴别主、客观资料时，属于客观资料的是A、胸部很痛、憋闷

B、咽部肿胀、充血

C、入睡困难、易醒

D、食欲减退、不想吃饭

E、全身感觉不舒服

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更多“女性，56岁，1年前诊断为冠心病，1h前胸骨后绞痛发作，并伴有胸闷、出冷汗，急查心电图提示窦性心律、ST”相关的问题

第1题

女性，56岁，间断发作心前区疼痛2周，查体无异常发现，拟诊"冠心病心绞痛"。为明确诊断哪项检查最适宜

A．超声心动图

B．心电图

C．24小时动态心电图

D．心脏放射性核素检查

E．冠状动脉造影

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第2题

患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。该患者心电图检查见下图，应诊断为 A、二度Ⅱ型房室传导阻

患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。该患者心电图检查见下图，应诊断为A、二度Ⅱ型房室传导阻滞

B、显著窦性心动过缓

C、二度Ⅱ型窦房阻滞

D、未下传的房性期前收缩，呈二联律

E、窦性停搏

本图心电图诊断最易误诊为A、二度Ⅱ型房室传导阻滞

B、显著窦性心动过缓

C、二度Ⅱ型窦房阻滞

D、二度Ⅰ型窦房阻滞

E、窦性停搏

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第3题

患者女性，75岁，2年前确诊为肝癌伴腹水。1h前突然出现腹胀，腹围迅速增加，伴面色苍白。查体：巩膜黄染

，结膜苍白，腹部明显膨隆，全腹轻压痛。为明确诊断，首选检查为

A．血常规

B．腹水检查

C．腹部X线平片

D．肝脏及门静脉超声

E．腹水细菌培养

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第4题

患者女性，56岁，有高血压、冠心病史十余年。本图心电图诊断最易误诊为（）

A.二度Ⅱ型房室传导阻滞

B.显著窦性心动过缓

C.二度Ⅱ型窦房阻滞

D.二度Ⅰ型窦房阻滞

E.窦性停搏

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第5题

患者女性，56岁，有高血压、冠心病史10余年。本图心电图诊断最易误诊为（）

A.二度Ⅱ型房室传导阻滞

B.显著窦性心动过缓

C.二度Ⅱ型窦房阻滞

D.二度Ⅰ型窦房阻滞

E.窦性停搏

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第6题

女性，56岁，3年前出现慢性咳嗽、咳痰，每年冬季发作，大都持续3～4个月，近1周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难来诊．查血WBC 7．0×109/L．分叶68%，淋巴30%，单核1%，嗜酸性粒细胞1%，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱．查肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，DLCO，FEV1正常．最恰当的诊断是

A.慢性阻塞性肺疾病(COPD)

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

E.肺结核

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第7题

顾女士，55岁，肥胖，高血压病8年，血脂异常5年；1年前诊断为冠心病，日常工作和家务劳动未出现过心绞痛，连续登六层楼梯后心前区出现绞榨痛。顾女士心绞痛严重程度分级为（）.

A.Ⅰ级

B. Ⅱ级

C. Ⅲ级

D. Ⅳ级

E. Ⅴ级

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第8题

为明确诊断可进一步行的检查为（）

A.24小时动态血压

B. OGTT、HbAlc

C. 24小时尿微量白蛋白、尿常规

D. 尿素氮、肌酐、尿酸

E. 眼底检查F . 血脂

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第9题

患者，女性，56岁。1年前体检血压130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，总胆固醇5．8mmol／L，血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示：RBC5．0×10／L，Hb143g／L。查体：体型肥胖，双肺未闻及啰音，心率80次／分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双侧踝关节凹陷性水肿。为明确诊断可进一步行的检查为（）

A.24小时动态血压

B. OGTT、HbAlc

C. 24小时尿微量白蛋白、尿常规

D. 尿素氮、肌酐、尿酸

E. 眼底检查F . 血脂

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第10题

女性，48岁，二十年前患风湿性关节炎，半月前受凉后出现咳嗽，吐白色泡沫样痰，痰中带血丝，活动后胸闷、气短、心悸。1天前，出现夜间不能平卧。查体：心率115次／分，心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期Ⅲ级吹风样杂音，X线示左心房增大。诊断为（）

A.风心病，二尖瓣狭窄伴关闭不全

B.风心病，二尖瓣关闭不全

C.风心病，二尖瓣狭窄

D.风心病，三尖瓣关闭不全

E.冠心病，心力衰竭

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