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提问人:网友ty2020 发布时间:2022-06-24
[主观题]

关于理赔二核流程中,分公司核保的工作内容包括()

A、依据理赔提供的资料,需完善核保信息,包括但不限于协议相关约定、特别约定相关描述、投保书告知情况、是否存在个核资料(告知、体检等)。

B、权限内业务出具二核意见,回复理赔人员

C、将二核结果扫描至案件影像件

D、超权限业务需上报总核

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第1题
下面关于理赔与核保二者的关系,正确的是()。①核保与理赔部门工作的根本目的是不同的,前者是为了控制风险,后者是为了控制损失成本②健全的核保工作可直接降低公司的理赔率,尤其是减少不当理赔事件的发生③理赔过程是对承保质量的检验,是对控制承保风险的评估④核保部门与理赔部门应及时互通信息,便于提高双方工作效率

A.①④

B.①②③

C.①②④

D.②③④

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第2题
理赔二核由分公司理赔人员发起,上报至总公司核保。()
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第3题
关于核保,下列选项错误的是?()

A.从保险公司角度,严格核保理赔率相对较低,公司可以降低自身风险

B.从客户角度,严格核保理赔率相对较低,客户可以享受到保费让利

C.从监管角度,监管提倡“宽核保,严理赔”,以便更好地服务群众

D.要早点买保险,年轻身体健康核保易过,而且费率低

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第4题
“核保从严,理赔从宽”或者“核保从宽,理赔从严”都是从公司经营决策出发考虑的正确观点。()
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第5题
健全的核保工作可直接降低公司的()。

A.利润率

B.理赔率

C.负债率

D.投资收益率

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第6题
寿险公司的管理循环过程是()。

A.公司设立—产品设计—营销管理—核保管理—资金运用管理—客户服务—理赔管理

B.公司设立—公司治理—信息管理—核保管理—资金运用管理—理赔管理—战略管理

C.内控与风险管理—产品开发与管理—绩效管理—核保管理—资金运用管理—客户服务—理赔管理

D.内控与合规管理—产品开发与管理—人力资源管理—核保管理—信息管理——理赔管理——品牌管理

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第7题
关于理赔二核,下面说法错误的是()

A.特约中已明确不如实告知对赔付的影响,需要二次核保。

B.若团单仅有团体健康告知,因团单投保人为法人或组织,对于被保险人投保前患病情形,原则上以员工健康情况已经影响正常出勤,投保单位足以知情为判断标准。

C.涉及投保前疾病或伤残未如实告知的健康类二核,分公司核保人员可不出具意见直接提交总公司对应片区核保人员。

D.分公司核保依据理赔提供的资料,需完善核保信息。

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第8题
“核保从严,理赔从宽”或者“核保从宽,理赔从严”都是偏差不正确的观点。()
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第9题
团体保险核保,区别于个人保险的核保,以下有关于团体保险核保特点的说法中,错误的是()。

A.团体保险核保主要考察团体中少部分非健康成员造成的理赔经验上的不利影响

B.团体保险核保关注投保团体的合规性和保单设计

C.团体保险核保的年度连续性较强

D.理赔记录是决定团体保险费率的关键因素

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第10题
近年来,中国保险企业对核保核赔环节越来越重视,两核中的操作风险有所降低。下列关于核保核赔环节
操作风险的说法中正确的是()。

A.核保核赔工作部门一般有工作规范,因此操作风险主要与员工的经验和责任心、操作规范和流程的完善程度有关

B.核保核赔业务中较多见的操作风险是欺诈风险和制度、流程不当风险

C.核保核赔业务中可能引起巨大损失的操作风险主要是大项目的两核工作中高层管理人员失误风险

D.以上选项都正确

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第11题
公司的核保人员根据公司在产品开发过程中制定的核保规则,以及核保人员的市场经验,对业务人员根据
客户需求提交的保险建议进行权衡,并作出接受保险或拒绝保险,这个过程是()。

A.承保

B.核保

C.理赔

D.保全

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