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提问人:网友lc1224 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130

次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。该病人出现上述异常,最可能的原因是 ()A、穿刺时造成空气栓塞

B、充血性心力衰竭

C、出现张力性气胸

D、心包填塞

E、误穿刺动脉,造成血肿压迫

应采取什么措施 ()A、立即给予止血药

B、中断静脉输液

C、立即给强心药物抗心力衰竭

D、迅速行心包腔引流

E、立即输血,同时给升压药

预防该并发症的措施哪项不对 ()A、经常注意测压水柱是否随呼吸波动

B、经常检查回血是否通畅

C、管端应置于右心房内以便测压准确

D、可用X线显影判断导管尖端位置

E、导管不宜太硬

国外统计该并发症的死亡率约为 ()A、10%左右

B、20%

C、78%

D、90%

E、60%

抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平,其作用是 ()A、测定准确的中心静脉压力

B、放出部分循环血,减轻心脏前负荷

C、排出血中的空气

D、排出胸腔内积血

E、引流出心包腔积血

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第1题
患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。国外统计该并发症的死亡率大约为()

A.10%

B.20%

C.78%

D.90%

E.60%

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第2题
患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。国外统计该并发症的死亡率约为()

A.10%左右

B.20%

C.78%

D.90%

E.60%

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第3题
患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。应采取什么措施()

A.立即给予止血药

B. 中断静脉输液

C. 立即给强心药物抗心力衰竭

D. 迅速行心包腔引流

E. 立即输血,同时给升压药

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第4题
应采取什么措施()

A.立即给予止血药

B. 中断静脉输液

C. 立即给强心药物抗心力衰竭

D. 迅速行心包腔引流

E. 立即输血,同时给升压药

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第5题
患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。该病人出现上述异常最可能的原因是()

A.穿刺时造成空气栓塞

B.充血性心力衰竭

C.出现张力性气胸

D.心包填塞

E.误穿刺动脉,造成血肿压迫

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第6题
患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。预防该并发症的措施哪项不对()

A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动

B.经常检查回血是否通畅

C.管端应置于右心房内以便测压准确

D.可用X线显影判断导管尖端位置

E.导管不宜太硬

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第7题
患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平,其作用是()

A.测定准确的中心静脉压力

B.放出部分循环血,减轻心脏前负荷

C.排出血中的空气

D.排出胸腔内积血

E.引流出心包腔积血

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第8题
患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。预防该并发症的措施哪项不对()

A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动

B.经常检查回血是否通畅

C.管端应置于右心房内以便测压准确

D.可用X线显影判断导管尖端位置

E.导管不宜太硬

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第9题
男性患者,慢性肾炎肾功不全病史已数年,因再次尿量少,并发急性肺水肿入院。入院后予以气管插管及呼吸机辅助呼吸,同时予以行血液透析治疗,经右侧颈内静脉留置三腔深静脉导管,穿刺过程不顺利,多次更换穿刺点,术后患者出现进行性呼吸困难,听诊右肺呼吸音明显减低伴叩诊鼓音。下列哪项不能预防该并发症的出现()

A.穿刺前准确定位

B.B超引导下定位

C.穿刺前暂时脱呼吸机

D.尽量选取高位穿刺点

E.可以多个部位穿刺

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第10题
患者男性,28岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。首先考虑的诊断是()

A.肺部感染

B.高渗性非酮症昏迷

C.咽喉部感染

D.气胸

E.导管性脓毒症

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