患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显..

第1题

患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0.3，VOS1.0，双眼前段正常。这个患者做哪些进一步检查以明确诊断（）

A.视野

B.ERG

C.FFA

D.头颅CT

E.头颅MRI

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第2题

患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0.3，VOS1.0，双眼前段正常。根据上述描述，最有可能的疾病是（）

A.视盘血管炎

B.前段缺血性视神经病变

C.急性视神经炎

D.颅内肿瘤

E.视网膜静脉阻塞

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第3题

患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0.3，VOS1.0，双眼前段正常。进一步治疗是（）

A．血管扩张药物

B．视神经营养药物

C．神经生长因子

D．观察

E．改善全身情况

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第4题

患者，女性，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD0.3，VOS1.0，双眼前段正常。根据患者症状，多考虑哪些疾病（）

A．视网膜脱离

B．玻璃体积血

C．视网膜分支动脉阻塞

D．视神经病变

E．老年黄斑变性

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第5题

某女性患者，75岁，右眼白内障摘除联合人工晶体植入术后25天，疼痛、视物不清7天，20年前行双眼虹膜周边切除术。眼部检查：右眼视力：眼前手动，角膜水肿，前房明显变浅，周边小于1／4CT，瞳孔约4mm×4mm大小，对光反应迟钝，人工晶体位置正，眼压40mmHg；左眼视力：0.12，角膜清亮，前房浅，周边小于1／3CT，瞳孔约3．5mm×3．5mm大小，晶体混浊，眼底模糊不清，眼压17mmHg。该患者

A.眼B超

B.眼眶CT

C.ERG及VEP

D.超声生物显微镜（UBM）

E.视野检查

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第6题

某女性患者，75岁，右眼白内障摘除联合人工晶体植入术后25天，疼痛、视物不清7天，20年前行"双眼虹膜周边切除术"。眼部检查：右眼视力：眼前手动，角膜水肿，前房明显变浅，周边小于1／4CT，瞳孔约4mm×4mm大小，对光反应迟钝，人工晶体位置正，眼压40mmHg；左眼视力：0.12，角膜清亮，前房浅，周边小于1／3CT，瞳孔约3．5mm×3．5mm大小，晶体混浊，眼底模糊不清，眼压17mmHg。该

A.眼B超

B.眼眶CT

C.ERG及VEP

D.超声生物显微镜（UBM）

E.视野检查

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第7题

某女性患者，75岁，右眼白内障摘除联合人工晶体植入术后25天，疼痛、视物不清7天，20年前行"双眼虹膜

周边切除术"。眼部检查：右眼视力：眼前手动，角膜水肿，前房明显变浅，周边小于1/4CT，瞳孑L约4mm×4mm大小，对光反应迟钝，人工晶体位置正，眼压40mmHg；左眼视力：0.12，角膜清亮，前房浅，周边小于1/3CT，瞳孔约3.5mm×3.5mm大小，晶体混浊，眼底模糊不清，眼压17mmHg。

该患者右眼最主要诊断该考虑为

A．右眼急性闭角型青光眼

B．右眼原发性开角型青光眼

C．右眼恶性青光眼。

D．右眼急性葡萄膜炎

E．右眼脉络膜脱离

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第8题

患者女，43岁。头痛伴呕吐、双眼视物不清4个月。查体：神志清醒。视力：左眼前数指，右眼大致正常，眼底：

左视盘边缘清，色淡，右视盘边缘不清、乳头隆起。诊断应考虑

A、视神经炎

B、多发性硬化

C、颅前窝肿瘤

D、枕叶肿瘤

E、颅后窝肿瘤

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第9题

患者女，58岁，右眼视物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊，眼前黑

影，相对固定，1天后未能缓解，黑影逐渐增大，变暗，发展为上半侧黑影。无畏光、流泪，无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查：VOD 0.3，VOS 1.0，双眼前段正常。提问1：根据上述症状，需要哪些检查A、眼压、房角检查

B、散瞳孔检查右眼

C、散瞳孔检查双眼

D、右眼B超检查

E、小瞳下直接检眼镜

F、以上都不是

提问2：根据患者症状，多考虑哪些疾病A、视网膜脱离

B、玻璃体积血

C、视网膜分支动脉阻塞

D、视神经病变

E、老年黄斑变性

F、以上都不是

提问3：散瞳检查眼底：患者双眼玻璃体清，右眼视乳头轻度水肿，边界欠清，下半侧视盘颜色浅，上半侧充血，视盘表面可见小的放射状出血灶。视网膜动静脉比2:3，视网膜平伏，黄斑区中心凹反光清。左眼检查：视盘杯盘比0.1，颜色正常，无水肿，视网膜、黄斑区未见异常。根据上述描述，最有可能的疾病是A、视盘血管炎

B、前段缺血性视神经病变

C、急性视神经炎

D、颅内肿瘤

E、视网膜静脉阻塞

F、以上都不是

提问4：这个患者做哪些进一步检查以明确诊断A、视野

B、ERG

C、FFA

D、头颅CT

E、头颅MRI

F、以上都不是

提问5：进一步治疗是A、血管扩张药物

B、视神经营养药物

C、神经生长因子

D、观察

E、改善全身情况

F、以上都不是

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第10题

某男，65岁，高血压病史30年，突然出现右眼视物不清5天，眼部检查：视力R：0.02，不能矫正，L：1.0，右眼前

节未见明显异常，晶体轻度混浊，眼底可见视乳头边界不清，色淡，周围可见浅层视网膜下出血，视乳头周围血管纹理不清，黄斑中心反射不清，周边视网膜未见明显异常，眼压18mmHg。

对该患者首先应考虑

A．急性球后视神经炎

B．视乳头水肿

C．前部缺血性视神经病变

D．视乳头血管炎

E．视网膜中央动脉栓塞

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