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提问人:网友beyand110 发布时间:2022-01-06
[单选题]

男孩,1岁半,急起稽留高热1周,阵发性喘憋,气促,鼻扇,口周发绀,面色苍白,精神萎靡,体温40℃,左下肺叩浊,语颤增强,呼吸音减低,心率140次/分,肝肋下3cm,白细白总数及分类正常,X线示左下肺大片阴影,两肺中度肺气肿,诊断首先考虑

A.肺炎双球菌大叶性肺炎

B.支原体肺炎

C.腺病毒肺炎

D.毛细支气管炎

E.金葡菌肺炎

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第1题
男孩,2岁,咳嗽1周、发热2天来诊。最有助诊断的检查是()。

A. 血常规

B. 胸部X线检查

C. 痰培养

D. 病毒分离

E. 冷凝集试验

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第2题
患儿,11个月。阵咳1周,高热2天,伴有喘憋。面色苍白,呼吸急促。查体:体温39℃,心率160次/分,呼吸50次/分,两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。提示:患儿发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻煽,喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,舌质红,舌苔黄,脉象弦滑。治疗首选的方剂是()

A. 三拗汤

B. 葶苈大枣泻肺汤

C. 银翘散

D. 五虎汤

E. 黄连解毒汤

F . 麻杏石甘汤

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第3题
孕妇,23岁,因"停经34周,活动后憋喘、气促1天"入院。否认既往哮喘病史,昨日轻微活动后即感不适,休息后无不适,夜间可平卧,查体:T36.8℃,P95次/分,R20次/分,BP128/88mmHg,口唇轻度发绀,无杵状指。听诊:双肺呼吸音略粗,双肺底闻及少许湿啰音,心律规整,第二音亢进,胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm,ROA,FHR:140次/分,双下肢水肿,未触及宫缩。对该患者进行以下产科处理,正确的包括哪些()

A. 立即行急症剖宫产术终止妊娠

B. B.限制食盐摄入量,记24小时出入量

C. C.脐血流检测

D. D.休息,避免劳累及情绪激动

E. E.NST检查

F . F.控制心衰

G . G.诱发宫缩经阴试产

H.心衰控制后行剖宫产术终止妊娠

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第4题
1岁男孩,持续高热、咳嗽7天,伴喘憋、嗜睡2天,今日抽搐2次,抽后神志不清。体检:浅昏迷,体温39.5℃,呼吸80次/分,心率180次/分,面色苍白,口周发绀,三凹征明显,两肺呼吸音粗,左背下部叩诊浊音,可闻支气管呼吸音及中细湿啰音,心音低钝,肝肋下4cm,前囟饱满,凯尔尼格征阴性,巴宾斯基征阳性,血白细胞10×10/L。脑脊液检查:细胞数6×10/L,潘氏试验阴性,糖3.6mmol/L,氧化物120mmol/L。最可能的诊断是()

A. 腺病毒肺炎,心力衰竭,中毒性脑病

B. 粟粒性肺结核,结核性脑膜炎

C. 呼吸道合胞病毒肺炎,心力衰竭,高热抽搐

D. 金葡菌肺炎,心力衰竭,高热抽搐

E. 支原体肺炎,心力衰竭,化脓性脑膜炎

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第5题
某女,38岁,持续高热,面红,咳喘,烦渴,脉数有力3天,突然出现面色苍白、四肢厥冷、精神萎靡、脉微欲绝等表现,此病证变化体现的是

A、阴阳对立

B、阴阳交感

C、阴阳消长

D、阴阳转化

E、阴阳自和

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第6题
患儿,女,8个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处,轻度肺气肿。可继续行下列检查,除外()

A. 血常规及细胞形态

B. 鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体

C. 胸片、心电图、必要时血气分析

D. PPD试验、血电解质检查

E. 超声心动图

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第7题
患儿,男,7个月,咳嗽1周余,3天前起咳嗽加重伴发热,体温波动于37.5~38.3℃,半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体:T37.5℃,P185次/分,R65次/分,体重8kg,头围44cm,神倦,烦躁不安,面色苍灰,明显喘憋。方颅,前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇,口周发绀。轻度漏斗胸,肋缘外翻,心率185次/分,律整,心音低钝,无杂音,双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音,呼气延长。肝右肋下3.5cm,质软,边略钝,脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗,可见小斑片状阴影多处。轻度肺气肿。以下治疗不正确的是()

A. 积极控制感染:选用合适的抗生素或抗病毒药

B. 心衰治疗:吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药

C. 对症治疗:止咳、化痰、平喘

D. 尽早尽快补液

E. 使用VitD及钙剂、多晒太阳

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第8题
2岁患儿,高热,体温39~40℃,频咳,喘憋5天住院。查体:精神弱,面色苍灰,口周青,呼吸60次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿啰音。血常规:白细胞8.8×10/L,N44%,异形淋巴细胞1%,L45%。X线胸片示左下肺大片状阴影。2天后患儿呼吸困难加重。X线胸片:左下胸呈密度均匀影,外界呈弧形,左肋膈角消失。该患儿合并有()

A. 脓胸

B. 脓气胸

C. 渗出性胸膜炎

D. 肺结核胸膜炎

E. 血胸

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第9题
关于小儿呼吸系统疾病的叙述中,错误的是

A、毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒感染引起

B、腺病毒肺炎多发生于6月-2岁患儿,可出现稽留高热

C、葡萄球菌肺炎较易出现肺大泡、脓气胸等并发症

D、肺炎支原体肺炎咳嗽症状较重,但肺部X线改变不明显

E、咽结合膜热由腺病毒3、7型感染引起

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第10题
关于小儿支气管哮喘的描述中,错误的是

A、发病机制主要包括慢性气道炎症、气流受阻及气道高反应性

B、咳嗽有可能是唯一症状

C、喘息发作是诊断的必备条件

D、严重哮喘持续状态时,可出现“闭锁肺”

E、吸入治疗是目前被公认为的有效治疗手段

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