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提问人：网友betty1977 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心

律齐，血压85/75 mmHg，血红蛋白9g/dl，尿少。既往有高血压、冠心病史。该病人的诊断首先考虑 ()A、脑梗死

B、低血容量性休克

C、心源性休克

D、肾动脉硬化、肾功能不全

E、心肌梗死

为指导治疗应进行的检查是 ()A、心电图

B、颅脑CT

C、肾图扫描

D、中心静脉压

E、冠状动脉造影

治疗应首选 ()A、强心药物

B、急症手术

C、脱水利尿

D、补充血容量

E、静滴碳酸氢钠

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第1题
男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次／分，心律齐，血压85／75mmHg，血红蛋白9g，尿少。既往有高血压、冠心病史。为指导治疗应进行的检查是（）

A.心电图

B.颅脑CT

C.肾图扫描

D.中心静脉压

E.冠状动脉造影

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第2题
男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g/dl，尿少。既往有高血压、冠心病史。为指导治疗应进行的检查是（）。

A.心电图

B. 颅脑CT

C. 肾图扫描

D. 中心静脉压

E. 冠状动脉造影

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第3题
男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心
律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g，尿少。既往有高血压、冠心病史。

该病人的诊断首先考虑

A．脑梗死

B．低血容量性休克

C．心源性休克

D．肾动脉硬化、肾功能不全

E．心肌梗死

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第4题
男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心
律齐，血压85/75 mmHg，血红蛋白9g/dl，尿少。既往有高血压、冠心病史。该病人的诊断首先考虑 ()A、脑梗死

B、低血容量性休克

C、心源性休克

D、肾动脉硬化、肾功能不全

E、心肌梗死

为指导治疗应进行的检查是 ()A、心电图

B、颅脑CT

C、肾图扫描

D、中心静脉压

E、冠状动脉造影

治疗应首选 ()A、强心药物

B、急症手术

C、脱水利尿

D、补充血容量

E、静滴碳酸氢钠

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第5题
患者，男，72岁。肺心病30年，咳嗽、咳痰1周，自服抗生素，未见明显效果。今天感呼吸困难、烦躁，神志恍惚入院。查体：体温37.7℃，脉搏102次/分，血压98/68mmHg，口唇发紺，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，双下肢水肿。实验室检查：尿蛋白阳性，粪便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是（）

A.呼吸衰竭

B.脑岀血

C.急性左心衰竭

D.十二指肠溃疡出血

E.肾衰竭

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第6题
50岁，男性十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表性淡漠，口渴明显，面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心
律齐，血压85/75mmHg，HB90/L，尿少。既往高血压、冠心病史。

进一步检测不选用

A．心电图

B．尿量

C．中心静压

D．血细胞比容

E．颅脑CT

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第7题
患者，男，55岁，呕吐鲜血约500ml，休克，伴有蜘蛛痣、肝掌、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水。应首先考虑的是（）

A.肝内胆道出血

B.食管或胃底静脉曲张破裂出血

C.十二指肠溃疡穿孔

D.胃癌

E.胃溃疡穿孔

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第8题
患者男，30岁。发作性上腹烧灼痛2月余，进食后迅速缓解。昨起排柏油样便2次，今晨起床时晕倒而就诊。体
检：T37℃，P120次／分，R24次／分，血压10.7／6.6kPa(80／60mmHg)，神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷，考虑出血原因是

A、胃小弯溃疡

B、十二指肠球部溃疡

C、胃底静脉曲张

D、应激性溃疡

E、胃癌

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第9题
康某，男，46岁。入院诊断为十二指肠溃疡出血，入院后给予质子泵抑制剂药物治疗，主要目的是（)A、促

康某，男，46岁。入院诊断为十二指肠溃疡出血，入院后给予质子泵抑制剂药物治疗，主要目的是()

A、促进溃疡面愈合

B、避免溃疡面损伤加重

C、减少溃疡面的血流量

D、避免胃黏膜应激性损伤

E、促进血小板在出血部位的聚集

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第10题
男，40岁，农民，不规则发热2周伴腹胀，近一周来体温持续于39--40℃，高热时脉率90次/分，肝肋下1cm，脾（-)血白细胞2.5×10^（9)/L，中性0.7，淋巴0.3。入院后第2大排便时突然头昏心慌出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压9.3/6.7kPa（70/50mmHg)原有青霉素过敏史，其最可能的诊断为（）

A.中毒性休克

B.伤寒肠出血

C.胃十二指肠溃疡出血

D.出血性肠炎

E.痔疮出血

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第11题
患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2cm，脾不大。血常规：WBC2.5×109/L，N0.70，L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50mmHg。最可能的诊断是（）

A.中毒性休克

B. 伤寒肠出血

C. 胃十二指肠溃疡出血

D. 出血性肠炎

E. 痔疮出血

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