孕35周,G4P2,两胎均于孕35周左右胎死宫内,本次孕期诊为妊娠期糖尿病,关于处理,下列哪项是不适宜
A.住院,监测血糖水平
B.促肺成熟后,24小时剖宫产
C.监测餐后2小时血糖
D.加强胎心监护
E.B超检查
A.住院,监测血糖水平
B.促肺成熟后,24小时剖宫产
C.监测餐后2小时血糖
D.加强胎心监护
E.B超检查
B、潜伏期延长
C、活跃期
D、活跃期停滞
E、加速期
F、最大加速期
【提示】2小时之后,助产士为产妇做阴道检查,了解产程进展情况。关于阴道检查需要了解的内容,下列叙述正确的是()A、宫颈管消退情况
B、胎先露部及位置
C、宫口扩张情况
D、胎膜是否破裂
E、骨盆腔各径线
F、是否有脐带脱垂
G、判断胎方位
【提示】阴道检查提示宫口仍为5cm,先露S=0,子宫收缩间歇2~3分钟,持续时间约45秒,胎心率110~155次/分。助产士正确的处理措施是()A、继续观察产程进展
B、给予灌肠促进宫缩
C、静脉滴注缩宫素
D、做好手术准备
E、胎儿头皮血气分析
F、准备产钳助产
【提示】3小时后,产妇主诉宫缩时有便意感,而且越来越强烈,再次行阴道检查该产妇宫口开全,助产士准备接产。关于第二产程,下列护理措施应被淘汰或需谨慎应用的有()A、指导产妇取仰卧截石位
B、常规为产妇进行静脉输液
C、指导持续的向下用力和屏气
D、常规进行会阴侧切
E、剃除阴毛
F、腹部加压,帮助娩出胎儿
【提示】1小时后,产妇顺利分娩一女婴,新生儿情况好,胎盘胎膜娩出顺利,会阴Ⅰ度裂伤,给予常规缝合。分娩后助产士对产妇情况进行评估,发现宫底于脐下1cm、居中、质硬,有少量阴道流血。4小时后,助产士注意到宫底在脐上3cm,向一侧倾斜。助产士下一步应评估的内容有()A、软产道情况
B、会阴情况
C、膀胱充盈情况
D、乳房情况
E、产后用药情况
F、子宫收缩情况
G、阴道流血情况
【提示】助产士检查产妇膀胱充盈情况,在耻骨联合上方能触到膀胱,立即协助产妇在床上排尿,10分钟后产妇自解小便约600ml。助产士再次检查宫底高度,脐下1指,宫缩好,按压宫底时,阴道流血约5ml。关于产后尿潴留的原因,下列叙述正确的是()A、产后腹壁松弛,膀胱肌张力降低
B、产前或产程中使用了大剂量解痉镇静剂
C、膀胱和尿道受胎先露压迫过久,导致黏膜水肿
D、产后膀胱内压的敏感性降低
E、妊娠期体内潴留大量的水分
F、会阴部疼痛反射性引起膀胱括约肌痉挛
孕妇李某,30岁,诊断:①G1P0,孕38+3周;②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时,见红2小时住院。下列不是决定剖宫产指征的评估内容()。
A. 胎位异常
B. 骨盆畸形
C. 重度子痫前期
D. 糖尿病
E. 胎儿宫内窘迫
A. 先兆早产
B. 先兆子宫破裂
C. 胎盘早剥
D. 前置胎盘
E. 以上都不是
提示:17:35宫口开全,17:50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为()
A. 产妇心情低落
B. 子宫收缩乏力
C. 阴道壁裂伤
D. 宫颈裂伤
E. 阴道血肿
F . 凝血功能障碍
G . 妊娠高血压疾病
H . 巨大儿
A. 破膜12小时以上者应预防性使用抗生素
B. 期待疗法适用于孕28~35周不伴感染、羊水池深度≥3cm者
C. 孕期达35周以上分娩发动,可令其自然分娩
D. 胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠
E. 避免不必要的肛诊与阴道检查
A.止血药
B.开放静脉,行阴道检查
C.立即行剖宫产
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜后头皮牵引,促分娩
A.阴道壁是由黏膜、肌层和纤维组织膜构成的
B.阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖,有腺体可以分泌黏液
C.阴道肌层外面的纤维组织膜,含少量的弹性纤维和平滑肌纤维
D.阴道壁富有静脉丛,局部受损易出血或形成血肿
E.妊娠期阴道壁弹性较未孕时差
A.18岁左右开始,历时30年
B.卵巢功能成熟,已建立规律的周期性排卵
C.生殖器各部和乳房也均有不同程度的周期性改变
D.此期发生的功血主要为无排卵性功血
E.此期性功能旺盛,又称生育期
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