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提问人:网友lq1010 发布时间:2022-06-18
[主观题]

患者,男,71岁,因“慢性咳嗽、咯痰20余年,活动后气短1年”就诊。曾确诊为COPD。近1年平地走200~300米

即感到气短,近期无发热,痰液量和外观无明显变化,但常有心悸、手抖,并且口中有苦涩的金属味道。目前应用茶碱缓释片口服,沙丁胺醇气雾剂吸入,异丙托溴胺气雾剂吸入。患者有长期吸烟史,无其他慢性病。

1.关于该患者用药教育的说法,错误的是()。

A.茶碱是COPD的首选治疗药物,安全性良好

B.短效支气管舒张剂用于缓解急性发作症状

C.沙丁胺醇过量时可能引起骨骼肌震颤

D.沙丁胺醇可能引起心动过速

E.异丙托溴胺可能与口中的金属味道相关

2.关于该患者COPD治疗及疾病管理的说法,错误的是()。

A.吸烟是COPD最重要的发病因素,建议戒烟

B.建议长期单独吸入沙丁胺醇,以降低病死率

C.稳定期规律吸入长效支气管扩张剂,以减少急性加重的频率

D.建议在专业人员指导下进行适度运动

E.建议每年接种流感疫苗

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更多“患者,男,71岁,因“慢性咳嗽、咯痰20余年,活动后气短1年”就诊。曾确诊为COPD。近1年平地走200~300米”相关的问题
第1题
患者,男,65岁,间断咳嗽、咯痰20余年,伴胸闷、气急5年,加重伴发热1周。 进一步需要收集病史资料有哪些? 体检时胸部视触叩听的特点有哪些?
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第2题
患者,男,65岁,长期吸烟30余年,近10年反复咳嗽、咳痰,冬春季节加重,伴有活动后气促。患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺源性心脏病

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第3题
男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,肝肿大,有压痛,下肢水肿(+),最合适的诊断是(),某男,54岁,慢性咳嗽咯痰20余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,下肢浮肿,有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。
男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,肝肿大,有压痛,下肢水肿(),最合适的诊断是(),某男,54岁,慢性咳嗽咯痰20余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平卧,下肢浮肿,有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。

A.慢性支气管炎急性发作期

B.慢支,肺气肿

C.风湿性心脏病,心衰

D.慢支,肺气肿,肺心病

E.冠心病,心衰

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第4题
胡某,男,70岁,反复咳嗽、咯痰十余年,近三年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显,呼吸困难,应取:A.仰

胡某,男,70岁,反复咳嗽、咯痰十余年,近三年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显,呼吸困难,应取:

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位

E.膝胸位

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第5题
老年男性,咳嗽、咳痰20余年,活动后气促10年。体检:桶状胸,两肺可闻及干、湿啰音,P亢进。心电图V~V呈QS波,RV+SV=1.5mV。胸片见图,因诊断为()

A.慢性阻塞性肺疾病急性发作

B. 慢性阻塞性肺疾病

C. 慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病

D. 慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病

E. 慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死

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第6题
女,71岁。有慢性咳嗽史20余年,肺气肿5年余。近2天来因淋雨后发热,咳嗽剧烈,痰色黄脓且不易咳出,伴
气促,听诊两肺底有散在湿啰音。该患者的首要治疗措施为

A、抗感染

B、平喘

C、止咳

D、祛痰

E、降压

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第7题
女,71岁。有慢性咳嗽史20余年,肺气肿5年余。近2天来因淋雨后发热,咳嗽剧烈,痰色黄脓且不易咳出,伴
气促,听诊两肺底有散在湿罗音。该患者的首要治疗措施为

A.抗感染

B.平喘

C.止咳

D.祛痰

E.降压

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第8题
患者,男,56岁。患慢性支气管炎10余年,近日来咳嗽加重,气急,胸部胀闷,咯痰稀薄色白,恶寒,舌苔薄白,脉浮。其治法是

A.燥湿化痰

B.温肺化饮

C.补肺益气

D.补脾益肺

E.清肺化痰

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第9题
某男,54岁,慢性咳嗽咯痰20余年,近4年来心悸气短,活动后加剧,1月来出现咳嗽,呼吸困难,夜间不能平
卧,下肢浮肿,有腹水。既往曾有风湿性关节炎病史。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及少量干湿性啰音,P2>A2,心率。120次/分,律齐,肝肋下2cm可触及,并有压痛,腹水征(),双下肢水肿()。诊断应考虑()

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第10题
老年男性,咳嗽、咯痰20余年,活动后气促10年,反复浮肿3年。胸片检查右下肺动脉直径>15mm,且与气管横径之比>1.07mm。体检:桶状胸,两肺可闻及干、湿啰音,P2亢进。心电图V1~V3呈QS波,RV1+SV5=1.5mV。可诊断为()

A.慢性支气管炎、肺气肿

B.慢性支气管炎急性发作、肺气肿

C.慢性支气管炎、肺气肿、高血压性心脏病

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病

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第11题
重度慢性阻塞性肺疾病()

A.FEV1/FVC60%,FEV1 85%,伴慢性咳嗽、咯痰症状

B.FEV1/FVC55%,FEVl46 %,无慢性咳嗽、咯痰症状

C.FEV1/FVC60%,FEV155%,无慢性咳嗽、咯痰症状

D.FEVl/FVC55%,FEVl27 %,伴慢性咳嗽、咯痰症状

E.FEVl/FVC60%,FEV170%,无慢性咳嗽、咯痰症状

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