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提问人：网友lhy8581 发布时间：2022-01-06

[单选题]

46岁女患，近20天周身乏力，腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶，化验：丙氨酸氨基转移酶126U/L，胆红素48μmol/L ，肝掌阳性，脾界大，最可能的诊断为（）

A.急性黄疸型肝炎

B. 慢性肝炎

C. 肝衰竭

D. 胆囊炎

E. 淤胆型肝炎

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第1题

男性，43岁。果农，长期接触农药，近2年来自觉周身乏力，腹胀，食欲减低，近1个月来自觉腹胀加重，腹围增大，查体：巩膜略黄染，可见肝掌，腹软，全腹无压痛、反跳痛，双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者考虑下列哪种疾病（）

A.白血病

B. 骨髓增生异常增生综合征

C. 肝硬化

D. 肾病综合征

E. 结核性腹膜炎F . 心力衰竭

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第2题

一中年女性，近20天感周身乏力，腹胀，食欲不振，尿色深如浓茶样，化验ALT300U/L，胆红素定量40nmol/L，

血清球蛋白45g/L，肝炎病原学阴性，抗核抗体()，类风湿因子()，诊断为()

A.急性黄疸型肝炎

B.慢性肝炎活动

C.自身免疫性肝炎

D.胆囊炎

E.淤胆型肝炎

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第3题

男性，43岁。果农，长期接触农药，近2年来自觉周身乏力，腹胀，食欲减低，近1个月来自觉腹胀加重，腹围增大，查体：巩膜略黄染，可见肝掌，腹软，全腹无压痛、反跳痛，双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。下列哪些检查可能确诊（）

A.血常规

B. 胃镜

C. 便常规

D. 肝穿刺活检

E. 尿常规F . 胸穿

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第4题

女，50岁。患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻而入院。入院时查体

：面色灰暗，体型消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的主要原因是

A.肝门静脉高压

B.肝淋巴液回流受阻

C.抗利尿激素增加

D.血浆白蛋白浓度下降

E.肾小球滤过率增加

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第5题

男性，43岁。果农，长期接触农药，近2年来自觉周身乏力，腹胀，食欲减低，近1个月来自觉腹胀加重，腹围增大，查体：巩膜略黄染，可见肝掌，腹软，全腹无压痛、反跳痛，双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者除了门脉高压外，还可出现肝功能减退，下列哪些为肝功能减退的表现（）

A.肌肉萎缩

B. 食欲减退

C. 痔静脉曲张

D. 女性闭经

E. 黄疸F . 腹水G . 脾大H . 脾功能亢进I . 上消化道出血J . 腹壁静脉曲张

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第6题

患者，女,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力，消瘦，常伴牙龈出血，月经量多。近10天腹胀加重，伴少尿。查体：面色黝暗光泽，巩膜黄染，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阳性。下述哪项不是诊断肝硬化的依据

A.发热、腹胀,乏力;

B.门脉高压的表观;

C.肝功能减退的临床表现;

D.肝活检有假小叶形成;

E.食管钡剂造影有食管静脉曲张;

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第7题

男性，43岁。果农，长期接触农药，近2年来自觉周身乏力，腹胀，食欲减低，近1个月来自觉腹胀加重，腹围增大，查体：巩膜略黄染，可见肝掌，腹软，全腹无压痛、反跳痛，双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者形成腹水的机制包括下列哪些（）

A. 门静脉压力升高

B. 抗利尿激素减少

C. 有效血容量增多

D. 球蛋白合成增加

E. 雌激素灭活减少

F . 白蛋白合成下降

G . 消化道出血

H . 抗利尿激素增加

I . 心房钠尿肽相对不足

J . 醛固酮减少

K . 肝脏淋巴生成过多，回流受阻

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第8题

患者女，46岁。因上腹部钝痛，伴腹胀、反酸、嗳气半年，近期出现消瘦、乏力入院。经检查确认慢性胃溃疡，护士的饮食正确的是（）

A.食用易消化，富含热量，蛋白质及维生素食物

B.多喝牛奶，可修复受损组织，促进溃疡愈合

C.多食粗纤维的食品，促进胃肠消化

D.甜品可补充能量，宜多食

E.根据口味可食用辛辣食物，促进食欲

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第9题

病人，女，18岁，近1周出现乏力、食欲减退伴右上腹胀痛感，体格检查触及肝肋下3cm，为明确诊断首先应检测的酶是（)。

A.天门冬氨酸氨基转移酶

B.单胺氧化酶

C.γ-谷氨酰基转移酶

D.碱性磷酸酶

E.丙氨酸氨基转移酶

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第10题

肝硬化失代偿期诊断的主要依据A、体重下降B、蜘蛛痣C、腹胀D、食欲减低E、周身乏力

肝硬化失代偿期诊断的主要依据

A、体重下降

B、蜘蛛痣

C、腹胀

D、食欲减低

E、周身乏力

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