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提问人：网友154336271 发布时间：2023-03-24

[单选题]

33患者男，78岁，诊断：慢性肺源性心脏病，先天性胸廓畸形。小学文化程度，既往吸烟史50余年。入院3天后，患者出现明显气促、食欲不振、腹胀、恶心，SpO2 95%、R28次/分、BP 128/76mmHg、P 112次/分，抽血提示：BNP 105pg/ml，护士为患者制订的护理计划，以下正确的是（）

A.取舒适体位，如侧卧位

B.给予高纤维素清淡易消化饮食

C.立即予地西泮静脉推注

D.予有创呼吸机辅助通气

E.建议患者补充足够水分

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B、给予高纤维素清淡易消化饮食

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第1题

患者**，男，78岁，诊断为1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期;2.阻塞性肺气肿Ⅱ型呼吸衰竭;3.慢性肺源性心脏病心功能Ⅳ级，下列哪些药应慎用()

A.镇静药

B.抗感染药

C.呼吸兴奋剂

D.祛痰药

E.平喘药

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第2题

谭某，男，78岁，慢性肺源性心脏病患者并发肺性脑病，意识不清而痰液量多粘稠，建议采用下列哪种方法促进有效排痰（）

A.体位引流

B.胸部叩击与胸壁震荡

C.双手或用枕头轻压伤两侧再咳嗽

D.湿化气道

E.机械吸痰

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第3题

患者，男，58岁，胸骨后阵发性疼痛半年余，透视见心影稍大，CT片如图，最可能的诊断是A．慢性肺源性心脏

患者，男，58岁，胸骨后阵发性疼痛半年余，透视见心影稍大，CT片如图，最可能的诊断是

A．慢性肺源性心脏病

B．缩窄性心包炎

C．高血压性心脏病

D．冠状动脉粥样硬化性心脏病

E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

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第4题

患者男，78岁，诊断：慢性肺源性心脏病，先天性胸廓畸形。小学文化程度，既往吸烟史50余年。入院3天

后，患者出现明显气促、食欲不振、腹胀、恶心，SpO295%、R28次/分、BP128/76mmHg、P112次/分，抽血提示：BNP105pg/ml经治疗后，患者病情未见明显好转，仍有明显气促、胃纳差、腹胀、恶心，患者现存的主要护理问题不包括（）

A．气体交换受损

B．营养失调：低于机体需要量

C．潜在并发症：循环衰竭

D．活动无耐力

E．知识缺乏

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第5题

患者男，55岁。诊断为慢性肺源性心脏病、慢性呼吸衰竭，应用呼吸机抢救过程中突然出现烦躁不安、浅表静脉充盈、球结膜充血水肿、皮肤潮红、大汗淋漓，护士立即（）

A．心脏胸外按压

B．加大氧流量

C．增加呼吸频率

D．抽血进行血气分析

E．检查有无呼吸道梗阻

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第6题

A．心脏胸外按压

B．加大氧流量

C．増加呼吸频率

D．抽血进行血气分析

E．检查有无呼吸道梗阻

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第7题

患者，女，78岁。慢性咳嗽、咳痰20年，近期受凉咳嗽、咳痰加重。体格检查：桶状胸，呼吸费力伴有呼吸延长。血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。该患者首先考虑诊断为（）

A.慢性肺源性心脏病

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.Ⅰ型呼吸衰竭

D.肺结核

E.肺癌

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第8题

患者男，69岁。咳嗽、咳痰十多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病，其右心室肥大特征性临床表现是（）

A.心尖区舒张期杂音第-心音亢进

B.心尖区收缩期杂音

C.主动脉区舒张期杂音

D.主动脉瓣区收缩期杂音

E.剑突处心脏搏动

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第9题

患者男，69岁。咳嗽、咳痰十多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，诊断为慢性肺源性心脏病，其右心室肥大特征性临床表现为（）

A.心尖区舒张期杂音第-心音亢进

B.心尖区收缩期杂音

C.主动脉区舒张期杂音

D.主动脉瓣区收缩期杂音

E.剑突处心脏搏动

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第10题

患者男，78岁。慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经抗感染及强心利尿治疗效果不佳。进一步采取的措施

是

A、加大强心剂剂量

B、加大利尿药剂量

C、应用激素治疗

D、应用血管扩张剂

E、呼吸机辅助通气

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第11题

患者，女，78岁。慢性肺源性心脏病史 15年。近日受凉后咳喘加重，气急不能平卧，神志恍惚，谵语，抽搐，烦躁不安，咳痰不爽，舌淡紫，苔白腻，脉细滑数。其中医治法是

A.清肺化痰，降逆平喘

B.涤痰开窍，息风止痉

C.温肾健脾，化饮利水

D.补肺纳肾，降气平喘

E.健脾益肺，化痰降气

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