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提问人：网友ixyxiaomi 发布时间：2022-07-14

[主观题]

患者女性，38岁，5年前卵巢囊肿自发破裂，后反复发作下腹坠痛、腰骶部酸痛，有时伴发热，医生诊断为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎最常见的原因是（）

A．经期卫生不良

B．盆腔脓肿

C．生殖道感染

D．流产、产后感染

E．急性盆腔炎治疗不彻底

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第1题

患者，女性，28岁，搬动重物后突发下腹部疼痛，伴少量阴道流血。有停经史45天。查体：血压80/50mmHg，下腹部压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽出不凝血。此时应该高度怀疑

A、宫外孕破裂出血

B、急性盆腔炎

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、卵巢囊肿破裂

E、肠梗阻

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第2题

女，38岁，3-2-0-1，5年前人流放环，以后出现痛经，日益加重，曾药物治疗，病情缓解，停药后痛经又复出现。前天月经来潮，昨天突然腹痛伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，全腹压痛；子宫后位，大小不清，后方可及豆大结节，右侧触及直径8cm大小块物，活动受限；白细胞15×10⁹／L，中性0．92。下列诊断最为可能的是（）

A.慢性盆腔炎急性发作

B. 子宫肌瘤红色变性

C. 卵巢囊肿扭转

D. 卵巢囊肿破裂

E. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

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第3题

女，38岁，1—0-2-1，5年前人流放环，以后出现痛经，日益加重，曾药物治疗，病情缓解，停药后痛经又复出现。前天月经来潮，昨天突然腹痛伴恶心呕吐，体检：体温39％，腹压痛，子宫后位大小不清，后方可及豆大结节，右侧触及8cm直径大小块物，活动受限，白细胞15×10⁹/L，中性0.92。下列哪项诊断最为可能（）

A.慢性盆腔炎急性发作

B.子宫肌瘤红色变性

C.卵巢囊肿扭转

D.卵巢囊肿破裂裂

E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

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第4题

女，38岁，3-2-0-1，5年前人流放环，以后出现痛经，日益加重，曾药物治疗，病情缓解，停药后痛经又复出现。前天月经来潮，昨天突然腹痛伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，全腹压痛；子宫后位，大小不清，后方可及豆大结节，右侧触及直径8cm大小块物，活动受限；白细胞15×10／L，中性0．92。下列诊断最为可能的是（）

A.慢性盆腔炎急性发作

B. 子宫肌瘤红色变性

C. 卵巢囊肿扭转

D. 卵巢囊肿破裂

E. 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

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第5题

右下腹突发性疼痛伴恶心呕吐1天，6个月前上环时发现右侧卵巢囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查：T38℃，下腹部压痛反跳痛，以右下腹为重，子宫正常大，右侧附件未触及包块，左侧附件正常。WBC12×10/L，N90%，最可能的诊断是（)

A.卵巢囊肿扭转

B. 卵巢囊肿扭转合并感染

C. 卵巢囊肿破裂合并感染

D. 卵巢囊肿自发破裂

E. 子宫浆膜下肌瘤扭转

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第6题

患者，女性，38岁，因排便时下腹部剧烈疼痛急诊。查体：面色苍白，脉细速，血压90／56mmHg；下腹部明显压

痛和反跳痛，移动性浊音()。阴道检查：后穹饱满、有触痛、宫颈举痛、子宫稍大，一侧附件可触及边界不清，压痛明显的包块。询问病史：停经43天，孕3产1。急查尿HCG()。

患者最可能的情况是

A．宫外孕

B．流产

C．急性腹膜炎

D．黄体破裂

E．卵巢囊肿破裂

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第7题

右下腹突发性疼痛伴恶心呕吐1天，6个月前上环时发现右侧卵巢囊性肿物4cm×5cm×5cm。检查：T38℃，下腹部压痛反跳痛，以右下腹为重，子宫正常大，右侧附件未触及包块，左侧附件正常。WBC12×10/L，N90%，最可能的诊断是（）

A.卵巢囊肿扭转

B.卵巢囊肿扭转合并感染

C.卵巢囊肿破裂合并感染

D.卵巢囊肿自发破裂

E.子宫浆膜下肌瘤扭转

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第8题

患者，女，15岁，半年前被诊断为巨大卵巢囊肿，今在学校排练舞蹈旋转式，突感左下腹持续疼痛，且逐渐加重，局部压痛，拒按。最可能发生卵巢囊肿的那种并发症（）。

A.破裂

B. 内出血

C. 感染

D. 蒂扭转

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第9题

病人，女，38岁，多年前发现左下腹一肿块，如孕12周、囊性。晨排便后，突感左下腹持续疼痛，继而肿块略有

增大，拒按，来院就诊。其医疗诊断应为

A．卵巢囊肿破裂

B．卵巢囊肿蒂扭转

C．卵巢囊肿内感染

D．卵巢囊肿内出血

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第10题

病人黄某，女性。15岁，半年前被诊断巨大卵巢囊肿，今在学校排练舞蹈旋转时，突感左下腹持续疼痛，且逐渐加剧。局部压痛，拒按，最可能诊断为卵巢囊肿（)。

A.A.破裂

B.B.内出血

C.C.感染

D.D.蒂扭转

E.E.恶性变

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第11题

女性，38岁，G2P0，痛经渐进加重5年。患者月经规律，5/28天，量中。自5年前人流后开始痛经，以下腹部为重

，放射至肛门及大腿，患者最可能的诊断是

A．急性盆腔炎

B．慢性盆腔炎急性发作

C．原发痛经

D．子宫内膜异位症

E．坐骨神经痛

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