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提问人：网友hhii82
发布时间：2022-01-06
[主观题]
患者3年前脑梗死后遗留有左侧肢体活动障碍，行走不便，长期卧床，本次 因不明原因的左股骨粗隆间骨
折入院，查骨密度提示患者重度骨质疏松。 出院诊断：股骨粗隆间骨折 重度骨质疏松 脑梗死后遗症 主要诊断
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第1题
【病例摘要】王某，男，76岁，工人，已婚。于2005年12月9日初诊。患者曾于12年前突发脑梗死，经治疗后遗有
左侧肢体活动不利，流口水，语言欠流利，但生活能自理。近1个月来，记忆力明显减退，性情孤僻，语言重复，神情呆滞，头晕耳鸣，腰膝酸软，遂由家属陪同来院就诊。现症见：记忆力明显减退，性情孤僻，语言重复，神情呆滞，头晕耳鸣，腰膝酸软，左侧肢体活动不利。查体：T36℃，P80次／分，R18次／分，BP150/80mmHg，神清，面色苍白，毛发稀疏，舌淡舌苔薄白，脉沉细弱。心界向左下扩大，双下肢轻度水肿。左Babinski征及Chaddock征弱阳性。既往有糖尿病史20年，高血压病史15年，前列腺肥大病史5年。无传染病史及药物过敏史。辅助检查：空腹血糖9.0mmol/L。头颅CT示：脑白质病，右侧基底节区脑梗死（陈旧性）。心电图正常。【答题要求】1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与帕金森综合征相鉴别（中西医结合执业医师），请与健忘相鉴别（中医执业医师）。
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第3题
某动脉硬化脑梗死病人，急性期后留有左侧肢体瘫痪和语言沟通障碍，康复期首先应帮助病人（)。A．功能
某动脉硬化脑梗死病人，急性期后留有左侧肢体瘫痪和语言沟通障碍，康复期首先应帮助病人()。
A．功能锻炼
B．促进恢复“自主”生活
C．加强营养
D．树立信心，克服不良心理状态
E．减少病痛
第4题
患者，男性，65岁，既往有高血压病史20余年。20天前因左侧肢体活动障碍人院，经颅脑CT检查诊断为脑梗死。目前可能出现的体征是（）。
A.左侧周围型面瘫
B.左侧中枢性面瘫
C.左侧肢体肌张力减低
D.左侧肢体腱反射消失
E.左侧肢体无病理反射
第5题
女性，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选A
女性，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选
A．低分子肝素
B．潘生丁
C．华法林
D．普通肝素
E．阿司匹林
第6题
女，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选：A.
女，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选：
A.低分子肝素
B.潘生丁
C.华法林
D.普通肝素
E.阿司匹林
第7题
某动脉硬化脑梗死病人，急性期后留有左侧肢体瘫痪和语言沟通障碍，康复期首先应帮助病人（）。【历年
考试真题】
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A．功能锻炼
B．促进恢复“自主”生活
C．加强营养
D．树立信心，克服不良心理状态
E．减少病痛
第8题
患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。该患者最可能的诊断是（）
A.帕金森病
B.特发性震颤
C.亨廷顿病
D.血管性帕金森综合征
E.弥漫性路易体病
第9题
女性患者，70岁，近半年反复出现左侧肢体活动不灵活，持续时间为十几分至半小时，发作时无意识障碍及
肢体抽搐，发作后无任何症状，既往有高血压史，考虑该患最可能为
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A．短暂性脑缺血发作
B．椎基底动脉供血不足
C．癫痫
D．腔隙性脑梗死
E．颈椎病
第10题
患者男，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。左旋多巴迟发并发症包括（）
A．开关现象
B．意识模糊
C．异动症
D．心律失常
E．精神症状
F．低血压
G．疗效减退
H．肌张力障碍
