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提问人:网友xiao0102 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男,25岁,农民,因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油5天,黄疸逐渐加深、少尿2天于8月10日入院。

体查:神志清楚,皮肤巩膜明显黄染,胸腹部可见出血点,静脉注射处可见淤斑,球结膜充血,心肺(—),肝肋下1cm,脾(—),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC 8×109/L,N 0、75,L 0、25,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC 0~5/HP,BUN 14mmol/L,ALT150U,TBIL 130umol/L。

1、最可能的诊断是:

A.病毒性肝炎,急性黄疸型

B.病毒性肝炎,急性重症型

C.钩体病,黄疸出血型

D.败血症

E.流行性出血热

2、下列治疗中,哪项是不适当的:

A.青霉素

B.庆大霉素

C.氢化可的松

D.呋喃苯氨酸

E.维生素K,维持热量、水电解质平衡

3、患者最可能出现的严重后果是:

A.肺大出血

B.急性肾功能衰竭

C.急性肝功能衰竭

D.消化道大出血

E.心源性肺水肿

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第1题
男,25岁,农民,因畏寒发热伴全身酸痛,头痛,腰痛,腹泻3天,于9月10日就诊,呕吐胃内容物5次,大便黄色水样,5~6次/天。体查:体温40.5℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),急性重病容,结膜明显充血水肿,胸腹部可见出血点,实验室检查:Hb160g/L,WBC15×10^9/L,N:80,L:20,尿蛋白+++。下列处理哪项是不妥当的()

A.物理降温

B.短期应用激素

C.液体疗法

D.大剂量退热药降温

E.灭吐灵

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第2题
男,25岁,农民,因急起发热3天(体温39.2℃),伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力,于2005年2月15日就诊。

查体:急性病容,球结膜轻度充血,咽红,肺部呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,肝、脾未扪及。实验室检查:血常规示WBC4.8×109/L,N0.6,L0.4;ALT30U/L;尿蛋白微量;血清钩体显凝试验1:100()。

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第3题
男,25岁,农民,因急起发热3天(体温39.2℃),伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力,于2005年2月15日就诊。 查体:急性病容,球结膜轻度充血,咽红,肺部呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,肝、脾未扪及。实验室检查:血常规示WBC4.8×109/L,N0.6,L0.4;ALT30U/L;尿蛋白微量;血清钩体显凝试验1:100()
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第4题
男,50岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就诊。大便稀,5~6次/日,伴呕吐6次,体查:体温40.8℃,血压75/50mmHg,急性重病容,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。根据现有资料该病例分型应属于()。

A.轻型

B. 中型

C. 重型

D. 非典型

E. 危重型

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第5题
男,50岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就诊。大便稀,5~6次/日,伴呕吐6次,体查:体温40.8℃,血压75/50mmHg,急性重病容,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。根据现有资料该病例分型应属于()

A.轻型

B.中型

C.重型

D.非典型

E.危重型

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第6题
男,50岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就诊。大便稀,5~6次/日,伴呕吐6次,体查:体温40.8℃,血压75/50mmHg,急性重病容,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。下列处理哪项错误()

A.短期应用肾上腺皮质激素

B.液体疗法

C.大剂量退热降温药

D.吗丁啉止吐

E.物理降温

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第7题
男,50岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就诊。大便稀,5~6次/日,伴呕吐6次,体查:体温40.8℃,血压75/50mmHg,急性重病容,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb156g/L,WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白+++。下列处理哪项错误()。

A.短期应用肾上腺皮质激素

B. 液体疗法

C. 大剂量退热降温药

D. 吗丁啉止吐

E. 物理降温

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第8题
男,28岁,农民,因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天,黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体:神清,皮肤巩膜明显黄染,胸腹部可见出血点,静脉注射处可见瘀斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,A

A.急性肝功能衰竭

B.急性肾衰竭

C.肺大出血

D.心源性肺水肿

E.消化道大出血

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第9题
男,28岁,农民,因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天,黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体:神清,皮肤巩膜明显黄染,胸腹部可见出血点,静脉注射处可见瘀斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,A

A.青霉素

B.庆大霉素

C.氢化可的松

D.呋喃苯氨酸

E.维生素K,维持热量、水电解质平衡

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第10题
男,28岁,农民,因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天,黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体:神清,皮肤巩膜明显黄染,胸腹部可见出血点,静脉注射处可见瘀斑,球结膜充血,心肺(-),肝肋下1cm,脾(-),腓肠肌压痛。实验室检查:WBC8×109/L,N0.78,L0.22,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC0~5/HP,BUN16mmol/L,A

A.病毒性肝炎,急性黄疸型

B.病毒性肝炎,急性重型

C.钩体病,黄疸出血型

D.流行性出血热

E.败血症

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