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提问人:网友haotongxue 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,16岁,2周前有咳嗽、咽喉部疼痛,自拟“感冒”服药治疗后好转,因突发四肢麻木、无力、酸痛,伴

吞咽、发音困难8小时就诊。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失,四肢末端袜套样感觉。入科第2天行腰穿,检测脑脊液压力和生化、常规均正常。心肌酶正常。应考虑下列哪种疾病

A.多发性硬化症

B.多发性肌炎

C.吉兰.巴雷综合征

D.肌萎缩侧索硬化症

E.脊髓灰质炎

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第1题
男性,58岁,间歇性跛行3年,逐渐加重2周。查体:腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。

根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片,最适宜采用哪一种治疗方案()

A. 卧硬板床休息1个月

B. 长期腰围固定

C. 石膏腰围固定3个月

D. 脊柱手术内固定,不需扩大椎管

E. 后路椎板切除减压

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第2题
患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹,瘙痒伴低热,查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192μmmol/L,血糖4.2mmol/L。有关本例治疗方案不正确的是()。

A. 停用药物

B. 对症治疗

C. 可使用糖皮质激素

D. 如出现急性肾衰竭应及时透析治疗

E. 应使用细胞毒药物

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第3题
患者男性,16岁,2周前有咳嗽、咽喉部疼痛,自拟"感冒"服药治疗后好转,因突发四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难8小时就诊。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失,四肢末端袜套样感觉。入科第2天行腰穿,检测脑脊液压力和生化、常规均正常。心肌酶正常。

其电生理改变为()

A. 主要为神经传导速度显著减慢

B. 主要出现波幅上升改变

C. 传导速度减慢和波幅下降呈一致性改变

D. 早期P波正常

E. H反射正常

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第4题
男性,20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体征:血压173/105mmHg,眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。

此时应予以的最佳排钾措施是()

A. 透析治疗

B. 使用碱剂

C. 使用利尿剂

D. 使用钙盐

E. 使用胰岛素和葡萄糖

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第5题
女,24岁,发作性肉眼血尿1年,实验室检查:尿蛋白(-~+)、红细胞(1~2/HP),尿蛋白直立试验(+),CT扫描如图,下列说法正确的是()

A. 双肾大小形态正常

B. 左肾静脉走行至肠系膜上动脉与腹主动脉间变细,近左肾处扩张

C. 左侧肠系膜上动脉与腹主动脉夹角变小

D. 左侧肠系膜上动脉与腹主动脉夹角增大

E. 考虑为左肾静脉胡桃夹综合征

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第6题
患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,Hb75g/L若患者反复遗尿,查膀胱残余尿200ml,前列腺Ⅲ度肿大,无结节,PSA阴性,针对遗尿首选的处理措施是()

A. 口服保列治和哈乐治疗

B. 假性导尿

C. 尿管留置导尿

D. 膀胱造瘘

E. 手术前列腺切除

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第7题
男性,16岁。2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L最可能的诊断是A、急性肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、急进性肾炎

D、肾病综合征

E、乙肝病毒相关性肾炎

诊断该病的主要依据是A、尿少、水肿明显

B、尿蛋白定量8g/d

C、血浆白蛋白18g/L

D、血肌酐正常,血尿素氮增高

E、尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L

大量蛋白尿的原因是A、患者活动量大

B、静脉点滴白蛋白引起

C、肝脏合成蛋白质的能力增强

D、肾小管回吸收蛋白质的能力降低

E、肾小球滤过膜通透性增加

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第8题
患者,男性,2岁半,初入幼儿园2周,父母发现其口腔内多个溃疡,手指、足趾等多部位散在小水疱。导致该疾病的最可能的病原体是()

A. CoxackievirusA16

B. EBvirus

C. C.albicans

D. S.mutans

E. herpessimplexvirus

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第9题
男,55岁,浮肿,尿少2周,近2天来恶心、呕吐、气急。血清肌酐450μmmol/L,尿素氨22mmol/L。请指出心前区内听诊有何异常().

A. 支气管呼吸音

B. 湿啰音

C. 胸膜摩擦音

D. 心前区听诊未见异常

E. 心包摩擦音

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第10题
若处理不及时不会发生的是

A.休克

B.急性肾衰竭

C.发热

D.弥散性血管内凝血

E.排出大量尿液呈酱油色

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