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提问人：网友wencoll 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。M

RI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料，患者最有可能的诊断是A、帕金森病

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、短暂性脑缺血发作

E、蛛网膜下腔出血

下列护理措施不妥的是A、保持安静的休息环境

B、使用溶栓药物时注意观察有无出血

C、发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋

D、注意观察瞳孔大小及对光反射

E、进食高蛋白、低盐、低热量饮食

目前患者最主要的护理诊断是A、焦虑

B、躯体活动障碍

C、有感染的危险

D、有受伤的危险

E、吞咽障碍

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第1题
患者男性60岁活动后突发意识障碍伴大汗半小时入急诊室，既往有高血压、糖尿病史，急诊医师首先进行检查的是（）

A.心电图

B.手指血糖

C.头颅CT

D.血氨

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第2题
患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是（）

A.焦虑

B.躯体活动障碍

C.有感染的危险

D.有受伤的危险

E.吞咽障碍

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第3题
患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。M
RI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。

根据已有资料，患者最有可能的诊断是

A．帕金森病

B．脑出血

C．脑血栓形成

D．短暂性脑缺血发作

E．蛛网膜下腔出血

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第4题
患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。下列护理措施不妥的是（）

A.保持安静的休息环境

B.使用溶栓药物时注意观察有无出血

C.发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋

D.注意观察瞳孔大小及对光发射

E.进食高蛋白、低盐、低热量饮食

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第5题
病历摘要：男性，60岁，突然昏迷2小时来诊。患者2小时前饮酒时，突然语言不清，随即昏倒在地，呕吐1次，为胃内容物。同时大小便失禁，被家人急送入院。既往有高血压病史25年，无肝炎、结核病史，无心脏病、糖尿病史，无药物过敏史。饮酒30年，每日饮白酒4两。查体：T36.8℃，P90次／分，R20次／分，BP210/120mmHg。中度昏迷，双眼向左凝视，瞳孔左侧4mm，对光反应弱，右侧2mm，对光反射灵

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第6题
男性，60岁，有高血压病史多年，本次因心绞痛住院，入院后测血压160／95mmHg，2次随机血糖>11．1mmol／L，LDL为3．4mmol／L，入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗，患者出院后必须采取的防治措施，下列描述不正确的是（）

A.阿司匹林可以防止血栓形成

B.β受体阻滞剂可以减少心源性猝死，对糖尿病患者同样有效

C.他汀类药物需要长期应用

D.血压必须控制在130／80mmHg以下

E.由于患者存在多种心血管危险因子，需要加强剧烈运动，使血糖、体重控制在理想范围

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第7题
男性，60岁，有高血压病史多年，本次因心绞痛住院，入院后测血压160／95mmHg，2次随机血糖>11．1mmol／L，
LDL为3．4mmol／L，入院后行冠状动脉内支架植入术等治疗，患者出院后必须采取的防治措施，下列描述不正确的是

A、阿司匹林可以防止血栓形成

B、β受体阻滞剂可以减少心源性猝死，对糖尿病患者同样有效

C、他汀类药物需要长期应用

D、血压必须控制在130／80mmHg以下

E、由于患者存在多种心血管危险因子，需要加强剧烈运动，使血糖、体重控制在理想范围

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第8题
患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，

A.头颅CT

B.SPECT

C.TCD

D.EEG

E.B超

F.腰椎穿刺术

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第9题
患者，女，60岁，血压波动在(160～170)/(100～105)mmHg，诊断为高血压，有糖尿病史6年，并伴有蛋白尿(+)，该患者血压属于()。

A.舒张期高血压

B.1级高血压

C.收缩期高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

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第10题
患者，男性，60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：右利手，血压180／100mmHg，血糖12mmol／L，神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查未见异常。经治疗，上述症状未再发生，出院后坚持门诊治疗。2个月后，患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体：神清，血压180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

F.蛛网膜下腔出血

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第11题
患者男性，60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次，每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体：神清，右利手，BP180／105mmHg，血糖10mmol／L，双眼左凝，运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌不能，右肢肌力2级，右巴氏征()。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能、且每次可自行缓解。可考虑的是

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.腔隙性脑梗死

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