男性,35岁,腹痛、腹泻反复发作5年,食欲不振,恶心,呕吐,发热,腹痛位于左下腹,压痛,x线检查可见结肠
A.肠伤寒
B.肠结核
C.痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.克罗恩病
A.肠伤寒
B.肠结核
C.痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.克罗恩病
A. 可见点状或小刺状溃疡
B. 病变肠管痉挛收缩,黏膜皱襞紊乱
C. 钡剂通过病变肠管可出现"跳跃"征
D. 有时可见充盈缺损及黏膜皱襞破坏
E. 可以粘连或瘘管形成
病人3天前突起畏寒、发热,全身乏力,体温39℃,自服“板蓝根”等药,第2天热退,出现恶心、呕吐,每天10余次,为胃内容物,量不多,无咖啡色样物。同时伴有腹泻、腹痛,大便黄色,为稀水样便,无脓血,每天4次。病后几乎未进食,小便浓茶样。
既往体健,否认结核、肝炎、伤寒等传染病史。“国庆”期间曾与同学外出旅游2天。
查体:T37℃,P70次/分,R24次/分,BP120/70mmHg;急性病容,巩膜轻度黄染,未见皮疹和出血点。浅表淋巴结无肿大。心、肺(-)。腹平软,无明显压痛和反跳痛,肝肋下2cm,质软,轻触痛,脾未及,肠鸣音正常。
血常规:Hb135g/L,WBC8.5×109/L,N0.55,L0.45,PLT185×109/L。
A. 急性菌痢普通型
B. 慢性菌痢
C. 慢性菌痢急性发作型
D. 急性菌痢中毒型
E. 慢性菌痢迁延型
A. 山莨菪碱疗法
B. 亚冬眠疗法
C. 对症疗法
D. 微生态疗法
E. 饮食治疗
A. 抗Sm抗体,抗ds-DNA抗体及补体测定
B. 大便培养
C. 反复多次送新鲜大便光镜检
D. 乙状结肠镜检
E. 血清学检测IgM抗体
A.神志淡漠,反应迟钝,身热汗出,口干喜饮,四肢逆冷,小便短赤,大便秘结,舌质红,苔黄少津,脉细数
B.精神恍惚,语声低微,唇甲紫绀,四肢厥冷,发斑出血,舌质暗紫有瘀点,脉数
C.精神萎靡,反应迟钝,大汗淋漓,身冷畏寒,口淡不渴,心悸胸闷,四肢厥冷,尿少或无尿,舌淡苔白,脉微欲绝
D.面色灰白,精神恍惚或神昏,汗出身冷,口燥咽干,肌肤干皱,四肢厥冷,尿少或无尿舌淡光滑无苔,脉微欲绝
E.大汗淋漓,烦躁不安,口燥咽干,皮干,静脉萎陷,尿少或无尿,舌质红而干,脉微细数
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