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提问人:网友deewish 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,

内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1 cm×2 cm骨块,无移位。最可能的诊断是A、髋关节前脱位并髋臼骨折

B、髋关节后脱位并髋臼骨折

C、髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

E、髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤

F、髋关节中心性脱位并髋臼骨折

G、髋关节中心性脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

H、髋关节后脱位

最恰当的处理是A、闭合复位+骨牵引2个月

B、闭合复位+皮肤牵引3个月

C、闭合复位+髋人字石膏固定3个月

D、闭合复位+严格卧床休息1个月后,进行功能锻炼

E、开放复位、内固定及探查坐骨神经

F、闭合复位+骨牵引3个月

G、闭合复位+皮肤牵引2个月

H、全髋关节置换术

闭合复位+骨牵引2个月后,坐骨神经损伤无任何恢复,应进行的处理A、继续观察3个月,无好转再予处理

B、手术探查坐骨神经

C、手术切除骨折块

D、理疗、按摩及针灸治疗

E、药物治疗及功能锻炼

F、电生理治疗

G、手术松解坐骨神经

H、继续观察并对症治疗

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更多“患者男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩、屈曲,”相关的问题
第1题
男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体:右下肢短缩、屈曲、内收
、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示:右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位

最可能的诊断是

A.髋关节前脱位并髋臼骨折

B.髋关节后脱位并髋臼骨折

C.髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

D.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤

E.髋关节中心脱位并坐骨神经损伤

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第2题
患者,男,45岁,因驾摩托车撞倒致伤,右髋部疼痛、功能障碍。病案分析要求:1)根据病史、症状,你认为

患者,男,45岁,因驾摩托车撞倒致伤,右髋部疼痛、功能障碍。病案分析要求:

1)根据病史、症状,你认为患者右髋部可能会发生哪些创伤?

2)这些创伤的发生机理。

3)简述这些创伤的症状、体征,以及X线检查特点。

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第3题
男,63岁,不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(),纵向叩痛()。患者呈屈曲、外旋、缩短畸形,考虑患者最可能出现的状况是()

A.髋关节中心脱位

B.髋关节后脱位

C.股骨颈骨折

D.股骨干骨折E股骨转子间骨折

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第4题
患者,男,70岁,从床上摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。查体:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。根据上述查体结果,该患者应考虑为()

A.股骨头脱位

B.股骨干骨折

C.尾骨骨折

D.股骨颈骨折

E.骨盆骨折

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第5题
患者,男,60岁。下雪天滑倒后右髋部疼痛难忍,不能站立1小时,查体:右髋部轻度肿胀,下肢缩短畸形并外旋畸形,纵轴叩击痛阳性。股骨颈骨折后,患者最容易发生的并发症是()

A.骨折畸形愈合

B.骨筋膜室综合征

C.股骨头缺血性骨坏死

D.慢性骨髓炎

E.骨质疏松

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第6题
(92~95题共用题干)男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤

(92~95题共用题干)

男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(),纵向叩痛()。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形

92.考虑患者最可能的状况是

A.髋关节中心脱位

B.髋关节后脱位

C.股骨头骨折

D.股骨干骨折

E.股骨转子间骨折

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第7题
患者,男,60岁。下雪天滑倒后右髋部疼痛难忍,不能站立1小时,查体:右髋部轻度肿胀,下肢缩短畸形并外旋畸形,纵轴叩击痛阳性。最可能的诊断是()

A.股骨颈骨折

B.股骨转子间骨折

C.股骨上1/3骨折

D.髂骨骨折

E.髋关节脱位

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第8题
患者,男,60岁。下雪天滑倒后右髋部疼痛难忍,不能站立1小时,查体:右髋部轻度肿胀,下肢缩短畸形并外旋畸形,纵轴叩击痛阳性。目前最合适的辅助检查是()

A.髋关节内动脉血管造影

B.髋关节MRI检查

C.髋关节放射性核素扫描

D.髋关节CT检查

E.髋关节X线检查

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第9题
男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(),纵向叩痛()。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形患者最可能出现的并发症为()

A.急性骨萎缩

B.脂肪栓塞综合征

C.股骨头坏死

D.关节僵硬

E.骨筋膜室综合征

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第10题
患者,男,60岁。下雪天滑倒后右髋部疼痛难忍,不能站立1小时,查体:右髋部轻度肿胀,下肢缩短畸形并外旋畸形,纵轴叩击痛阳性。手术治疗后,患者第一天应进行的功能锻炼是()

A.髋关节旋转训练

B.行走训练

C.扶拐训练

D.股四头肌等长舒缩训练

E.髋关节内收、外展训练

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第11题
男,25岁。创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体右下肢短缩、屈曲、内
收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。最可能的诊断是()。A、髋关节前脱位并髋臼骨折

B、髋关节后脱位并髋臼骨折

C、髋关节前脱位、髋臼骨折、坐骨神经损伤

D、髋关节后脱位、髋臼骨折、坐骨神经损伤

E、髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤

最恰当的处理是()。A、闭合复位+骨牵引2个月

B、闭合复位+皮牵引3个月

C、闭合复位+髋人字石膏固定3个月

D、闭合复位+严格卧床休息1个月,进行功能练习

E、开放复位,内固定及坐骨神经探查

经上述处理后,神经损伤无修复,应进行下列哪项处理?()A、继续观察3个月,无好转再予处理

B、手术探察神经

C、手术切除骨折块

D、理疗、按摩及针灸治疗

E、药物治疗及功能练习

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