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提问人:网友15***596 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,48岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢浮肿。体检:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,

男性,48岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢浮肿。体检:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征()。心电图:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、AVF、ST段弓背向上抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。1~3题共用题干

1、其最可能的诊断是()

A、扩张型心肌病

B、缺血性心肌病

C、心包积液

D、心肌梗死

E、克山病

2、有助于确定诊断最简单、易行、可靠的检查是()

A、心电图检查

B、X线胸片

C、超声心动图

D、心包活检

E、以上都不是

3、假如该患者行心包穿刺,以下是心包穿刺的目的,除了()

A、渗液细菌培养

B、寻找瘤细胞

C、渗液的细胞分类

D、解除心包压塞

E、解除疼痛

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更多“男性,48岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢浮肿。体检:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,”相关的问题
第1题
男性,45岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,BP90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征()。心电图:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高o.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。其最可能的原因是()

A.扩张型心肌病

B. 缺血性心肌病

C. 心包积液

D. 心肌梗死

E. 克山病

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第2题
男性,45岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,BP90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征()。心电图:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高o.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。有助于确定有无心包积液的最简单、易行、可靠的方法是()

A.心电图检查

B. X线胸片

C. 超声心动图

D. 心包活检

E. 胸部CT

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第3题
男性,45岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,BP90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征()。心电图:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高o.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。以下是心包穿刺的目的,除了()

A. 渗液细菌培养

B. B.寻找瘤细胞

C. C.渗液的细胞分类

D. D.解除心包压塞

E. E.解除疼痛

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第4题
男,45岁,近2个月来感胸闷,憋气,乏力,渐出现少尿下肢水肿。查体:颈静脉充盈,BP 90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(十)。心电图:肢体导联低血压,II、III、aVF导联ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。其最可能的诊断是()

A.扩张型心肌病

B.缺血性心肌病

C.心包积液

D.心肌梗死

E.克山病

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第5题
女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查ESR.47mm(第1小时末)多发性肌炎的首选治疗方案是()

A.肾上腺皮质激素

B. 环磷酰胺

C. 干扰素+肾上腺皮质激素

D. 肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

E. 甲氨蝶呤

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第6题
患者,男性,48岁,长期吸烟,近2个月来咳嗽加重且痰中常有血丝。胸片显示:右上肺叶有高密度块状阴影,该患者可能患有()。

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.右上肺癌

D.支气管扩张

E.肺结核

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第7题
女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查红细胞沉降率47mm/第1小时末鉴别多发性

女性,48岁,近2个月来感双肩发沉,举臂无力,走路耐力下降,查红细胞沉降率47mm/第1小时末

鉴别多发性肌炎和风湿性多肌痛最有说服力的实验室检查是

A.红细胞沉降率

B.抗链球菌抗体

C.抗中性粒细胞胞浆抗体

D.肌酶谱

E.免疫球蛋白

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第8题
(54~55题共用题干) 男性,65岁,肥胖体型,近2个月来白天嗜睡,头痛、头晕、记忆力下降,夜间打鼾、

(54~55题共用题干) 男性,65岁,肥胖体型,近2个月来白天嗜睡,头痛、头晕、记忆力下降,夜间打鼾、憋气,Hoher显示夜间心动过缓,室性早搏,心肌缺血。 考虑睡眠呼吸暂停综合征,应做何检查以确诊

A.运动试验

B.多导睡眠呼吸仪监测

C.多次规范性血压测量

D.脑CT

E.脑MRI

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第9题
患者,男性,74 岁,近半年来,常于劳累后感胸闷、憋气,休息后缓解。 昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷,伴咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,急诊入院诊 为"慢性心力衰竭",该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是()

A.肺门血管影增强

B.KerleyB 线

C.KerleyA 线

D.肺门蝴蝶状阴影

E.KerleyC 线

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第10题
患者,男性,74岁,近半年来,常于劳累后感胸闷、憋气,休息后缓解。昨日夜间睡眠中突然感憋气、胸闷,伴
咳嗽,咳少量白色泡沫样痰,急诊入院诊为“慢性心力衰竭”,该患者胸片检查反映其慢性肺淤血的特征性表现是

A.肺门蝴蝶状阴影

B.肺门血管影增强

C.Kerley A线

D.Kerley B线

E.Kerley C线

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