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提问人:网友re_mir 发布时间:2022-01-06
[主观题]

孕35周,G4P2,两胎均于孕35周左右胎死宫内,本次孕期诊为妊娠期糖尿病,关于处理,下列哪项是不适宜

A.住院,监测血糖水平

B.促肺成熟后,24小时剖宫产

C.监测餐后2小时血糖

D.加强胎心监护

E.B超检查

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第1题
孕妇26岁,孕1产0,孕39周,孕期体检无异常。今日在家中休息时自觉阴道流液,宫缩不规则,来院就诊。pH试纸提示pH>7,羊水色清,故拟"孕1产0,孕39周,胎膜早破"收入院。入院后检查:胎心率135次/分,胎方位为LOA,最后一次产检B超提示:估计胎儿体重3000g。临产16小时后,阴道检查宫口扩张5cm,先露S=0。宫缩间隔2~3分钟,持续35秒,子宫收缩强度"+"。根据2014年新产程标准,判断该产妇目前宫口扩张情况,下列叙述正确的是()A、潜伏期

B、潜伏期延长

C、活跃期

D、活跃期停滞

E、加速期

F、最大加速期

【提示】2小时之后,助产士为产妇做阴道检查,了解产程进展情况。关于阴道检查需要了解的内容,下列叙述正确的是()A、宫颈管消退情况

B、胎先露部及位置

C、宫口扩张情况

D、胎膜是否破裂

E、骨盆腔各径线

F、是否有脐带脱垂

G、判断胎方位

【提示】阴道检查提示宫口仍为5cm,先露S=0,子宫收缩间歇2~3分钟,持续时间约45秒,胎心率110~155次/分。助产士正确的处理措施是()A、继续观察产程进展

B、给予灌肠促进宫缩

C、静脉滴注缩宫素

D、做好手术准备

E、胎儿头皮血气分析

F、准备产钳助产

【提示】3小时后,产妇主诉宫缩时有便意感,而且越来越强烈,再次行阴道检查该产妇宫口开全,助产士准备接产。关于第二产程,下列护理措施应被淘汰或需谨慎应用的有()A、指导产妇取仰卧截石位

B、常规为产妇进行静脉输液

C、指导持续的向下用力和屏气

D、常规进行会阴侧切

E、剃除阴毛

F、腹部加压,帮助娩出胎儿

【提示】1小时后,产妇顺利分娩一女婴,新生儿情况好,胎盘胎膜娩出顺利,会阴Ⅰ度裂伤,给予常规缝合。分娩后助产士对产妇情况进行评估,发现宫底于脐下1cm、居中、质硬,有少量阴道流血。4小时后,助产士注意到宫底在脐上3cm,向一侧倾斜。助产士下一步应评估的内容有()A、软产道情况

B、会阴情况

C、膀胱充盈情况

D、乳房情况

E、产后用药情况

F、子宫收缩情况

G、阴道流血情况

【提示】助产士检查产妇膀胱充盈情况,在耻骨联合上方能触到膀胱,立即协助产妇在床上排尿,10分钟后产妇自解小便约600ml。助产士再次检查宫底高度,脐下1指,宫缩好,按压宫底时,阴道流血约5ml。关于产后尿潴留的原因,下列叙述正确的是()A、产后腹壁松弛,膀胱肌张力降低

B、产前或产程中使用了大剂量解痉镇静剂

C、膀胱和尿道受胎先露压迫过久,导致黏膜水肿

D、产后膀胱内压的敏感性降低

E、妊娠期体内潴留大量的水分

F、会阴部疼痛反射性引起膀胱括约肌痉挛

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第2题
孕妇李某,30岁,诊断:①G1P0,孕38+3周;②妊娠合并糖尿病。...

孕妇李某,30岁,诊断:①G1P0,孕38+3周;②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时,见红2小时住院。下列不是决定剖宫产指征的评估内容()。

A. 胎位异常

B. 骨盆畸形

C. 重度子痫前期

D. 糖尿病

E. 胎儿宫内窘迫

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第3题
初产妇,28岁,妊娠36+周,发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检:P100次/分,BP130/90mmHg,腹肌紧张,子宫持续收缩,硬如板状,子宫底压痛,胎位、胎心不清,阴道少量流血。Hb75g/L,WBC16×109/L,NO.85,10.15,尿蛋白(++)。宜诊断()

A. 先兆早产

B. 先兆子宫破裂

C. 胎盘早剥

D. 前置胎盘

E. 以上都不是

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第4题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。

提示:17:35宫口开全,17:50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为()

A. 产妇心情低落

B. 子宫收缩乏力

C. 阴道壁裂伤

D. 宫颈裂伤

E. 阴道血肿

F . 凝血功能障碍

G . 妊娠高血压疾病

H . 巨大儿

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第5题
关于胎膜早破的处理不正确的是()

A. 破膜12小时以上者应预防性使用抗生素

B. 期待疗法适用于孕28~35周不伴感染、羊水池深度≥3cm者

C. 孕期达35周以上分娩发动,可令其自然分娩

D. 胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠

E. 避免不必要的肛诊与阴道检查

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第6题
初孕妇,27岁,平素月经周期正常规律,目前怀孕36周,孕期进展顺利。该胎儿体重约为()。

A. 1000g

B. 1500g

C. 2000g

D. 2500g

E. 2800g

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第7题
女,35岁。孕39周,GlP0,无痛性阴道出血5小时,1小时前出现不规律宫缩,阴道出血量约500ml,腹部检查ROA,胎头高浮,胎心l60次/分,耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是

A.止血药

B.开放静脉,行阴道检查

C.立即行剖宫产

D.静脉滴注缩宫素

E.人工破膜后头皮牵引,促分娩

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第8题
关于阴道,下列哪项正确

A.阴道壁是由黏膜、肌层和纤维组织膜构成的

B.阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖,有腺体可以分泌黏液

C.阴道肌层外面的纤维组织膜,含少量的弹性纤维和平滑肌纤维

D.阴道壁富有静脉丛,局部受损易出血或形成血肿

E.妊娠期阴道壁弹性较未孕时差

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第9题
关于子宫内膜癌的分期,宫颈受累属

A.0期(原位癌)

B.I期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

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第10题
关于性成熟期,哪项错误

A.18岁左右开始,历时30年

B.卵巢功能成熟,已建立规律的周期性排卵

C.生殖器各部和乳房也均有不同程度的周期性改变

D.此期发生的功血主要为无排卵性功血

E.此期性功能旺盛,又称生育期

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