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提问人:网友cathy_yly 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图提示少

许心包积液,临床诊断为急性心包炎。患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图提示少许急性心包炎最具特征性的心电图表现是A、窦性心动过速

B、aVR导联ST段下移,其他导联ST段呈凹面向上抬高

C、电交替

D、QRS波群低电压

E、T波倒置

急性心包炎引起广泛导联ST段抬高的机制是A、由于心外膜下心肌缺血,产生损伤电流

B、由于心内膜下心肌缺血,产生损伤电流

C、由于透壁心肌缺血,产生损伤电流

D、炎症累及心外膜下浅层心肌,产生损伤电流

E、以上都不对

急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是A、心外膜广泛炎症

B、伴有心包积液

C、合并心肌缺血

D、心率过快

E、血压过低

需与急性心包炎心电图改变相鉴别的情况是A、急性心肌梗死

B、早期复极综合征

C、高钾血症

D、急性肺动脉栓塞

E、以上都是

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第1题
患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图提示

患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图提示少许心包积液,临床诊断为急性心包炎。患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如图3-4-4所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图急性心包炎最具特征性的心电图表现是A、窦性心动过速

B、aVR导联ST段下移,其他导联ST段呈凹面向上抬高

C、电交替

D、QRS波群低电压

E、T波倒置

急性心包炎引起广泛导联ST段抬高的机制是A、由于心外膜下心肌缺血,产生损伤电流

B、由于心内膜下心肌缺血,产生损伤电流

C、由于透壁心肌缺血,产生损伤电流

D、炎症累及心外膜下浅层心肌,产生损伤电流

E、以上都不对

急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是A、心外膜广泛炎症

B、伴有心包积液

C、合并心肌缺血

D、心率过快

E、血压过低

需与急性心包炎心电图改变相鉴别的情况是A、急性心肌梗死

B、早期复极综合征

C、高钾血症

D、急性肺动脉栓塞

E、以上都是第五章先天性心脏病心电图

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第2题
男性,35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服“感冒通”等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体:T37.3℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,咽稍红,双侧扁桃体无肿大。气管居中,双肺叩诊清音,未闻明显干湿啰音。患者最可能的诊断是什么

A.普通感冒

B.急性化脓性扁桃体炎

C.急性上呼吸道感染

D.流行性感冒

E.过敏性鼻炎

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第3题
患者,男性,35岁,电脑打字员。因“左腰疼痛2天”为主诉就诊。患者自述于2天前因提重物出现左侧腰部疼
痛,咳嗽、打喷嚏时加剧,卧床休息后缓解,自服止痛药物症状缓解不明显。查体:腰部活动度受限,前屈30°,后伸15°,左右侧弯15°,直腿抬高试验(),加强实验(),“4”字试验(),跟臀试验(),L4~L5棘突间压痛,余无异常。既往体健。 问题与思考: 1.该患者初步诊断是什么疾病?需进一步做什么辅助检查? 2. 该患者目前治疗方案有哪些?

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第4题
患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图提示少
许心包积液,临床诊断为急性心包炎。患者男性,35岁,因胸痛、咳嗽2天就诊,急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常,超声心动图提示少许急性心包炎最具特征性的心电图表现是A、窦性心动过速

B、aVR导联ST段下移,其他导联ST段呈凹面向上抬高

C、电交替

D、QRS波群低电压

E、T波倒置

急性心包炎引起广泛导联ST段抬高的机制是A、由于心外膜下心肌缺血,产生损伤电流

B、由于心内膜下心肌缺血,产生损伤电流

C、由于透壁心肌缺血,产生损伤电流

D、炎症累及心外膜下浅层心肌,产生损伤电流

E、以上都不对

急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是A、心外膜广泛炎症

B、伴有心包积液

C、合并心肌缺血

D、心率过快

E、血压过低

需与急性心包炎心电图改变相鉴别的情况是A、急性心肌梗死

B、早期复极综合征

C、高钾血症

D、急性肺动脉栓塞

E、以上都是

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第5题
男性,35岁。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服"感冒通"等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体:T37.3℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,咽稍红,双侧扁桃体无肿大。气管居中,双肺叩诊清音,未闻明显干湿啰音。患者行血常规示:WBC2.8×109/L,N54%,L47%;胸片无异常。目前可给予以下哪些治疗()

A.首选抗菌药物治疗

B.首选抗病毒治疗

C.对症治疗

D.选用对症的中药治疗

E.给予第一代头孢菌素

F.给予大环内酯类药物

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第6题
男性,35岁,2天前上呼吸道感染,病情迅速加重,发热、寒战,伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。体温:39.8℃,X线检
查左肺下叶大片致密阴影。不符合该患者疾病的描述是

A.可合并感染性休克

B.可合并肺肉质变

C.可合并肺脓肿

D.可合并支气管扩张

E.可合并脓胸

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第7题
男性,25岁,因发热、咳嗽伴右侧胸痛2天就诊。患者病前曾遭雨淋。目前痰量不多,易咳出。既往体健。查体:
T39°C,R24次/分、P92次/分、BP13.3/9.3KPa(100/70mmHg)、神清、急热面容,口角有单纯疱疹,右下肺呼吸运动减弱,叩浊,闻支气管呼吸音及少量湿啰音,深吸气时有胸膜摩擦音,心(一),血白细胞15×109/L,中性粒细胞80%,胸片:右下肺大片浸润阴影。 (1) 该患者的医疗诊断,可能的病原菌是什么? (2) 一般首选何种抗生素?疗程多久? (3) 找出当时存在的3个最主要的护理诊断并列出诊断依据。 (4) 列出主要的护理措施。

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第8题
患者男性,40岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛来院就诊。胸透示:右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌(- -),

患者男性,40岁,因寒战、高热、咳嗽、胸痛来院就诊。胸透示:右上肺有云絮状阴影。查痰肺炎链球菌(- -),该患者血常规町能出现

A.嗜酸性粒细胞增加

B.淋巴细胞增加

C.中性粒细胞增加

D.大单核细胞增加

E.嗜碱性粒细胞增加

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第9题
患者,男性,28岁,因咳嗽咳痰伴发热2天就诊。2天来,患者的体温始终在39~39.5°C之间,判断其热型为()

A.不规则热

B.稽留热

C.回归热

D.消耗热

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第10题
男性,35岁。高热2天余,咳嗽,咳痰,伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是A.急性支气管炎B.肺

男性,35岁。高热2天余,咳嗽,咳痰,伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。其诊断是

A.急性支气管炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.病毒性肺炎

E.原发性肺结核

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第11题
患者,男性,28岁。因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

A.体温过高

B.气体交换受损

C.潜在并发症:感染性休克

D.疼痛:胸痛

E.肺脓肿

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