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提问人：网友foruse 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程

中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体()。该患者最可能的诊断是A、红斑狼疮

B、接触性皮炎合并进行性肌营养不良

C、重症肌无力

D、皮肌炎

E、混合性结缔组织病

为明确诊断，以下实验室检查最有价值的是A、LBT

B、四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查

C、斑贴试验及肌电图检查

D、食道钡餐检查

E、新斯的明试验

该类患者最常发生的肿瘤为A、肺癌

B、肾癌

C、鼻咽癌

D、淋巴瘤

E、鳞状细胞癌

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更多“患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程”相关的问题
第1题
患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（）。该类患者最常发生的肿瘤为（）

A.肺癌

B.肾癌

C.鼻咽癌

D.淋巴瘤

E.鳞状细胞癌

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第2题
患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体（）。为明确诊断，以下实验室检查最有价值的是（）

A.LBT

B.四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查

C.斑贴试验及肌电图检查

D.食道钡餐检查

E.新斯的明试验

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第3题
患者，男，51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月，伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史，皮疹日晒后加重，病程
中偶有饮水呛咳。体格检查：额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑，甲周毛细血管扩张及瘀点，四肢肌力4级。实验室检查：血肌酸磷酸激酶702U/L，乳酸脱氢酶182U/L，谷丙转氨酶84U/L，谷草转氨酶64U/L，血抗ANA抗体()。该患者最可能的诊断是A、红斑狼疮

B、接触性皮炎合并进行性肌营养不良

C、重症肌无力

D、皮肌炎

E、混合性结缔组织病

为明确诊断，以下实验室检查最有价值的是A、LBT

B、四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查

C、斑贴试验及肌电图检查

D、食道钡餐检查

E、新斯的明试验

该类患者最常发生的肿瘤为A、肺癌

B、肾癌

C、鼻咽癌

D、淋巴瘤

E、鳞状细胞癌

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第4题
患者女，50岁，因面部出现水肿性紫红色斑伴四肢肌肉酸痛无力半年，吞咽困难10余天就诊。查体发现双手指伸侧对称分布扁平紫红色鳞屑性丘疹，甲周可见毛细血管张及瘀点。最可能的诊断为（）

A.SLE

B.皮肌炎

C.系统性硬皮病

D.重症肌无力

E.混合性结缔组织病

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第5题
以下哪项是类风湿性关节炎的特征性皮肤损害A．面部蝶形红斑B．皮下结节C．眼眶周

以下哪项是类风湿性关节炎的特征性皮肤损害

A．面部蝶形红斑

B．皮下结节

C．眼眶周围紫红色斑疹

D．口腔溃疡

E．鼻黏膜糜烂

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第6题
患者女，51岁，因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP105/50mmHg；贫血貌，口唇无发绀，口周和舌体潮红，颈静脉充盈；双侧甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛、无结节；HR103次/min，律齐，心尖部3/6级收缩期杂音；双下肢轻度压凹性水肿；腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。最主要的诊断是（提示实验室检查：空腹血糖9.0mm

A.糖尿病

B.缺铁性贫血

C.风湿性心瓣膜病

D.胰高血糖素瘤

E.下肢深静脉血栓形成

F.胰腺癌

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第7题
患者女性，23岁，高热两周，应用抗生素、退热药无效，伴脱发、关节疼痛。检查：面部水肿性红斑，手指末端及甲周有紫红色斑片，压之部分退色。为明确诊断需要做的实验室检查有

A.血常规

B.尿常规

C.抗核抗体

D.血清补体

E.以上都是

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第8题
患者女，51岁，因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP105/50mmHg；贫血貌，口唇无发绀，口周和舌体潮红，颈静脉充盈；双侧甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛、无结节；HR103次/min，律齐，心尖部3/6级收缩期杂音；双下肢轻度压凹性水肿；腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。目前应主要考虑的疾病有（）。

A.口周炎、舌体炎

B. 下肢深静脉血栓形成

C. 营养不良性贫血

D. 糖尿病

E. 肺栓塞F . 胰高血糖素瘤

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第9题
女性，46岁，口服去痛片后在口唇、口周及躯干出现多个圆形水肿性暗紫红色斑疹，边界清楚，绕以红晕，轻度瘙痒，病人曾多次出现类似表现，临床考虑（）

A.固定性药疹

B.湿疹型药疹

C.多形性红斑药疹

D.光敏性药疹

E.紫癜性药疹

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