男，46岁，头痛、精神异常、意识模糊、左侧肢体无力，MRI检查如图所示，.._简答题试题答案

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提问人：网友whopawho 发布时间：2022-01-06

[单选题]

A.表皮样囊肿

B. 脑膜瘤

C. 胶质母细胞瘤

D. 淋巴瘤

E. 脑梗死

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更多“男，46岁，头痛、精神异常、意识模糊、左侧肢体无力，MRI检查如图所示，最可能的诊断为（）”相关的问题

第1题

患者男，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。体格检查：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/min，两肺（-），心脏（-）。心电图示：左室高电压，伴V₄～V₆ST段压低0.1mV。
患者突然出现双下肢运动障碍，意识模糊，血压140/80mmHg（18.7/10

患者男，46岁。既往有高血压史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。体格检查：血压200/110mmHg（26.7/14.7kPa），心率90次/min，两肺（-），心脏（-）。心电图示：左室高电压，伴V₄～V₆ST段压低0.1mV。

患者突然出现双下肢运动障碍，意识模糊，血压140/80mmHg（18.7/10

A．脑梗死

B．脑出血

C．主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉

D．短暂性脑缺血发作

E．心源性脑缺血

F．脑栓塞

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第2题

患儿，男，5岁，一周前流涕，继之高热，头痛嗜睡，精神异常，意识障碍，口唇有疱疹，白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常，考虑（）

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.脑脓肿

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第3题

患儿，男，5岁。1周前流涕，继之高热.头痛.嗜睡.精神异常.意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑（）

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.脑脓肿

E.脑栓塞

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第4题

男患儿,5岁。一周前流涕。继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.脑脓肿

E.脑栓塞

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第5题

患儿,男,4岁。一周前流涕,继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.脑脓肿

E.脑栓塞

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第6题

患儿，男，5岁，一周前流涕，继之高热，头痛，嗜睡，精神异常，意识障碍，口唇有疱疹，白细胞正常，实验室检查脑脊液基本正常，首先考虑（）

A.细胞性脑炎

B.化脓性脑膜炎

C.病脑

D.脑脓肿

E.脑栓塞

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第7题

男，70岁，高血压病史30年，近日因劳累，血压明显波动，时有恶心，入院治疗，入院时血压180/110mmHg，尿蛋白（），血肌酐180mmol/L，Hb90g/L，眼底检查视网膜絮状渗出。入院后因情绪激动，血压明显升高，严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等，应考虑诊断（）

A.急性心梗

B.高血压脑病

C.急性脑血管意外

D.急性左心衰

E.以上都不是

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第8题

男，32岁，突然短暂意识丧失，肢体抽搐，醒后剧烈头痛、呕吐。体检：神志模糊，瞳孔右0.8cm、左0.3cm，肢体

有自主活动，颈有抵抗。右侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压130/75mmHg。

临床的第一个诊断是

A．癫痫

B．蛛网膜下腔出血

C．急性硬膜下出血

D．脑膜炎

E．脑出血

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第9题

患儿，男，5岁，一周前流涕。继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检

查脑脊液基本正常。首先应考虑()。

A．结核性脑膜炎

B．化脓性脑膜炎

C．病毒性脑膜炎

D．脑脓肿

E．脑栓塞

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第10题

病历摘要：病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状；自服感冒灵，清热消炎宁等药，症状稍改善；3天前发热38.5℃，伴有头痛（双颞部胀痛），唇周发现红色疱疹，在当地卫生院服中药治疗，今天清晨出现抽搐发作，由家人送我院急诊，在转送期间及到院后先后再发抽搐，开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查：昏睡，呼之能睁眼，双瞳孔等园等大，对光反射存，双鼻唇沟对称，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；四肢见不自主活动，腱反射活跃，双病理征（）；颈软，双克氏征（-）。右唇周红色疱疹。癫痫持续状态的定义提示：病者入院后高热，频繁出现左嘴角至全身抽搐，牙关紧闭，双眼右侧凝视，每次持续2分钟，间隙期意识不清，遗大小便（）。

A.癫痫持续发作之间，意识未完全性恢复，又频繁再发

B. 频繁发作伴颅内压增高

C. 癫痫发作持续30分钟以上不自行停止

D. 频繁发作

E. 一次发作的意识障碍F . 发作的持续精神异常

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