2期压力性损伤的护理措施不包括()
A、小水疱要减少摩擦,用无菌纱布包扎,让其自行吸收
B、大水疱应消毒局部皮肤,用注射器抽出水疱内的液体再涂上消毒液,最后用无菌敷料包扎
C、水疱已破溃,露出创面,应消毒创面及周围皮肤后,用无菌敷料包扎
D、使用合适的敷贴
A、小水疱要减少摩擦,用无菌纱布包扎,让其自行吸收
B、大水疱应消毒局部皮肤,用注射器抽出水疱内的液体再涂上消毒液,最后用无菌敷料包扎
C、水疱已破溃,露出创面,应消毒创面及周围皮肤后,用无菌敷料包扎
D、使用合适的敷贴
A.1例2期及以上压力性损伤
B.1例1期压力性损伤、2例2期及以上压力性损伤
C.1例1期压力性损伤
D.2例2期及以上压力性损伤
A.压力性损伤Ⅰ期
B.压力性损伤Ⅱ期
C.压力性损伤Ⅲ期
D.压力性损伤Ⅳ期
E.压力性损伤的不可分期
A.发现院外院内压力性损伤必须记录在护理记录单或者交班本中
B.医生诊断中必须有压力性损伤
C.如果三期以上需要处理,医生写入病程记录
D.分期较轻的1、2期可不需要记录
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