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提问人:网友kfbyldy 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明

显,血性恶露量多,有异味。可能的诊断是A、会阴切口感染

B、子宫内膜炎

C、盆腔腹膜炎

D、乳腺炎

E、肾盂肾炎

有助于诊断的辅助检查为A、血培养

B、尿培养

C、宫颈分泌物培养

D、宫颈刮片

E、肾功能测定

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第1题
患者女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明显,血性恶露量多,有异味。有助于诊断的辅助检查为()

A.血培养

B.尿培养

C.宫颈分泌物培养

D.宫颈刮片

E.肾功能测定

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第2题
患者,女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明
显,血性恶露量多,有异味。可能的诊断是A、会阴切口感染

B、子宫内膜炎

C、盆腔腹膜炎

D、乳腺炎

E、肾盂肾炎

有助于诊断的辅助检查为A、血培养

B、尿培养

C、宫颈分泌物培养

D、宫颈刮片

E、肾功能测定

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第3题
患者女性,29岁,孕2产0,妊娠40周,顺产一体重3200g女婴,15分钟后胎盘娩出,阴道出血约为600ml,检查:胎盘母体面有明显缺损,该产妇出血最可能的原因是

A.胎盘完全植入

B.胎盘嵌顿

C.胎盘残留

D.凝血功能障碍

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第4题
患者女性,孕40周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S-41,骨产道无异常。临产18小时,宫口已开全,头先露S+2,胎心持续在160次/分,此时最恰当的处理是()

A.立即剖宫产

B.阴道助产分娩

C.静滴维生素K,防止产后出血

D.肌注安定,使孕妇保持镇静

E.左侧卧位,吸氧

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第5题
下述处理哪项是错误的()

A.骨盆出口为狭窄不应进行试产

B. 胎头双顶径未达坐骨棘水平者行剖宫产术

C. 胎头双顶径平坐骨棘时经阴道助产

D. 若二者之和<15cm时,可试产

E. 出口横径与出口后矢状径之和>15cm时,可用胎头吸引或产钳术助产

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第6题
初产妇,29岁,宫内孕40周,1Am临产,8Am宫口开大3cm,10AM检查宫口仍开大3cm,胎膜未破,先露头,S,宫缩20~30s/5~6min,弱。目前的处理应是()

A.等待自然分娩

B. 产程过长,阴道分娩困难,应行剖宫产

C. 产钳助产

D. 静点缩宫素加强宫缩

E. 人工破膜观察宫缩,必要时静点缩宫素加强宫缩

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第7题
初产妇,29岁,宫内孕40周,1Am临产,8Am宫口开大3cm,10AM检查宫口仍开大3cm,胎膜未破,先露头,S,宫缩20~30s/5~6min,弱。目前的处理应是()

A.等待自然分娩

B.产程过长,阴道分娩困难,应行剖宫产

C.产钳助产

D.静点缩宫素加强宫缩

E.人工破膜观察宫缩,必要时静点缩宫素加强宫缩

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第8题
患者女性,29岁。孕1产0,孕38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心145次/分,现宫缩持续30~40秒,间歇5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查示宫口未开。临产已20小时,检查宫缩45秒,间歇3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压145/90mmHg,阴道检查示宫口开全,S+3,并见到

A.给予降压药物

B.静脉滴注硫酸镁

C.会阴侧切,阴道助产

D.立即行剖宫产

E.不宜行胎头吸引术助产

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第9题
患者,女性,30岁,孕40周,第一胎,入院待产。不规律腹痛16小时后,宫口开大1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5单位,20~30滴/分静脉滴注,观察产程进展。提示:患者腹痛加重,呕吐,烦燥,导尿发现为肉眼血尿。此时最适宜的处理是()

A.停止缩宫素静脉滴注待宫口开全后阴道助产

B.即刻行产钳助产术

C.即刻行胎头吸引术

D.停止缩宫素静脉滴注即刻行剖宫产术

E.即刻肌注度冷丁,等待自然分娩

F.给予硫酸镁抑制宫缩

G.即刻肌注安定

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第10题
初产妇,29岁。宫内孕40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,胎儿体重估计3100克,产程进展顺利,宫口开全2小时,未见胎头拨露,宫缩力弱,(20~25)s/(5~6)min,阴道检查:先露S,LOP,骶骨较平直,坐骨切迹容2指,胎心120/min。合适的处理是()

A.立即剖宫产

B.静脉滴注缩宫素加强宫缩力

C.手转胎儿头行产钳助产

D.吸氧、等待自然分娩

E.会阴侧切后胎吸助娩

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第11题
初产妇,29岁。宫内孕40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,胎儿体重估计3100克,产程进展顺利,
宫口开全2小时,未见胎头拨露,宫缩力弱,(20~25)s/(5~6)min,阴道检查:先露S3+,LOP,骶骨较平直,坐骨切迹容2指,胎心120/min。合适的处理是

A、立即剖宫产

B、静脉滴注缩宫素加强宫缩力

C、手转胎儿头行产钳助产

D、吸氧、等待自然分娩

E、会阴侧切后胎吸助娩

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