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提问人：网友terry_ysc 发布时间：2022-01-07
[主观题]

男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBCl.3×109／L，RBC2.80×1012／L，Hb70g／L．PLT20×109／L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15％，红系、巨核细胞系受抑制。

该患者诊断为（）

A. 慢性粒细胞白血病

B. B.骨髓增生异常综合征（RAEB.

C. C.急性淋巴细胞白血病

D. D.骨髓增生异常综合征（RAEB-T）

E. E.急性粒细胞白血病

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更多“男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBCl.3×109／L，RBC2.80×1012／…”相关的问题
第1题
男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBC1.3×109/L，RBC2.80x1012/L.Hb70g/L，PLT20×109/L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15%．红系，巨核细胞系受抑制。该患者首选以下治疗（）

A.小剂量阿糖胞苷

B. VLDP

C. 干扰素

D. HU

E. 小剂量阿糖胞苷

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第2题
男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBC1.3×109/L，RBC2.80x1012/L.Hb70g/L，PLT20×109/L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15%．红系，巨核细胞系受抑制。该患者可以向以下疾病转化（）

A.急性粒细胞白血病

B. 淋巴瘤

C. 特发性血小板减少性紫癜

D. 再生障碍性贫血

E. 慢性粒细胞白血病

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第3题
该患者可以向以下疾病转化（）

A.急性粒细胞白血病

B. 淋巴瘤

C. 特发性血小板减少性紫癜

D. 再生障碍性贫血

E. 慢性粒细胞白血病

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第4题
该患者首选以下治疗（）

A.小剂量阿糖胞苷

B. VLDP

C. 干扰素

D. HU

E. 小剂量阿糖胞昔

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第5题
男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBC1.3×109/L，RBC2.80x1012/L.Hb70g/L，PLT20×109/L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15%．红系，巨核细胞系受抑制。该患者诊断为（）

A. 慢性粒细胞白血病

B. 骨髓增生异常综合征（RAEB.

C. 急性淋巴细胞白血病

D. 骨髓增生异常综合征（RAEB-T）

E. 急性粒细胞白血病

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第6题
男性，6岁。发热、面色苍白、牙龈出血2 个月余。X线平片显示胫骨近端不规则虫噬样骨质破坏，骺板下见横
行透亮带及层状骨膜反应。应首先考虑哪种病

A.骨髓瘤

B.白血病

C.淋巴瘤

D.组织细胞增生症

E.镰状细胞贫血

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第7题
患者，男性，21岁。因头晕、乏力、面色苍白10个月，牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验：Hb62g/L，白细胞3.4×l09/L，血小板32×l09/L，骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检，典型的病理改变是（）。

A.不同部位骨髓象一致

B.骨髓增生低下，可见局灶性增生

C.骨髓大部分被脂肪组织所代替

D.巨核细胞数正常

E.骨髓纤维组织增生

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第8题
病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，60岁。因刷牙、
咀嚼食物时牙龈出血半年，伴牙齿松动3个月就诊。患者半年前无明显诱因出现牙龈出血，尤其在刷牙、咀嚼食物时明显，色淡红，量不多。伴牙齿松动，咀嚼无力，冷热酸痛，牙龈萎缩，齿根外露。全身兼见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣，舌淡红，脉细数。全景片示：牙间隙增宽，牙槽骨吸收。

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第9题
患者，男性，21岁。因头晕、乏力、面色苍白10个月，牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验：Hb62g／L，白细胞3
.4×109／L，，血小板32×109／L，骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检，典型的病理改变是

A．不同部位骨髓象一致

B．骨髓增生低下，可见局灶性增生

C．骨髓大部分被脂肪组织所代替

D．巨核细胞数正常

E．骨髓纤维组织增生

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第10题
患者，男性，21岁。因头晕、乏力、面色苍白l0个月，牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验：血红蛋白62g／L，
白细胞3.4×109／L，血小板32×109／L，骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检，典型的病理改变是

A.不同部位骨髓象一致

B.骨髓增生低下，可见局灶性增生

C.骨髓大部分被脂肪组织所代替

D.巨核细胞数正常

E.骨髓纤维组织增生

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