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提问人：网友ouli13 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男4岁，面色苍白2个月，呕血1次。查体：T38℃，精神弱，呼吸促，双肺呼吸音粗，胸部X线示双肺粟粒状影，Hb8

6g/L，PPD1u()，卡疤()。最可能的诊断

A、粟粒型肺结核

B、肺炎伴消化道出血

C、组织细胞增生症

D、特发性肺含铁血黄素沉着症

E、急性白血病伴肺炎

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第1题
患者，男，50岁。既往乙型肝炎病史20余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，移动浊音()，腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血1次，量约300ml。患者出血原因最可能是()

A.食管胃底静脉曲张破裂

B.脾功能亢进

C.脾破裂

D.胃溃疡出血

E.肝内胆道出血

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第2题
某男，32岁，因大量呕血急诊入院。初步诊断为：胃溃疡，失血性休克。查体：血压70/50mmHg，心率130次／分，

某男，32岁，因大量呕血急诊入院。初步诊断为：胃溃疡，失血性休克。查体：

血压70/50mmHg，心率130次／分，脉搏细弱，面色苍白，出冷汗，表情淡漠。遵医嘱需立即输血400ml。

问题：

(1)该病人输血的目的是什么？

(2)当输血300ml时，病人出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，呼吸困难等症状。该病

人可能发生了什么情况？应如何处理？

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第3题
患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板20.0×109/L，红细胞15×1012/L。现阶段的初步诊断是（）（提示：全消化道钡餐检查和上腹部CT未见明显异常，复查骨髓穿刺结果同第1次。

A.胃炎伴缺铁性贫血

B.营养不良性大细胞性贫血

C.A型萎缩性胃炎伴恶性贫血

D.再生障碍性贫血

E.BorrmmanⅣ型胃癌伴贫血

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第4题
题干：患儿，男，10个月，体重12kg，面色苍白，阵发性哭闹，胆汁样呕吐物，果酱样便1次，查体：肛肠指诊见
粘液血便。 最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.蛔虫性肠梗阻

C.过敏性紫癜

D.肠套叠

E.美克尔憩室

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第5题
男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是（）

A.消化性溃疡

B.急性糜烂性胃炎

C.胃黏膜脱垂

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.胃癌

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第6题
现阶段的初步诊断是（）（提示：全消化道钡餐检查和上腹部CT未见明显异常，复查骨髓穿刺结果同第1次。胃镜检查示胃窦部正常，胃体部萎缩，肠镜结果无异常。）

A.胃炎伴缺铁性贫血

B. 营养不良性大细胞性贫血

C. A型萎缩性胃炎伴恶性贫血

D. 再生障碍性贫血

E. BorrmmanⅣ型胃癌伴贫血

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第7题
现阶段的初步诊断是（）（提示：全消化道钡餐检查和上腹部CT未见明显异常，复查骨髓穿刺结果同第1次。胃镜检查示胃窦部正常，胃体部萎缩，肠镜结果无异常。）

A.胃炎伴缺铁性贫血

B. 营养不良性大细胞性贫血

C. A型萎缩性胃炎伴恶性贫血

D. 再生障碍性贫血

E. BorrmmanⅣ型胃癌伴贫血

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第8题
男，35岁，有12指肠球部溃疡病史，今晨突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次，来院查:面色苍白、出冷汗、P120次/分BP80/50mmHgHCT28%，估计失血量为（）

A.300ml

B.500ml

C.700ml

D.1000ml

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第9题
患者，男，49岁。呕血、黑便2天；晕厥1次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次/分，血压90/60mmHg,小便少，估计失血量是

A、400mL

B、500mL

C、600mL

D、700mL

E、800mL

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