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提问人：网友zouhao1985 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男，34岁，墙倒砸伤下腹部，查体：血压110/75mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血尿，4小时后尿

量仅120ml，血性。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性。为进一步证实诊断的正确，最简单有效的检查方法为A、静脉肾盂造影

B、腹部平片

C、利尿试验

D、膀胱注水试验

E、膀胱镜检

首选的治疗方法为A、药物控制出血和感染

B、留置导尿，利尿脱水治疗

C、紧急手术探查

D、耻骨上膀胱造瘘术

E、待全面泌尿系检查后手术

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第1题
男，34岁，墙倒砸伤下腹部，查体：血压110/75mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血尿，4小时后尿量仅120ml，血性。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性。首选的治疗方法为（）

A.药物控制出血和感染

B.留置导尿，利尿脱水治疗

C.紧急手术探查

D.耻骨上膀胱造瘘术

E.待全面泌尿系检查后手术

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第2题
男，34岁，墙倒砸伤下腹部，查体：血压110/75mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血尿，4小时后尿
量仅120ml，血性。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性。为进一步证实诊断的正确，最简单有效的检查方法为A、静脉肾盂造影

B、腹部平片

C、利尿试验

D、膀胱注水试验

E、膀胱镜检

首选的治疗方法为A、药物控制出血和感染

B、留置导尿，利尿脱水治疗

C、紧急手术探查

D、耻骨上膀胱造瘘术

E、待全面泌尿系检查后手术

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第3题
男性，34岁，墙倒砸伤下腹部。查体：血压110/75mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血性尿液，4小
时后尿量仅120ml，淡红色。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性

该患者较为可能的诊断为

A．尿道球部损伤

B．尿道膜部损伤

C．膀胱损伤

D．输尿管损伤

E．前列腺损伤

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第4题
男，32岁，重物砸伤下腹部。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血性尿液，4小时后尿量仅130ml，淡红色。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性。简单有效的确诊方法是（）

A.KUB

B.IVP

C.膀胱镜检

D.利尿试验

E.膀胱注水试验

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第5题
男，32岁，重物砸伤下腹部。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血性尿液，4小时后尿量仅130ml，淡红色。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性。可能的诊断是（）

A.尿道球部损伤

B.尿道膜部损伤

C.膀胱损伤

D.输尿管损伤

E.前列腺损伤

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第6题
女性，36岁，墙倒砸伤下腹部，腹痛逐渐加剧。查体：神志淡漠，血压83／53mmHg，脉搏110次／min，腹部压痛、
反跳痛，腹部以下明显，移动性浊音，导尿仅流出少量血尿。

该患者可能的诊断是A．膀胱破裂并腹膜炎

B．尿道损伤

C．阴道损伤

D．卵巢损伤

E．子宫损伤

确定该诊断的依据是A．有尿意但不能排尿而膀胱空

B．尿频、尿痛

C．排尿突然中断

D．完全性尿失禁

E．导尿管不易插入

该患者的最佳治疗是A．导尿管持续引流

B．手术探查

C．止血

D．膀胱造口

E．应用抗生素

确定该诊断的临床表现是A．有尿意但不能排尿而膀胱空虚

B．尿潴留

C．排尿突然中断

D．假性尿失禁

E．导尿管不易插入

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第7题
某男，34岁，墙倒塌伤及下腹部，查：血压：111/75mmHg，脉搏：78次/分，下腹压痛，导尿有少许血尿，4小时后病人下腹疼痛加剧延及全腹，移动性浊音阳性。关键的治疗方法为（）。

A.药物控制出血感染

B. 留置导尿

C. 紧急手术探察

D. 耻骨上膀胱穿刺造瘘

E. 利尿脱水治疗

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第8题
某男，34岁，墙倒塌伤及下腹部，查：血压：111/75mmHg，脉搏：78次/分，下腹压痛，导尿有少许血尿，4小时后病人下腹疼痛加剧延及全腹，移动性浊音阳性。除外膀胱损伤最有效的检查方法有（）。

A.静脉肾盂造影

B. KUB平片

C. 导尿试验

D. 膀胱注水试验

E. 膀胱镜检查F . 膀胱造影检查

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第9题
男，32岁，重物砸伤下腹部。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分，下腹轻压痛，导尿有少量血性尿液，4小时后尿量仅130ml，淡红色。病人下腹痛加重，延及全腹，移动性浊音阳性。首选的治疗是（）

A.紧急手术探查

B.耻骨上膀胱造瘘术

C.药物控制出血和感染

D.留置导尿，抗感染治疗

E.待全面泌尿系检查后，行手术治疗

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第10题
某男，34岁，墙倒塌伤及下腹部，查：血压：111/75mmHg，脉搏：78次/分，下腹压痛，导尿有少许血尿，4小时后病人下腹疼痛加剧延及全腹，移动性浊音阳性。如尿管不能插入膀胱，此时最佳手术方法为（）。

A.经会阴尿道吻合术

B. 尿道会师牵引术

C. 切断耻骨后尿道吻合术

D. 膀胱切开造瘘术

E. 膀胱穿刺造瘘术

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第11题
男，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压实验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（）。

A.导尿管插入深度不够

B.导尿管插入方法不对

C.骨盆骨折合并尿道断裂

D.导尿管阻塞

E.骨盆骨折合并膀胱损伤

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