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提问人：网友wahp9142108x 发布时间：2022-01-07
[单选题]

患者男，26岁，因“20min前被刀刺伤右前胸壁，咳血痰，呼吸困难”来诊。查体：BP105/77mmHg，P90次/min，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线第4肋间可见长2cm的创口，随呼吸有气体进出伤口。该患者的紧急处理为（）

A.立即闭合胸部创口

B. 静脉输液

C. 胸腔闭式引流

D. 拍摄胸部X线片

E. 开胸探查

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第1题
患者男，26岁，因“被刀刺伤右前胸壁20min”就诊，目前咳血痰，呼吸困难。查体：BP 105/77 mmHg，P 90次/min，右前胸壁有轻度皮下气肿，右侧锁骨中线第4肋间可见2cm长的创口，随呼吸有气体进出伤口。下列诊断中最符合患者病情的是（）

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.自发性气胸

E.血气胸

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第2题
患者男，26岁，因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可见长约2cm的伤口。患者开胸探查发现刺伤了肋间动脉，予以结扎止血。出现进行性血胸常见于以下部位受伤，除外（）

A.胸廓内动脉

B.胸廓内静脉

C.肺组织

D.肋间动脉

E.肋间静脉

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第3题
患者男，26岁，因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可见长约2cm的伤口。适合急诊室开胸探查的情况是（）

A.胸膜腔内进行性出血

B.穿透性胸伤伴重度休克

C.心脏大血管损伤

D.胸腹联合伤

E.食管破裂

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第4题
患者男，26岁，因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可见长约2cm的伤口。患者开胸探查发现刺伤了肋间动脉，予以结扎止血。出现进行性血胸常见于以下部位受伤，除外（）.

A.胸廓内动脉

B. 胸廓内静脉

C. 肺组织

D. 肋间动脉

E. 肋间静脉

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第5题
患者男，26岁，因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可见长约2cm的伤口。患者开胸探查发现刺伤了肋间动脉，予以结扎止血。出现进行性血胸常见于以下部位受伤，除外（）

A.胸廓内动脉

B. 胸廓内静脉

C. 肺组织

D. 肋间动脉

E. 肋间静脉

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第6题
患者男，26岁，因“20 min前被刀刺伤右前胸壁，咳血痰，呼吸困难”来诊。查体：BP 105/77 mmHg，P 90次/mi
n，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线第4肋间可见长2 cm的创口，随呼吸有气体进出伤口。患者纵隔的位置是A、左偏

B、右偏

C、在中线左右摆动

D、在右侧与正中间摆动

E、在左侧与正中间摆动

该患者的紧急处理为A、立即闭合胸部创口

B、静脉输液

C、胸腔闭式引流

D、拍摄胸部X线片

E、开胸探查

患者入院后，又出现呼吸困难，轻度发绀，右侧胸壁皮下气肿加重，X线胸片：纵隔左侧移位，膈肌水平可见液平面，最佳处理为A、立即输血

B、准备手术探查

C、粗针头穿刺胸膜腔减压

D、伤口清创并胸腔闭式引流

E、气管插管呼吸机辅助呼吸

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第7题
患者，女性，26岁，2小时前被锐器刺伤左上腹，即感腹痛，伤口有活动性出血，伴恶心呕吐，心慌。查体：T：36.9℃，P：120次／分，R：48次／分，BP70/40mmHg；急性失血貌，唇苍白，四肢稍发冷，心肺未见异常，左腹部可见刀刺伤伤口，有活动性出血，肌紧张，肠鸣音消失。血红细胞1．0×1012/L，Hb50g/L。该患者的初步诊断是（）

A.空腔脏器破裂（结肠破裂）

B.脾破裂

C.小肠破裂

D.肝破裂

E.膈肌破裂

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第8题
应采取的治疗措施包括（）

A.积极补液抗休克治疗

B. 急诊行剖腹探查手术

C. 应用广谱抗生素

D. 密切观察患者病情变化

E. 胃肠减压

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第9题
该患者的初步诊断是（）

A.空腔脏器破裂（结肠破裂）

B. 脾破裂

C. 小肠破裂

D. 肝破裂

E. 膈肌破裂

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