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提问人：网友zenggeqiang 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天

，急诊人院。查体：血压70／50mmHg,白细胞总数8×109／L，中性粒细胞0．7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意。

应考虑该患者是

A.先兆流产

B.难免流产

C.输卵管妊娠破裂

D.阑尾炎

E.过期流产

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更多“患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天”相关的问题

第1题

(题干) 根据下列选项，回答各题：患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊人院。查体：血压70/50mmHg,白细胞总数8×109/L，中性粒细胞0.7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹隆饱满，子宫触诊不满意。应考虑该患者是A.先兆流产

B.难免流产

C.输卵管妊娠破裂

D.阑尾炎

E.过期流产

该患者确诊的主要方法是A.妊娠试验

B.查血红蛋白

C.子宫颈黏液检查

D.阴道后穹隆穿刺

E.腹部检查

为该患者提供的护理不妥的是A.严密观察血压、脉搏、呼吸

B.患者立即取平卧位

C.观察体温变化

D.立即输液，做好输血准备

E.立即灌肠行术前准备

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第2题

女，36岁，结婚7年未孕，既往月经正常，现停经3个月，首选下述哪种检查()

A. 诊刮

B. HCG

C. B超

D. PRL

E. 孕激素试验

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第3题

.患者，男性，82岁,确诊VD病史10年，近期生活完全不能自理，二便失禁，成为植物人状态，智能趋于丧失，该患者属于

A、AD遗忘期

B、AD混乱期

C、AD极度痴呆期

D、VD混乱期

E、VD度痴呆期

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第4题

患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50⁺天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。若该患者输卵管碘油造影的结果提示：宫腔形态未见异常，双侧输卵管全程均未见显影，则（）

A. 提示该患者双侧输卵管间质部不通

B. 提示该患者双侧输卵管远端不通

C. 提示该患者子宫发育不良

D. 应行丈夫精液人工授精助孕

E. 应行体外受精一胚胎移植术助孕

F . 应行供精人工授精助孕

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第5题

女，31岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕7周时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。若该患者输卵管碘油造影的结果提示：宫腔形态未见异常，双侧输卵管全程均未见显影，则（）

A. 提示该患者双侧输卵管间质部不通

B. 提示该患者双侧输卵管远端不通

C. 提示该患者子宫发育不良

D. 应行丈夫精液人工授精助孕

E. 应行体外受精一胚胎移植术助孕

F . 应行供精人工授精助孕

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第6题

三十岁岁妇女，15岁月经初潮，月经周期规律，5/32。结婚4年夫妻同居，有正常性生活，至今未怀孕。末次月经6月24日。判断该妇女有无排卵，最简便的检查方法是（）

A. 尿孕二醇测定

B. B.雌孕激素序贯试验

C. C.孕激素试验

D. D.基础体温测定

E. E.子宫内膜活检

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第7题

女性，30岁，发育正常，婚后夫妻同居3年未孕，基础体温双相，内膜活检为分泌期子宫内膜，输卵管通畅，男方精液检查正常。该患者尚需进行下列哪项检查（）

A. 腹腔镜检查

B. 宫腔镜检查

C. 性交后试验

D. 超声检查

E. 阴道镜检查

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第8题

患者女，27岁，因“月经稀发10年，闭经1年余”来诊。患者14岁初潮，2～4个月一次，量中等，无痛经。近1年多无明显诱因，月经至今未来潮。22岁结婚，丈夫体健，夫妻生活正常。G0P0，未避孕。查体：发育正常，营养良好，身高160cm，体重80kg，外观肥胖，皮肤见痤疮，体毛多；妇科检查未扪及异常。下列检查中可作为确诊依据的是（）

A. 子宫输卵管造影（HSG）

B. 甲状腺功能检测

C. 监测排卵

D. 空腹血糖＋空腹胰岛素检查

E. 卵巢B超

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第9题

患者男，32岁。结婚1年，近3～4个月来心情苦闷、没有精神、伤心，被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活，性格内向，孝顺母亲，婚前婚后一直都和母亲生活在一起，儿子孝顺母亲，妻子嫌丈夫不关心自己，丈夫体贴妻子，母亲又怨儿子没有孝道，为此夫妻感情不和，妻子常常一生气就住娘家不回，现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住，但是王某总认为问题没有根本解决，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。目前最适合患者的治疗手段是（）

A. 抗精神病药物

B. 抗强迫治疗

C. 认知治疗

D. 家庭治疗

E. 暗示治疗

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第10题

患者女，25岁，因“间断月经稀发8年”来诊。8年前至外地务工，月经稀发，每90～120d一次，量少。回至家中月经周期28～30d，量正常。再至外地务工后，月经3个月未来潮，妊娠试验阴性。为进一步诊治来诊。结婚3年，未避孕，未孕产，夫体健。为明确诊断应进行的检查项目包括（）

A. 血糖、胰岛素

B. B.甲状腺激素

C. C.卵巢超声心动图

D. D.女性激素全套

E. E.丈夫精液分析

F . F.肾上腺皮质激素

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