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提问人：网友suanptzhw 发布时间：2022-01-06

[主观题]

男性，32岁，因"肝硬化失代偿、上消化道出血"行肝移植术，术后为加强监护入我科。入科后患者神志烦躁，

血压97/60mmHg，腹腔引流管引流液约400ml/小时，尿量偏少，下列哪项指标提示可能存在肾灌注不足

A、内生肌酐清除率

B、24小时尿蛋白定量

C、尿比重

D、肾小管重吸收试验

E、尿微球蛋白定量

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更多“男性，32岁，因"肝硬化失代偿、上消化道出血"行肝移植术，术后为加强监护入我科。入科后患者神志烦躁，”相关的问题

第1题

可引起肝硬化失代偿期病人出现上消化道出血的因素有

A.饮酒

B.粗糙食物

C.屏气动作

D.碱性药物

E.激动

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第2题

可引起肝硬化失代偿期病人出现上消化道出血的因素有()。

A.饮酒

B.粗糙食物

C.屏气动作

D.碱性药物

E.突然下蹲

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第3题

可引起肝硬化失代偿期患者出现上消化道出血的因素有

A.饮酒

B.粗糙食物

C.屏气呼吸

D.碱性药物

E.突然下蹲

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第4题

高某，女，47岁。因“乙肝肝硬化失代偿期、门脉高压症”收入院。这一类病人最常见的并发症是（）

A. 上消化道出血

B. B.肝性脑病

C. C.原发性肝癌

D. D.电解质紊乱

E. E.肝肾综合征

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第5题

男性，45岁，间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年，既往有慢性乙型肝炎病史。查体：一般情况可，心肺无

异常。腹软，无压痛，肝肋下3cm，质地中等，轻压痛，表面光滑，脾肋下2 cm。实验室检查：丙氨酸转氨酶(ALT)50U/L，白蛋白37 g/L。上消化道造影无异常，诊断考虑

A．原发性肝癌

B．心源性肝硬化

C．原发性胆汁性肝硬化

D．肝炎后肝硬化(代偿期)

E．肝炎后肝硬化(失代偿期)

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第6题

彭某，男，48岁。因乙肝肝硬化3年，发热，腹痛、腹胀3天，诊断为乙肝肝硬化失代偿期收入院。身体评估：体温38.5℃，触诊发现腹壁紧张度增高、伴有轻度压痛、反跳痛，移动性浊音。病人最可能出现哪种并发症()。

A.肝肾综合征

B.自发性细菌性腹膜炎

C.上消化道出血

D.肠穿孔

E.腹壁静脉栓塞

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第7题

患者，男性，52岁。于2006年9月26日因"黑便5小时"入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因肝硬化腹水"先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66／31mmHg（1mmHg＝0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g／L，血小板（PLT）50×10⁹／L，总胆红素68μmol／L，结合胆红素19μmol／L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U／L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U／L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）0.41，血钠127mmol／L。患者初步诊断可能有（）

A.肝炎后肝硬化失代偿期

B. 上消化道出血

C. 原发性肝癌

D. 继发性血小板减少症

E. 电解质紊乱F . 失血性贫血

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第8题

可引起肝硬化失代偿患者出现消化道出血的因素有（）

A.粗糙食物

B.饮酒

C.屏气呼吸

D.碱性药物

E.突然下蹲

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第9题

患者男性，52岁，于2006年9月26日因“黑便5小时”入院。患者既往有肝炎、肝硬化病史5年，于2005年3月、11月及2006年4月因“肝硬化腹水”先后3次住院，病情好转出院，出院后一直服用保肝药物。本次入院前自觉乏力症状加重，恶心、未吐，排暗红色血便4次，量约1600ml。入院后查体：贫血貌，血压66∕31mmHg（1mmHg=0.133kPa），全身皮肤黏膜及巩膜中度黄染，心肺未见异常，肝肋下未触及，脾左肋下7cm，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：血红蛋白63g∕L，血小板（PLT）50×10⁹∕L，总胆红素68μmol∕L，结合胆红素19μmol∕L，丙氨酸转氨酶（ALT）65U∕L，天冬氨酸转氨酶（AST）85U∕L，凝血酶原时间（PT）20秒，凝血酶原活动度（PTA）0.41，血钠127mmol∕L。患者初步诊断可能有哪些疾病（）

A.肝炎后肝硬化失代偿期

B. 上消化道出血

C. 原发性肝癌

D. 继发性血小板减少症

E. 电解质紊乱F . 失血性贫血

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第10题

该患者的诊断为

A.丙型肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期

B.上消化道出血

C.下消化道出血

D.失血性休克

E.丙型肝炎后肝硬化，肝功能代偿期

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